Что вас беспокоит?
Жжение языка
Беспокоит жжение кончика языка особенно после приема пищи, а также тянущий дискомфорт в корне языка, язв нет в ротовой полости, душки миндалин ярко-красные всегда и давно, нёбо желтое всегда и очень давно. ИФА на гельминты отрицательный. УЗИ БР. полости ФГС прилагаю.
Римма, здравствуйте!
Жжение языка может быть признаком дефицита железа, витаминов группы в.
По фото гиперемия задней стенки глотки, такое может быть при забросе желчи из желудка.
Нет ли изжоги, отрыжки? Кома в горле?
Афсана Ровшановна, гемоглобин 126, ферритин 38 принимаю 3 месяца препарат железа по назначению эндокринолога
Афсана Ровшановна, изжога редко бывает. Сейчас принимаю:ребагит 100мг 3 раза в день, разо 2 раза до приёма пищи.
Скажите сдавали дыхательный тест на хеликобактер?
Афсана Ровшановна, сдала гастропанель, но результат эа еще нет.
На сегодняшний день самым точным методом является дыхательный тест, при положительном результате на очном приеме согласно клиническим рекомендациям обычно рекомендуют эрадикационная терапия по схеме:
Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней.
Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней.
3. Амоксиклав 1000 мг — 2 раза в день, в течение 14 дней.
4. Кларитромицин 500 мг — 2 раза в день в течение 14 дней.
5. Энтерол 250 мг — 2 раза в день, в течение 14 дней.
Также важно сдать анализы на вит в9, в12, так как одним из симптомов дефицита является жжение языка
Афсана Ровшановна, это схема лечения при положительном анализе на хилобактер?А как выполняют дыхательный тест?Анализ нужно сдать только на дефицит Вит В9 и В12? А при не соответствии референсным значениям, какие рекомендуется принимать дозы?
Да, все верно при положительном тесте.
Да, будет достаточно сдачи вит в13 и в9. Если в9 будет ниже 6 или равен 6, то в таких случаях могут рекомендовать прием Фолиевой кислоты 400 мкг в сутки в течение 1 месяца
Вит в12, в норме 300 и выше, при дефиците прием Анкермана по 1 мг в сутки в течение 1 месяца.
Дыхательный тест на хеликобактер проводится в два этапа: сначала вы выдыхаете в специальный пакет, затем выпиваете раствор с меченой мочевиной, и через 30 минут снова выдыхаете в другой пакет. Анализ сравнивает содержание углерода-13 в выдыхаемом воздухе до и после приема раствора: если бактерия H. pylori присутствует, она расщепляет мочевину, и количество меченого углерода в воздухе увеличивается.
Афсана Ровшановна, почти круглогодично , по задней стенке глотки мокрота стекает, иногда довольно густая, причина какая может?
Причина может быть в перегородке носа, полипах в пазухах носа. Как правило в таких случаях могут рекомендовать сделать кт придаточных пазух носа
Афсана Ровшановна, от ГЭРБ такого не может быть?Ответьте пожалуйста, нёбо желтым цветом ,признак чего это может быть?
Желтый налет может быть при гэрб, но в таких случаях также будет уместно сдать мазок из этоц области на бак посев с чувствительностью к антибиотикам
Афсана Ровшановна, это не налёт, а именно кожа нежная желтым цветом, я фото приложила, посмотрите пожалуйста. Перегородки носовые в норме у ЛОР врача была 12 ноября, патологий нет, у стекающей мокроты другая причина?
Кт придаточных пазух делали?
Афсана Ровшановна, нет. Но нос нормально дышит. Проходила МРТ головы, без патологии.
Стекание слизи по задней стенке глотки происходит из-за избыточного образования слизи в носу и носоглотке. Оснвные причины - это синусит, аллергия, искривление перегородки и воздействия окружающей среды сухой воздух, пыль например.
Афсана Ровшановна, в летний период снижается количество мокроты или прекращается совсем, а в осенний и зимний период обильное выделение.
Афсана Ровшановна, прогноз какой?
Принятый ответ
В таком случае стоит исключить аллергию, сдать иммуноглобулин Е, аллергопанель и проконсультироваться с аллергологом
Здравствуйте, Римма!
Жжение языка может быть результатом заброса содержимого желудка в пищевод, в частности по ЭГДС описываются признаки недостаточности кардии и эритематозная гастропатия.
Уточните, сдавали ли вы анализ на Хеликобактер пилори?
Эритематозная гастропатия может быть связана как с инфицированием хеликобактера, так и быть проявлением аллергической реакции. В таких случаях важно сдать дополнительно анализы: общий анализ крови, общий иммуноглобулин Е, анализ крови на дефициты, которые могут приводить к изменениям слизистой ротовой полости - ферритин (должен быть от 40), витамин В9 и В12.
Анна Сергеевна, какие анализы нужно сдать на дефициты чего?
Принятый ответ
Ферритин, Витамин В9 и В12. Эти анализы показывают дефициты основных витаминов группы В и железодефицит (если ферритин ниже уровня 40).
Здравствуйте. Вероятнее всего имеет место глоссит. Причина скорее всего комплексная. Подобный результат фгдс указывает на наличие гэрб, по фото видна гиперемия зева. Уже эти две проблемы могут быть причиной. Плюс может быть рекомендовано сдать общий анализ крови, витамин в 12. Также необходима консультация стоматолога.
Лучше всего соблюдать частое дробное питание маленькими порциями. Пища должна быть термически и механически щадящей для , это значит что не должно быть горячей или очень холодной пищи - просто тёплая, исключить острое , кислое, сильно солёное, газированное. Исключить вредные привычки. Соблюдать питьевой режим (30 мл на кг тела). Пролечить желудок и горло
Мария, язык без отека и язв, на языке патологии нет. Глотание не нарушено.
Принятый ответ
Глоссит это общий термин , который обозначает воспалительный процесс языка, он может быть вялотекущим и единственным проявлением может быть только неприятные ощущения. Также неприятные ощущения могут быть проявлением дефицита витамина в12. Рекомендации по питанию отметила, что бы не раздражать гиперемированный зев и не провоцировать желудок
Здравствуйте,
по описанию состояния, такие жалобы достаточно характерны для ГЭРБ. Механизм этого процесса: желудочный сок забрасывается в пищевод, создавая агрессивную кислую среду, что способствует появлению жжения во рту и покраснению небных дуг.
Результат фгдс, выявлены признаки, подтверждающие диагноз «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)»:
✦ Недостаточность кардии (зияние пищеводно-желудочного сфинктера).
✦ Эзофагит (воспаление слизистой оболочки пищевода).
В качестве терапии в подобных случаях назначают:
❃ дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное, жирное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
❃ соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела
❃ сон с приподнятым изголовьем
❃ избегать ношения сильно затянутых ремней, Кар сетов, поясов.
❃ рабепразол 20 мг по 1 кап 2 раза в день за 30 мин до еды-снижает выработку желудочного сока
❃фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день до еды-снижает кислотность, помогает при изжоге, болях, отрыжке
❃ Ганатон 50 мг 3 раза в сутки до еды-способствует улучшению моторики жкт
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Ксения Вячеславовна, ответьте пожалуйста, нёбо желтым цветом ,признак чего это может быть?
Принятый ответ
Такое модет быть, при нескольких состояниях:
✦ раздражение слизистой
✦ нарушение микрофлоры рта
✦ курение
✦ прием в пищу продуктов раздражающую слизистую рта ( кислое, острое, горячее, соленное)
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20259 ответов
- 9 Ноября 20253 ответа