Лишний вес

Лаца Ибрагимова20 Ноября 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таких случаях рекомендовано сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла, кортизол в вечерней слюне, ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов сдать на кальцитонин).

Нина Крохина21 Ноября 2025

4.3

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть лишний вес
В таких случаях рекомендуется дообследование
- гликированный гемоглобин
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню, стимуляцию сосков, половой акт и тд ( при нерегулярном цикле ) -
- тестостерон общий , гспг, индекс свободных андрогенов, 17 он прогестерон , дгаs на 2-4 день цикла , узи малого таза , консультация гинеколога
ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,амилаза

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости. Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , если не получается снизить вес изменением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )

Елена Арсеньева21 Ноября 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Добрый день
Обычно рекомендуют в плане веса посмотреть следующие параметры
УЗИ щитовидной железы
ТТГ,Т4 свободный,кальцитонин при наличии узлов
УЗИ брюшной полости на предмет камней в желчном пузыре
Пролактин
Кортизол(накануне в 23.00 принять две таблетки дексаметазона по 0.5)
Ферритин
Витамин Д
Гликированный гемоглобин
Если противопоказаний не выявится-вам могут дать предложены препараты для урегулирования пищевого поведения
К примеру,семуглин(семаглутид)
Он снизит аппетит и поможет вам выполнять диетические рекомендации
Начальная доза 0.25 раз в неделю

Елена Мягкова23 Ноября 2025

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае рекомендуют сдать общий анализ крови, стандартный биохимический анализ, анализы крови на ферритин, витамин д3, пролактин, макропролактин, гликированный гемоглобин, ТТГ, т4 свободный; пройти УЗИ щитовидной железы; пройти УЗИ брюшной полости.

Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить сексуальные контакты, раздражение сосков, осмотр молочных желез, гинекологическое обследование, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение.

Лиана Канкулова23 Ноября 2025

3.7

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте,Зоя.
Ознакомилась с результатами имеющихся обследований.
По оак ничего критичного, были признаки перенесенной вирусной инфекции.
Глюкоза в норме.,
Так как анализы от сентября 25г, имеет смысл повторить свежие перед приемом, в том числе:
-оак+ферритин
-витамин В9, В12, вит Д
-биохимия : аст, алт, креатинин, глюкоза, общ белок, мочевая кислота, билирубин, липидограмма).
-из гормонов: ттг, Т4свободный, пролактин с макропролактином (при нерегулярном цикле и выделениях из груди), кортизол в вечерней слбне или в суточной моче (если есть широкие башровые стрии на теле), общ тестостерон, ГСПГ, 17-ОН-прогестерон, эстрадиол,ДГЭА-s, Фсг, Лг на 2-3 дни цикла.
-гликированный Нв
-узи щит железы (при наличии узлов кровь на кальцитонин)
-узи органов брюшной полости
-узи органов малого таза
По поводу частых аллергий лучше обратиться к аллергологу для экспертного мнения.