Что вас беспокоит?
Сыпь на локтевых сгибах и зуд
Около трех недель назад появилась сыпь, преимущественно на локтевых сгибах, но так же точечно на плечах, спине, животе. Я нахожусь на Бали. Обратился к местному дерматологу. Он сообщил что это чесотка. Выписал таблетки и кремы, фото назначений прилагаю. После недели использования не помогло: появились новые высыпания. Зуд особенно обостряется в вечернее и ночное время, особенно, когда ложусь в кровать. Знаю, что требуется обработка матраса и постельного белья: озонировал помещение, пытаюсь просушить матрас и белье на солнце. Читал что более 3 суток вне организма человека клещ не живет. Не использовал матрас и белье 4 дня, однако, как видно на фото, не помогло. Вопросы: 1. Верно ли был поставлен диагноз? 2. Что стоит делать? 3. Возможно стоит обработать матрас и белье пароочистителем?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Руслан, здравствуйте!
1) если зуд усиливается вечером и ночью, как правило, это действительно может говорить о чесотке
2) Чтобы более точно вам ответить - Скажите, пожалуйста, как именно провели лечение? Как Перметрин использовали?
3) Обычно считают, что лишним это не будет
Дарья Евгеньевна, Дарья Евгеньевна, один крем (скорее всего как раз он) намазал по всему телу на 1 ночь и все. Сейчас читаю что нужно 3 ночи подряд так делать. Дайте пожалуйста рекомендации.
Дарья Евгеньевна, видны ли мои ответы?
Видны
При подтверждении чесотки обычно рекомендуется:
- помыться в 1 день лечения вечером в горячем душе с мылом, распарить кожу
- нанести, втирая после душа на распаренную кожу руками эмульсию бензилбензоат 20%, если её нет, возможно использование перметрина, на всю кожу тела, от ушей до пят, кроме лица и кожи головы (если там нет высыпаний), тщательно втирая, после каждого мытья рук втирать средства в ладошки, не мыться до 4 дня
- нательное и постельное белье в 1 и 4 день сменить, нательное можно чаще, постирать на высокой температуре
- в 4 день мытье и обработку тела средством повторить
- в 5 день помыться и сменить белье
Дарья Евгеньевна, виден ли мой вопрос?
Дарья Евгеньевна, перметрин 4 ночи подряд получается? Таблетки при этом никакие не нужны?
Выше указала подробно, в 1 и в 4 день
Таблетки при чесотке обычно не рекомендуют
Дарья Евгеньевна, другой врач рекомендует использовать перментин 3 дня подряд. Так как действовать?
Дарья Евгеньевна, еще вопрос: с 1 ноября регулярно пью протеин для наращивания мышечной массы. Не может ли эта сыпь быть аллергической реакцией на протеин? Спасибо.
Руслан, нельзя исключать по описанию аллергическую реакцию на протеин
В подобных случаях возможно отменить его и в течение нескольких дней понаблюдать
Принятый ответ
Руслан, здравствуйте. Приложите пожалуйста ещё фото , где есть высыпания. Дивот? Кисти? Между пальцами чешется? Кто нибудь ещё чешется кроме вас? С кем проживаете .
Марина Викторовна, Здравствуйте, не могу понять, где отображаются мои ответы врачам
Марина Викторовна, добавил фото. На кистях ничего нет, на животе минимум. Очень много на спине и локтевых сгибах
Марина Викторовна, проживаю один
Марина Викторовна, на кистях ничего нет и не чешется. Нет ничего между пальцами рук
На чесотка похожа сыпь.
1. Обрабатывать помещение
2. Бензил бензоат 20% в 1 и на 4 день терапии
3. на 2,3 и 5-10 день терапии адвантан крем 1 р в день
5. Внутрь антигистаминные
Все обрабатывать одежду, нательное, постельное белье
Марина Викторовна, еще вопрос: с 1 ноября регулярно пью протеин для наращивания мышечной массы. Не может ли эта сыпь быть аллергической реакцией на протеин? Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации возможна чесотка.
В пользу чесотки может свидетельствовать более интенсивный зуд вечером и ночью.
Рекомендуется лечение наружным средством чётко по схеме.
Смена нательного и постельного белья. их обработка.
Матрас можно обработать парогенератором.
Также вывесить куда-нибудь, например, на балкон, на несколько дней.
Игорь Владимирович, как увидеть свои ответы?
Игорь Владимирович, еще вопрос: с 1 ноября регулярно пью протеин для наращивания мышечной массы. Не может ли эта сыпь быть аллергической реакцией на протеин? Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Внешне картина и по описанию характерна для проявления чесотки
Врачом рекомендован препарат перметрин
Перметрин является эффективным и безопасным препаратом для лечения чесотки.
Примените препарат в соотвествии с инструкцией
Препарат оставляют на 8—12 час. (на ночь),
тщательно втирают в кожные покровы верхних конечностей, туловища, а затем нижних конечностей в течение 3 дней
Затем его смывают и надевают чистое белье.
Лечение проводят все члены семьи
Кожа лица, шеи, а также волосистая часть головы обработке не подлежат.
Дома проведите полную обработку всех вещей
Что можно постирать - стирайте при температуре 60 градусов
Утюжить с 2 сторон каленым утюгом
Матрас можно обработать паром, верно
Виктория Николаевна, то есть Перметрин использовать 4 дня подряд? Мыться ли при этом? Другой врач рекомендует нанести его в 1 день, затем не мыться 3 дня, затем в 4ый день
Виктория Николаевна, - помыться в 1 день лечения вечером в горячем душе с мылом, распарить кожу
- нанести, втирая после душа на распаренную кожу руками эмульсию бензилбензоат 20%, если её нет, возможно использование перметрина, на всю кожу тела, от ушей до пят, кроме лица и кожи головы (если там нет высыпаний), тщательно втирая, после каждого мытья рук втирать средства в ладошки, не мыться до 4 дня
- нательное и постельное белье в 1 и 4 день сменить, нательное можно чаще, постирать на высокой температуре
- в 4 день мытье и обработку тела средством повторить
- в 5 день помыться и сменить белье
Проведите как пишу
Свое мнение я выше написала
В моих рекомендациях данной схемы терапии бензил бензоатом нет(
Виктория Николаевна, Виктория Николаевна, правильно ли я понял, нужно наносить перметрин 3 ночи подряд, а после этого утром тщательно смывать?
Да, правильно
В подобной ситуации надо выполнить рекомендации именно так
Виктория Николаевна, еще вопрос: с 1 ноября регулярно пью протеин для наращивания мышечной массы. Не может ли эта сыпь быть аллергической реакцией на протеин? Спасибо.
Отмените протеин вообще
Если это аллергия, сыпь пройдет сама без лечения
На здоровье
Принятый ответ
Здравствуйте!
Характер сыпи не похож на высыпания при чесотке, в окружении никто больше не чешется к вечеру и есть ли высыпания?
Не было изменений в питание, вредные привычки?
Прикрепите пожалуйста, высыпания на коже живота, спины.
Татьяна Сергеевна, прикрепил доп. фото. Проживаю один.
Татьяна Сергеевна, изменений в питании не было, из вредных привычек курю, пью много кофе но так было всегда
Татьяна Сергеевна, Слышал про Зерновая чесотка (лат. scabies ventricosa; pyemotosis; син.: чесотка матрасная, чесотка соломенная, чесотка ячменная, пиемотоз). По фото и по описанию очень похоже на нее.
Здравствуйте! Извините пожалуйста, за поздний ответ.
Фотографии посмотрела,, скорее есть активность клеща. Сейчас необходимо оставить антигистаминный препарат на 14дней.
Наружно провести лечение
Гормон не использовать.
Перметрин достаточно хороший препарат.
Наружно Перметрин мазь на сутки, после помыться с хоз мылом, если через 2 дня будут новые высыпания, то повторить обработку до 3х раз.
После обработки использовать эмолиенты, возможно, там есть в продаже в аптеках La Roche-Posay Цикапласт с вит В 5 бауме 2 р в день на 14дней.
Не забывайте помыться после и до с хоз мылом, лучше всего.
Правильно проверить клинический анализ крови, биохимический анализ крови алт, аст, билирубин общ, IgE общий.
Татьяна Сергеевна, еще вопрос: с 1 ноября регулярно пью протеин для наращивания мышечной массы. Не может ли эта сыпь быть аллергической реакцией на протеин? Спасибо.
Здравствуйте!
К сожалению, трудно исключить, но я очень рекомендую отменить точно протеин на месяц, так можно отследить высыпания и зуд на приём.
Просто за чесотку сомнительно, но высыпания местами похожи, если после 3 х обработки будет зуд и высыпания, то чесотку можно исключить.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20179 ответов
- 10 Ноября 20181 ответ
- 21 Марта 201950 ответов
- 10 Октября 201922 ответа