Что вас беспокоит?
Экзема псариаз что это как лечить с чего начать?
Началось все примерно года 3 назад. Началось с большого пальца на левой ладони потом перешло на указательный и перешло на средний все происходило в течении 3 лет переходило постепенно. Лечил принимал таблетки аскорутин витамины аеаид и мазь тридерм белосалик. Как назначил врач в начале помогло потом снова появилось. Начинаю пользоваться мазью тридерм или белосалик проходит но как бы долго не пользовался снова появляеться.
Принятый ответ
Здравствуйте, Магомед!
По фото и описанию можно предположить, что это проявление экземы.
Провоцирующими факторами может быть стресс, переохлаждение рук, контакт с моющими / химическими / агрессивными веществами, недостаточный уход за кожей рук и т.д.
Тридерм и Белосалик обычно используются для снятия обострения, но если провоцирующий фактор сохраняется, возможно появление проявлений вновь. Ваша работа связан с работой руками?
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- наружно Тридерм на сухую чистую кожу 2р/сут 10-14 дней
- после мытья рук увлажнение эмолентами (Липикар / Атодерм / Лакри / Урьяж) на ПОСТОЯННОЙ основе
- ограничить контакты с раздражителями, средства с ПАВами, использовать перчатки во время уборки и тд
- на улице в холодное время года носить перчатки, варежки
Принятый ответ
Магомед, Добрый день! Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние кожи как экзема дисгидротического характера .
Это хроническое не заразное заболевание.
Таким пациентам рекомендуется:
Увлажнение кожи бальзамом биодерма атодерм 2 раза в день длительно, на участки воспаления наносить крем цедестодерм в или крем Акридерм 2 раза в сутки 10 дней, затем 1 раз в день 7 дней
На 8 день терапии также добавить крем Элидел 2 раза в сутки 1 месяц (наносить через 20 минут)
Общие рекомендации:
-Мыть руки теплой водой, не растирать. Вытереть насухо, особенно в области межпальцевых промежутков.
-Ограничить контакт с бытовой химией, водой
- не использовать щелочное, хозяйственное, дегтярное, антибактериальное мыло
-используем мягкое мыло (Крем мыло Лостерин нафталановое)
-наносить увлажняющие крема после каждого контакта с водой
Хорошего дня!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данная клиническая картина наиболее характерна для дисгидротической экземы- это острое или хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожи, развитие связано с многими факторами ( нейроэндокринных, инфекционно-аллергических, вегето-сосудистых и наследственных, лекарственными средствами, пищевыми продуктами)
Для уточнения причин наисолее точными методами диагностики считаются: ОАК,ОАМ,БАК, Общий IgE, определение специфических IgE/IgG антител к пищевым, бытовым антигенам, антигенам растительного, животного и химического происхождения, • определение антител к антигенам лямблий,аскарид, описторхий, токсокар и других в сыворотке крови.
При данном заболевании обычно рекомендуют: Диета гипоаллергенная (исключить цитрусовые фрукты, сладости, красные фрукты)
Снизить контакт с водой, бытовой химией, моющими средствами
Ксизал по 1 таб. 1 р/д 10 дней
Персен по 1 таб 3 р/д 1 месяц (при стрессе)
Полисорб по 1 ст/л 3 р/д 5 дней за час до еды
Наружно: Акридерм ГК крем 2 р/д 10-14 дней
Липикар крем 1-2 р/д длительно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это похоже на экзему.
Причинами могут быть стресс, пищевая аллергия, контакт с бытовой химией и длительный контакт с водой, воздействие высоких или низких температур, профессиональная вредность (когда работаем руками).
По лечению обычно рекомендуется :
Внутрь таблетки зодак или эриус по 1 таблетке 1 раз в день 14 дней.
Внутрь витамин Д по 2000 МЕ в сутки 2-3 месяца.
Нанужно наносить акридерм 2 раза в день, после нанесения 1-2 часа не мочить руки; днем подмазывать крем неотанин, он снимает зуд, это на 10-14 дней. Затем обязательно перейти на крем элидел 2 раза в день 1 месяц, далее 1 раз в день 1 месяц, затем 1-2 раза в неделю 1-2 месяца.
Также необходимо минимизировать контакт с водой и бытовой химией.
Максимально по возможности все контакты с водой в 2 слоях перчаток: хлопковые, сверху резиновые.
Желательно придерживаться гипоаллергенной диеты, исключить все подозрительные на аллергию продукты.
После каждого(!) мытья рук наносить эмоленты из аптеки, например липобейз, липикар от лярош позе, биодерма атодерм бальзам, урьяж барьедерм бальзам. Эти средства использовать длительное время.
Также рекомендуется подобрать щадящие средства бытовой химии (вместо геля для душа и мыла для рук можно гель для душа липобейз липидовосстанавливающий 0+).
В холодное время года защищать кожу от холода и ветра (перчатки, варежки), в отопительный сезон желательно иметь дома увлажнитель воздуха.
!!! При экземе очень важен переход на элидел, чтобы не было синдрома отмены после акридерма. А также успех зависит от ухода за кожей.
По анализам можно проверить: оак, иммуноглобулин е, ферритин, железо, вит д, вит б12, общий белок, кал на хеликобактер пилори, кал на всех паразитов методом парасеп.
Если есть вопросы с радостью отвечу!
Желаю скорейшего заживления!
Принятый ответ
Здравствуйте, на фото дисгидротическая экзема, возникает от частого контакта с водой и химическими средствами без перчаток , при стрессе .
Заболевание имеет хроническое рецидивирующее течение .
Рекомендуется :
-активно стараться не мочить
-при зуде любой антигистаминный препарат (зиртек, зодак, цетрин , эриус)
-Наружно мазь Акридерм ГК 2 раза в день 10-14 дней.
-после каждого контакта с водой увлажнять кожу Липикар. Липобейз, или Авен ксеракалм. После снятия обострения использовать их постоянно хотя бы 1 раз в день- для профилактики обострений.
-Исключить влажные салфетки, антисептики для рук
Здравствуйте!
Для постановки диагноза необходим очный осмотр, действительно, порой псориаз только через время можно поставить,а он прячется как экзема, если на коже нет бляшек. Экзема носит хронический, рецидивирующий характер.
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления экземы, ее провоцирует контакт с раздражителями, проанализировать, не контакта часто с водой, бытовой химией или профессиональные вредности, стресс, вот он самый сильный в обострение, погрешности в питание, особенно жирной и алкоголь.
При данном состоянии рекомендуется
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день на месяц.
Внутрь Атаракс 25мг 1 р в день на 3мес, данный препарат по рецепту и необходимо попросить терапевта.
Внутрь Солгар Омега-3 950мг 1 р в день на 3мес.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Наружно в период обострения крем Тридерм 2 р в день на 14дней, днем и на постоянной основе использовать эмолиенты например, Крем Цикапласт или Белобаза цинк или Avene Cicalfate+ на постоянной основе.
После Тридерм мазь Такропик 0,1 %2 р в день на 14дней, далее 1 р в день на месяц.
Эмолиенты не забывайте пожалуйста, наносить.
Мыло для мытья рук - Avene Syndet, Bioderma Atoderm, La Roche posay Lipikar Syndet.
По возможности Проверить Ig E общ, ЭКБ, клинический анализ крови, ферритин, биохимический анализ крови алт, аст, билирубин общ, холестерин, триглицериды, срб, рф.
Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией или в нитриловых перчатках.
Пить достаточно воды 30мл на кг веса.
Добрый день !
По фото такие высыпания сходны с экземой
Заболевание могут провоцировать различные факторы: стрессы, контакт с водой, аллергические реакции, хронические заболевания.
Рекомендуют в таких случаях:
- (По возможности) очно проконсультироваться у дерматолога для уточнения диагноза и исключения провоцирующих факторов
Согласно официальным инструкциям к препаратам для лечения экземы обычно применяют:
1. Для снятия воспаления и заживления ранок:
- гормональные препараты типа крема Дермовейт или Акридерм наружно 2 р/д 7-14 дней, потом перерыв на 2 недели и повторный курс
- анилиновые красители типа фукорцин/зеленка - в трещины/ ранки 2 р/д до заживления
2. Для защиты и ухода за кожей:
- постоянно увлажнять кожу (эмолиум, депантенол) не менее 3-х раз в день + после каждого мытья
3. Для снятия зуда:
- антигистаминные препараты типа зодак/телфаст по 1 т 1 р/д 7 дней
4. Для профилактики повторного появления высыпаний обычно рекомендуют:
- стабилизировать нервную систему (персен или амвифен ) длительно 1-2 месяца
- ограничить контакт с водой (для снижения сухости и раздражения кожи)
- избегать известные аллергены (если знаете о таких) или сдать анализы на аллергию (если предполагаете о таких)
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20218 ответов
- 15 Августа 20221 ответ
- 5 Июня 20255 ответов