Хроническая молочница

Надежда Зеленкевич20 Ноября 2025

4.1

Гинеколог, Акушер

23 319 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется сдавать бак. посев из цервикального канала с чувствительностью к препаратам в период обострения для подбора адекватной терапии , как правило в подобных случаях требуется противорецидивная схема на 6 месяцев, когда после снятия симптомов обострения, назначают препарат 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.
Менструации могут начинаться подобными выделениями, также подобными выделениями может сопровождаться эндометриоз - хроническое доброкачественное заболевание матки .Если беременность исключена то причиной смешения цикла может быть стресс, отсутствие овуляции в цикле, формирование функциональной кисты , если менструации в течении 5-7 дней не приходят то обычно в таких случаях рекомендуется контроль узи для оценки толщины эндометрия.
Для исключения диагноза эндометриоз узи обычно рекомендуют проходить на 5-7 день цикла.

Елена Абрамович21 Ноября 2025

5.0

Гинеколог, Акушер

108 439 консультаций

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!
Обычно, рекомендуют сдать бак.посев с определением чувствительности к антимикотикам в момент обострения и выбрать препарат для лечения, напротив которого будет "S" .
Этот же препарат и выбрать для противорецидивной терапии. Применять 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев.
Дополнительно сдать анализ фемофлор-16, потому что бывает, что причина не только в кандиде.

Также, показана диета с ограничением быстрых углеводов (сладости, фаст-фуд, сладкие соусы и напитки). Кандида очень "любит" сладкое и активно размножается, когда в рационе питания много углеводистой пищи.
Попробуйте в течение месяца соблюдать ограничительное пищевое поведение относительно пищи с высоким гликемическим индексом и проследить за симптоматикой. Вполне вероятно, что этого уже будет достаточно для того, чтобы кандида не возвращалась.

Также, для интимной гигиены применяйте Лактацид с противогрибковым компонентом на постоянной основе (лактацид Extra).

В похожих случаях предполагают, что
причина задержки может быть одна из нескольких:
1. Ановуляторный цикл
2. Образование функциональной кисты
Если в течение недели менструации, так и не примут привычный характер, обычно, рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ, чтобы установить причину

Арусяк Даллакян22 Ноября 2025

4.5

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

9 084 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Относительно задержки менструации - на данном этапе показана выжидательная тактика в течение 7 дней.
Если в течение этого времени менструация в виде нормальных менструальных выделений так и не начнётся - рекомендуется выполнить УЗИ органов малого таза для оценки состояния и толщины эндометрия (внутренней выстилки матки) .

Что касается рецидивирующего кандидоза в таких случаях лечение назначается по результатам посева из влагалища с определением чувствительности к антиМикотикам.

Кроме основного курса терапии обычно препарат к которому имеется чувствительность кандиды назначается в противорецидивном режиме ещё в течение как минимум шести недель по одному введению в неделю

Шушаник Гаспарян23 Ноября 2025

3.7

Гинеколог, Акушер

20 877 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. При рецидивах кандидоза более 4 раз в год, рекомендовано дообследование- посев из цервикального канала с чувствительностью к антиМикотикам , далее проведение лечение в соответствии с результатом. Длительность проттворецидивной терапии 6 мес .
При длительной задержке ( более 10 дней) информативен контроль узи омт для оценки состояния эндометрия и яичников.

Резеда Шагалиева23 Ноября 2025

5.0

Гинеколог, Акушер

40 260 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рецидивирующий кандидоз чаще всего бывает на фоне снижения иммунитета.
В такой ситуации может быть рекомендована длительная противорецидивная терапия расчитанная на полгода, необходимо сдать бак посев из влагалища с определением чувствительности к препаратам.

Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.