СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Состояние ребенка и отказ от еды

Неделю назад у ребенка 2,3 девочка, диагностировали ангину, горло было красное , в налете. Температура высокая была чуть больше суток-13 и первую половину 14ого числа, сбивали нурофен 5 мл и парацетамол 7мл, поднималась каждые 4-5 часов. Потом темп 37,5 держалась еще день. Назначили антибиотик азитромицин(с 13ого ноября) пропили 5 дней. Пару дней было нормально все, только слабость небольшая. Потом пошли сопли и кашель от них. У ребенка стала низкая температура именно ночью, сразу как ляжет спать, потеет и темп 34,8-35,5 в таком диапазоне, и вот так уже 4 дня… по состоянию ребенок днем веселый и бодрый играет и гулять ходим. Днем темп сейчас 36,3-36,5. Но вот третий день отказывается от еды, прям кричит нееет не буду! Получается покормить только кашей… вчера три раза за день ела кашу, разную. Просит иногда печенье, булочку, банан, йогурт- это ест но оч мало. От того что ела раньше, типа суп или омлет наотрез отказ и на омлет даже чуть не вырвало… сейчас сопли загустели и ночью кашля уже нет, да и днем тоже …прикреплю оак, делали в пон, мочу тоже сдавали, анализ не видела, но педиатр написала что там норма. Помогите пожалуйста ситуацию как то прояснить… это астеновегетативный синдром? Что вообще делать? Что предпринять??? Уже сбилась с толку, неделя прошла, а в норму все ребенок не приходит.

Нет
38 лет
20 Ноября 2025·Просмотров: 76·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по результатам анализа крови нет признаков острого инфекционного процесса. Немного снизился гемоглобин, но ,после инфекции снижение возможно. В подобной ситуации пересдать общий анализ крови и проверить уровень ферритина через 2 недели после выздоровления

По описанию астено- вегетативный синдром: Снижение температуры тела и плохой аппетит.

Нужно понимать, что это временное состояние и оно проходит само.
В течение 3 недель
насильно едой не кормим. Иначе будет полный отказ.
А обильное питье показано.
Прием витамина д 1500 в сутки ежедневно утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пьет хорошо, хорошо писает, витамин д пьем тоже ежедневно. А гемоглобин у нас на здоровую сдавали анализ в сентябре тоже был 116. Может нужно какие то витамины подключить еще?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я переживаю, что с едой она ничего полезного не получает… ну что там этой каше есть(((

Я понимаю, ваши переживания . Но
Насильно не кормим

Все витамины (кроме витамина D) необходимо принимать, только если есть доказанный дефицит по анализам .
Потому что в поливитаминах концентрация всех веществ низкая. Этого недостаточно для профилактики и тем более для лечения

Если до этого гемоглобин был низкий, то информативно проверить именно уровень ферритина. Может дуть латентный дефицит железа. Это может быть причиной низкого аппетита. На данный момент анализ сдавать будет не информативно, потому что ферритин может быть ложно повышен после инфекции. Так как это белок.
Будет информативно проверить уровень витамина д, цинка, витамины группы в, гормоны щитовидной железы

БАДы, элькар , какие-то другие препараты -не эффективно. Проводили много исследований по этому поводу. Тем более, это не решит проблему.

Добрый день . По представленному анализу крови нет признаков воспаления , немного изменена формула в сторону вирусной инфекции и снижен гемоглобин , что говорит о перенесенной инфекции . Скорее всего действительно у ребенка отмечается такое состояние на фоне перенесенной инфекции , часто аппетит бывает снижен , пусть ест что хочет , он позже появится , насильно не нужно кормить , можете только навредить . При данном состоянии возможно применение препарата на основе л карнитина ( Элькар) он улучшает обменные процессы , можно применять по 10-15 капель 3 раза в день в течении месяца .

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500


По описанию, можно предположить наличие астенического синдрома. Данное состояние проходит в течение двух недель после перенесённого заболевания. Таких случаях обычно рекомендуют не настаивать на питание, просто ребёнку предлагать

Здравствуйте! Отказ от еды всегда очень тревожит, но за одну-две недельки сниженного аппетита (обычно столько восстанавливается организм после перенесенных инфекций) каких-то дефицитов или недстатка питательных веществ не разовьется, а вот насильное кормление может привести к тому, что у ребенка сформуриется негативная ассоциация на прием пищи и период сниженного аппетита может удлиниться. В подобной ситуации рекомендовано предлагать еду чуть чаще, небольшими порциями, согласовывать с ребенком, что она хотет. Возможно, вовлекать ее в поход в магазин за продуктами, приготовление пищи. Кушать лучше всем за одним столом. Так же не стоит пытаться на кормить за мультиками, в виде игры, все это считывается насильтсвенным кормлением.

Здравствуйте!

По описанию больше всего похоже на обычное восстановление после острой инфекции + остаточные симптомы ОРВИ.


Если днем ребенок бодрый, играет, гуляет, ночью просто потеет и спит - это хороший знак.

В анализах нет признаков воспалительной активности.

Аппетит, как правило, восстанавливается постепенно. Главное чаще предлагать, но не заставлять есть.

Такое состояние обычно проходит за 2-3 недели самостоятельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пьет хорошо, писает тоже нормально, немного неохотно, но ничего. А вот состояние такое: если прям увлечь игрой то разыгрывается и бодра и весела, но время от времени хочет на ручки или говорит пошли спать, это меня пугает немного, особенно когда она собирается спать только что проснувшись, но пока по на стоящему так и не легла сама ни разу… вот и не понятно, это вялость или нет? переживаю что могу что то проглядеть, вдруг надо в стационар… надеюсь что нет, конечно…

В таких ситуациях еще можно понаблюдать на дому, но если аппетита нет вообще: отказывается от любой еды и практически не пьет, при этом резко уменьшается количество мочи (сухие подгузники, очень редко и мало) и возвращается высокая температура (38+ более суток), тогда имеет смысл поехать в стационар

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Температура вообще не поднимается выше 36,4 днем. Ест избирательно, вот только что съела полтора блина, но от супа отказалась категорически. Утром кашу ела, йогурт и грушу. Думаю это все таки не совсем отказ))) проснулась не в настроении попросила снова спать, но потом передумала и сейчас играет… какие то качели…

Принятый ответ

Если нет высокой температуры и понемногу ребенок все таки ест, то чаще всего это благоприятный признак для выздоровления

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответы!

Здравствуйте

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса

После заболевания бывает так называемый Астенический синдром
Снижение температуры ниже 35 или длительный субфибралитет(до 37,6)
Ребёнок вялый ,сонливый
Отсутствие аппетита
Все это может длится до 3-4 недель
Организму после заболевания нужно время что бы восстановится
Главное в этот период
Давать больше жидкости 40 мл на кг в сутки
Сбалансированное питание
Чаще гулять на свежем воздухе
Достаточный сон

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пьет хорошо, писает тоже нормально, немного неохотно, но ничего. А вот состояние такое: если прям увлечь игрой то разыгрывается и бодра и весела, но время от времени хочет на ручки или говорит пошли спать, это меня пугает немного, особенно когда она собирается спать только что проснувшись, но пока по на стоящему так и не легла сама ни разу… переживаю что могу что то проглядеть, вдруг надо в стационар… надеюсь что нет, конечно…

Такое состояние может быть после заболевания
Пока достаточно наблюдать
Если не будет улучшения тогда осмотр врача показан

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.