Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 202213 ответов
- 12 Декабря 202219 ответов
- 25 Марта 202425 ответов
- 9 Мая 20242 ответа
Здравствуйте, Лилиля.
В смывах с бронхов указано наличие лейкоцитов, альвеолярных макрофагов - это признаки воспаления в бронхах.
Дополнительно в таких случаях рекомендуют дождаться результата посева мокроты на флору и чувсвтительность к антибиотикма и бактериофагам, для оценки к какому антибиотику возбудители чувсвтительны.
Очаг в 9м сегменте не большого размера, возможно внутриегочный лимфоузел, который так отреагировал на воспалительный процесс.
уточните, пожалуйста, получали ли антибиотики за это время? Диаскинтест отрицательный?
Виктория Викторовна, антибиотики пила в начале болезни диаскин отриц , это не рак ?
Так де брали зти смывы на туберкулез они тоже отрицательные Виктория Викторовна,
Виктория Викторовна, меня выписали с туб больницы сказали туберкулеза нет и только после а вписки пришли эти результаты , у меня паника я не понимаю куда обращаться, хирург сказал операцию ненадо делать слишком малый очаг
Очаг очень маленький, поэтому при исключении туберкулеза, их только наблюдают - Кт контроль назначают через 3-6ть месяцев, на онкологию не похоже, размер очень мелкий для этого. У Вас есть возможность прикрепить описание КТ к вопросу?
Виктория Викторовна, через 3 мес уже переделала кт никаких изменений , такое же описаниие
Это может быть зоной фиброза (рубчика) после перенсенного бронхита иди воспаления, с учетом отсутствии динамики через 3 месяца на КТ, не опасное изменение.
Виктория Викторовна, почему в смывах лейкоциты повышены, а в крови нет?
Если в анлизах крови лейкоциты в норме, то это может быт из-за местной воспалительной реакции - при бронхите, фарингите, также рекомендуют осмотр ЛОР врача, чтоб исключить воспаление верхних дыхательных путей. возможно в посеве высеят условно-патогенную флору, она может не давать лейкоцитов в крови.
Виктория Викторовна, скажите могли ли не заметить туберкулез? У ребенка недавно была увеличена реакция манту ну диаскин отрицательный( манту делали впервые ,у сына аутизм стараюсь избегать прививок), у меня тоже отрицательный ,диаскинтест , макроту много раз сдавала ,ну там не совсем получалось скарее это было то что стекает по задней стенке , макротка отходит только при чьхании , а при кашле нет. Мне кажется она не совсем информативная , могут ли ошибиться ? Только вот жидкость с бронхоскопии тоже брали на туберкулез отрицательно , насколько информативны смывы? Боюсь пропустить эту болезнь
КТ достаточно точный метод диагностики туберкулеза, этот очаг очень маленький для тубочага. Диаскинтест тоже чувствительный метод диагностики тубинфицирования. У ребенка Манту может поствакцинальный иммунитет показывать ещё от БЦЖ, главное - что Диаскинтест отрицательный
Виктория Викторовна, посмотрите добавила еще документ ,анализа макроты это палочка коха туберкулез?
Виктория Викторовна, посмотрите пожалуйста я еще прикрепила ,палочковые формы бактерий это туберкулез ?
Принятый ответ
Доброе утро.
В анализе это не палочка Коха,а кишечная палочка или аналог, они в норме могут быть в полости рта,носоглотке. Мокроту на микобактерию туберкулеза обследуют не общим анализом,а специальной микроскопией по Цилю-Нильсену. Это другой анализ.
Здравствуйте. Такой очаг чаще всего поствоспалительный лимфоузел или зона фиброзирования ( рубцовая ткань).
При выделении зеленой мокроты стоит сдать её на посев с определением чувствительности к антибактериальным препаратам.
Обычно в таких случаях эффективен приём Бронхомунала 1 капсула в сутки на 1 месяц, Флуифорт в гранулах 1 раза в день также на 1 месяц.
Екатерина Сергеевна, очень сложно сдавать макроту , можно ли после ингаляции?
Екатерина Сергеевна, для чего сдают на определение к антибиотикам?
Чтобы понять как вылечить кашель с мокротой. Можно сдать после ингаляции.
Екатерина Сергеевна, а антибиотики принимать не нужно
Екатерина Сергеевна, антибиотики принимать не нужно? Скажите могли ли не заметить туберкулез ? Диаскин отрицательный сто раз сдала макроту ,но очень сложно отходит там врядли информативный анализ , и вот смывы показали что туберкулеза не обнаружено
Екатерина Сергеевна, могли ли ошибиться и пропустить туберкулез ? Тк я не могла нормально сдать макроту ? Только по смывам и диаскинтесту могут ли ошибиться?
Если фтизиатр исключил туберкулёз, значит такого диагноза у вас нет. Антибиотики назначают по посеву мокроты, потому что "наобум" можно не попасть в чувствительность и будет неэффективный курс.
Екатерина Сергеевна, позвонила в больницу узнать про сдачу макроты на чувствительность к антибиотикам , сказали мол нельзя никаких ингаляций для сдачи ,а она по другому не отойдет , что делать в такой ситуации , может можно муколитики ?
Можно вечером или в течении нескольких дней принимать Лазолван в сиропе.
Екатерина Сергеевна, спасибо вам
На здоровье. Всех Вам благ!
Екатерина Сергеевна, посмотрите пожалуйста я еще добавила файл , палочковидные бактерии это же палочка коха???? Туберкулез почему меня выписали
Добрый день.
По цитологии смывов дыхательных путей указано, что нет атипичных клеток (подозрения на ЗНО)- это хороший знак. Имеется небольшое количество лейкоцитов (норма до 25), и альвеолярных макрофагов (норма 3-5). Данные изменения могут быть как в норме (так как конкретное количество не указано), так и при наличии воспалительного процесса в дыхательных путях. Для более точной диагностики в таких ситуациях (с учетом жалоб) назначают анализ мокроты (или промывных вод бронхов (получают в результате процедуры бронхоскопия) на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам (это исследование поможет оценить микрофлору дыхательных путей, выявить. Возможных патогенов).
Также при длительном отделении мокроты обычно назначают осмотр лор врача (исключить патологию пазух носа, наличие затека по задней стенке глотки).
Очаг в легком достаточно маленький по размеру. Чаще всего данные изменения являются пост воспалительными (то есть очаг фиброза- рубца на легком).
При отрицательных результатах на туберкулез (диаскинтест, анализы мокроты на микробактерии методом ПЦР, люминесцентной микроскопии, посев BACTEC) обычно подлежит динамическому наблюдению (контролю КТ через 3-6 месяцев).
Елена Сергеевна, скажите я сдавала макроту наверно на все возможное я не знаю на что брали (на тубик веротянее)
Ну я не могла ее правильно сдать тк ее просто невозможно отхаркать , поэтому думаю она не совсем информативная , может ли только диаскин тест и смывы с бронх точно сказать что нет туберкулеза?
Диаскинтест показывает. Есть ли иммунная реакция организма к тубкркулезу (иногда он может быть ложноотрицательным (например, у лиц с выраженным иммунодефицитом или только в начале болезни). Но чаще всего это достаточно точный метод обследования.
Если нет мокроты, но есть необходимости исследования анализов на туберкулез, то иногда поступают двумя путями ( проводят индуцирование (вызывание) мокроты, посредством ингаляций с гипертоническими растворами, либо проводят процедуру- бронхоскопия, берутся анализы промывных вод бронхов.
Добрый день!
По результатам исследования очень хорошо, что не обнаружено атипичных клеток. Есть признаки воспалительного процесса, лейкоциты и альвеолярные макрофаги.
Если мокрота на туберкулёз отрицательная, возможно стоит сделать диаскин тест, он поможет также его исключить.
Так как долго беспокоит мокрота, обязательно посмотреть бактериальной посев и чувствительность к антибиотикам.
С уважением!
Екатерина Алексеевна, диаскинтест отрицательный
Екатерина Алексеевна, и какие могут быть причины восполения кроме туберкулеза?
Возможно какой-то вид бактерий провоцирует эту зелёную мокроту, поэтому бакпосев должен быть информативным. И чувствительность определяют сразу к антибиотикам, чтобы можно было при необходимости назначить сразу лечение.
Екатерина Алексеевна, посмотрите пожалуйста я еще прикрепила палочковые формы бактерий это туберкулез?