Что вас беспокоит?
Узелки вокруг ануса
Здравствуйте. Месяц назад надулась бахромка возле ануса (она у меня всегда была, но надулась только сейчас). Была у хирурга и гинеколога, оба сказали что тяжелое подняла похоже. Я всю жизнь занимаюсь в спортзале, но никогда не было таких проблем. Дня 4 ставил гепатромбин и мазала снаружи им же. Прошел месяц. Вчера обнаружила и сделала фото - вокруг ануса как-будто две бахромки и они не однородны, тонкие участки и как будто утолщения в виде узелков. И вообще все вокруг вызывает беспокойство. Крови нет, боли нет. Что делать? Как лечить? У проктолога не была
Принятый ответ
Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.
Загрузила, правда не особо с натуживанием
На основании фото и жалоб можно предположить венонаполнение геморроидальных узлов. Наличие анальных бахромок.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
В подобных случая обычно рекомендуют:
Учитывая главенствующую роль нарушения деятельности жкт(диарея, запоры) в этиопатогенезе заболевания, всем пациентам целесообразно потреблять адекватное количество жидкости(до 1.5-2 литров в день) и пищевых волокон(25 грамм увеличивает частоту стула). В случае когда не удалось нормализовать стул, возможно применение Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Венотоники играют важную роль в комплексном лечении геморроя, они способствуют укреплению венозной стенки, улучшают микроциркуляцию и уменьшают отек, купируют болевой синдром:
например детралекс или венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи прокто гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь ауробин 2-3 раза в день 14 дней
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Спасибо. Сейчас соблюдаю питание, воды пью 2 литра, запоров и диареи нет. Овощей в достатке. Кофе не пью совсем. Бывает алкоголь. Принимаю витамины. Регулярные занятия спортом. На какое время снизить нагрузки? Стул 1-2 раза в день стабильно.. 2 недели пью детралекс по 1 табл в день. Значит буду продолжать. Свечи гепатромбин убрать?
Физ нагрузки ограничить на 2 недели. Да, гепатромбин отменить
Скажите, если я уже пью детралекс по 1 табл 1 раз в день, так и продолжать? Или сменить схему?
И еще, может оставить гепатромбин? В других ответах пишут что к него шире действие эффективность выше и мазью такой же мазать снаружи
Детралекс следует пить по схеме. Я же рекомендую соблюдать вышеописанные препараты
Принятый ответ
Здравствуйте, По фото имеет место наиболее вероятно острый геморрой с тромбозом геморроидального узла, который уже разрешается. Разрешается, такое состояние не быстро, узлы будут рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани, тяжести на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Спасибо за ответ.
Скажите, если я 2 недели уже пью детралекс по 1 табл 1 раз в день , так и продолжать? Или сменить схему на 3 табл в день?
И еще, может оставить гепатромбин?
Пропить по схеме указанной выше, если использовали Гепатромбин две недели, больше не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте! по представленным вами фотографиям можно предположить обострение геморроя с тромбозом геморроидального узла в стадии разрешения. В таком случае можно рекомендовать:
- отказаться от туалетной бумаги
- подмываться после каждого акта дефекации
- сидячие ванночки с ромашкой по 10 минут 10 дней
- Детралекс 1000мг 3р.д 4дн, 1000мг 2р.д 3 дн, 1000мг 1 р д 2мес
- свечи постеризан 1 св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20201 ответ
- 6 Ноября 20205 ответов
- 7 Марта 20221 ответ