Что вас беспокоит?
Боли после овуляции, и жидкость в малом тазу
Здравствуйте. Ситуация такая: 24.09.25 была операция по удалению маточной трубы, внематочная беременность, 4-5 недель. Операция прошла хорошо, восстановление в стационаре в течение недели. ( описание прикреплю) Но вот после этого, 15-16 ноября была овуляция ( по тестам, и ощущениям). В воскресенье 15.11. утром был половой акт, впервые после операции. А днем в 15:00 начались сильные боли, помог найз. Но обычно в овуляцию я обезболивающие не пью. И переодически вот всю эту неделю побаливает с левой стороны, как будто яичник. Вчера 20.11. сделала УЗИ, где увидели небольшое количество жидкости, за маткой. Спайки, на месте операции. Яичники не увеличены, нет разрыва на них. Желтое тело не большое. Гинеколог говорит, что фолликул долго зрел, овуляция по всей видимости запоздала. И половой акт спровоцировал разрыв фолликула, и скорее всего жидкость за маткой именно из него. При осмотре узи, движения датчиком, безболезненные. Но вот небольшие болезненные симптомы так и сохраняются. Лечь в стационар сейчас нет возможности. Подскажите пожалуйста, можно ли дома пройти курс лечения какой-то? Гинеколог говорит, что с месячными жидкость должна рассосаться. И уйти. Но я переживаю, как бы не началось воспаление какое? Подскажите пожалуйста как быть?( узи прикрепляю)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, наличие жидкости в позадиматочном пространстве это вариант нормы, она там образуется как правило после овуляции, небольшое превышение ее количества возможно из-за увеличения площади разрыва ткани яичника при овуляции, как правило приема каких-то дополнительных препаратов это не требует, обычно рекомендуют контроль узи в динамике, в течении 7 дней соблюдать физический и половой покой, при усилении болей рекомендуется обратиться в стационар.
Подскажите пожалуйста, а количество жидкости в 40 мл, это не много?
Принятый ответ
Такое содержание жидкости не является большим количеством, считается умеренным и вполне допустимым.
Здравствуйте! В целом, ваш гинеколог говорит разумные вещи. Когда в середине цикла лопнул фолликул , всегда образуется в норме жидкость фолликулярная, которая самостоятельно без всякого лечение проходит .
Подскажите пожалуйста, а количество жидкости в 40 мл, это не много?
Точно ее посчитать никогда невозможно, все эти цифры примерны
Здравствуйте!
Описанные боли и небольшое количество жидкости в данном случае могут быть обусловлены небольшой апоплексией яичника.
Это то состояние, когда половой акт во время овуляции приводит к кровоизлиянию в ткань яичника. Небольшие апоплексии прекрасно поддаются консервативному лечению и не требуют госпитализации.
Жидкость в позади маточном пространстве действительно со временем самостоятельно рассасывается без следа.
Но на тот промежуток времени пока она сохраняется действительно могут беспокоить болевые ощущения внизу живота или поясницы.
Чаще всего на первые 6 месяцев после проведения оперативного лечения назначаются оральные контрацептивы , как раз для того чтобы яичники на период послеоперационной реабилитации и заживления спали.
Это снижает риск образования кист, апоплексии и болезненности во время овуляторного синдрома.
По лечению В таких случаях обычно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты например такие как Дикловит ректально, стандартный режим дозирования по 50 МГ два раза в сутки продолжительностью не более 5 дней.
До завершения следующей менструации рекомендуется половой и физический покой
Здравствуйте, спасибо за такой развернутый ответ. Просто не могу понять, почему так случилось, это впервые такое. Мы много лет пытались зачать малыша, и много раз был половой акт именно в овуляцию. Поэтому, я даже не подумала что такое может случиться. Сегодня боли начали стихать, получается уже на 6 день и 2 день как я начала ставить свечи Диклофенак и Индаметацин. Одни утром, одни вечером.
В понедельник повторное УЗИ. Подскажите пожалуйста, на что именно обратить внимание на УЗИ?
И ещё вопрос, нужно ли на всяк случай подключить антибиотики, чтоб на фоне этой жидкости, не пошло воспаление. Учитывая и так отягченный анамнез. ( 2 внематочные, удаленные трубы как следствие, миомы, хронический эндометрит, замершая беременность, после эко)
Принятый ответ
Во время проведения операции по удалению маточной трубы нередко требуется коагуляция некоторых участков тканей яичника.
Вследствие этого ткань яичника временно становится более хрупкой чем обычно
При последующем выполнении УЗИ органов малого таза следует обратить внимание на на количество жидкости в позадиматочном пространстве.
Основной критерий в том, чтобы оно не нарастало.
Приём антибактериальных препаратов на всяких случаев в данном случае не даст никаких преимуществ ,если нет повышения температуры тела - показаний для антибактериальной терапии нет.
Что касается лечения хронического эндометрита оно наиболее обосновано после получения результатов иммунногистохимического анализа с подсчётом cd-138 лимфоцитов.
Кроме приёма антибиотиков оно включает ещё ряд дополнительных назначений
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 20223 ответа
- 26 Июля 20238 ответов