Что вас беспокоит?
Проблемы с приемом эсциталопрама
Здравствуйте, поставили тревожно-депрессивный диагноз. Назначили эсциталопрам с 5мг до 10мг. Принимаю уже 2,5 месяца, первую неделю приема была повышена тревожность, потом эта побочка спала и состояние улучшилось, но спустя время тревога возобновилась. И я обратилась к врачу, она прописала мне 20мг эсциталопрама утром и вечером. После чего у меня пропал сон, тревога стала сильнее, как я поняла это слишком большая дозировка и постепенно я не повышала (так как мне не сказал врач) подскажите пожалуйста что делать? Может она и диагноз мне поставила неправильный? Не знаю как быть. Чтобы вы понимали до приема эсциталопрама у меня небыло сильно выраженной тревоги. Поэтому я сомневаюсь, что мне прописали правильное лечение. Изначально жаловалась на депрессию, апатию и рпп.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, вертел ли я понимаю, что вы принимаете 20 мг эсциталопрама утром и столько же вечером( в итоге 40 в сутки)? Именно в это дозе сколько принимаете уже, 2 месяца? Как сейчас сон, настроение?
Екатерина Дмитриевна, нет, принимала 20мг, просто делила на дозировку утро-вечер, сейчас снизила до 15мг, состояние улучшилось, тревожность пропала, единственное апатия осталась, не понимаю это препарат не работает или еще рано говорить о результатах?!
По моему мнению надо хотя бы около3-6 недель подождать полноценный результат, дать ему время на раскрытие, тогда можно будет уже выводы делать, если будет именно апатия нарастать, то можно думать у сиозс апатии, тогда меняется группа ад.
Здравствуйте!
Если как диагноз было установлено тревожно-депрессивное, а не обсессивно компульсивное расстройство, то 40 мг в сутки - 20 мг утром и 20 мг вечером - избыточная дозировка, в лечении таких состояний максимальная доза составляет 20 мг в сутки в один прием.
Если сейчас принимается 40 мг, дозу возможно снизить до 20 мг, постепенно снижая ее на 5 мг каждые 3 дня или на 10 мг каждые 7 дней, после чего оценить состояние в течение 4-6 недель.
Если же суточная доза составляет 20 мг - 10 мг утром и 10 мг вечером, возможно снизить суточную дозу до 15 мг одномоментно и принимать всю дозу в первой половине дня.
Здравствуйте!
В лечении апатичной депрессии тоже назначают антидепрессанты, в том числе эсциталопрам. Просто назначили высокую дозировку антидепрессанта, поэтому возникла такая реакция организма , возможно было бы достаточно 12,5-15 мг , так как 20 мг это максимальная дозировка антидепрессанта, и дозировку не делят на 2 приема , принимают только 1 раз в сутки. Поэтому в таком случае рекомендуется снизить дозировку эсциталопрама до 15 мг , принимать в первой половине дня и добавить противотревожный препарат, допустим стрезам, грандаксин , феназепам или тералиджен , это должно облегчить состояние.
Анжела Вильевна, спасибо за ответ
Так и сделала, стало легче, единственное апатия не проходит, это связано с тем, что я не долго принимаю препарат? Или он может не подходить?
Анжела Вильевна, единственное, апатия не пропала, связано ли это с тем, что я еще мало по времени принимаю препарат, или он мне попросту не подходит?
Принятый ответ
После повышения дозировки ждём терапевтический эффект в течение месяца, если апатия не пройдёт, а наоборот усилится, тогда это показание для замены антидепрессанта
Здравствуйте, Ольга.
Уточните, пожалуйста, общая дозировка 40 мг получается? Или просто 20 мг делите на два приёма?
Эсциталопрам принимается один раз в сутки утром всю дозировку. Увеличивать луше с шагом в 5 мг, а не сразу с 10 до 20 мг.
И усиление тревоги при повышении дозы - нормально, в это время дополнительно назначают транквилизатор