Консультация сосудистого хирурга /

Обнаружился тромб в ноге — вопрос №385046

8255 просмотров

Здравствуйте. Отец перенёс коронавирус. Вы писался из больницы несколько дней назад. Обнаружили тромб в ноге. В поликлинике терапевт подтвердил, сказал при вставании заматывать эластичным бинтом и мазать гепариновой мазью. Якобы он должен рассосаться. Также он принимает препараты согласно выписке из больницы. Прилагаю. Подскажите, этого достаточно? Возможно ещё нужны какие-то лекарства? Можно ли ему прогуливаться, так как он ещё не восстановился после тяжелой формы коронавируса.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас есть проблемы с сосудистой системой - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит ангиохирург и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Терапевт
Здравствуйте, схема конечно непонятная, то 2 раза, то 1. Вы можете приложить узи вен,чтобы оценить тромб. Он флотирующий, где локализуется? 1 месяц это мало, при тромбах минимум 3 месяца.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Антикоагулянтная терапия назначена верно, но эликвис принимать по 5 мг 2 раза в сутки, там опечатка, обязательно через 10-14 дней контроль Д димера.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Я бы омега 3 и Селен с цинком рекомендовала, короновирус лишь проявил то, что накопилось заранее, раз есть тромбоз, то есть дефицит витаминов и минералов.
Хирург
Здравствуйте, прикрепите страницу ту на которой есть диагноз и протокол УЗИ вен нижних конечностей
Клиент
К сожалению, диагноз не сказали, и узи нет. Будет возможность его сделать только в понедельник из-за праздников
Хирург
Без данных УЗИ все рекомендации голословны. Диагноз есть у вас в эпикризе. Вы прикрепили 2 страницу а нужна первая
Клиент
Владислав, прикрепила выписку из больницы.
Хирург
Не увидел там ни слова про тромб в ноге. Ровно как и УЗИ. Ровно как и уровень д димера или /и антитромбина 3. Поэтому все это делайте и прикрепляйте. А начать нужно с очного осмотра хирурга или флеболога. Пока же рекомендации в выписке выполняйте. Будьте здоровы!
Хирург
Здравствуйте, Ольга !
"Тромб в ноге" , - это неоднозначное понятие !
Если тромб находится в глубоких венах ноги (голени или бедра ) то, это ситуация более серьёзная , вероятность отрыва и миграции тромба велика ! Если же он находится в подкожной вене и не выступает в просветы глубоких магистральных вен , то это ситуация более простая и требует более облегченного подхода ! По действию Ваших докторов я предполагаю, что проблема в подкожной вене, но для более точного ориентира прикрепите результат УЗДГ вен нижних конечностей или если такового нет , то хотя бы дневник осмотревшего терапевта ,чтобы понять, в какой из вен проблема !
Клиент
Яков, к сожалению, узи не делали пока. Тромб (в середине голени спереди) обнаружили только 2 дня назад, с врачебной помощью в праздники очень туго. Пока ничего не работает. Может, поможет фото хотя бы? УЗИ в лучшем случае в понедельник получится сделать. Терапевт не сказала, где именно тромб, но сказала, что он должен рассосаться сам.
Хирург
Да, в таком случае сделайте фото голени и бедра и прикрепите !
Клиент
Яков, прикрепила фото.
Хирург
Да, по фото заметно ,что это подкожная вена ! Это менее серьёзная ситуация , чем если бы имел место тромбоз глубоких вен голени, которых через кожу не видать, они под икроножной мышцей !
В принципе назначенное Вам лечение правильное , но его недостаточно , нужны дополнения :
- ЭЛИКВИС ПО 5 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ НУЖНО ПРОДОЛЖИТЬ В ТЕЧЕНИЕ 3 - Х НЕДЕЛЬ С ДНЯ ЕГО НАЗНАЧЕНИЯ И ДАЛЕЕ СНИЗИТЬ ЕГО ДОЗУ ДО 5МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА ;
- ДЕТРАЛЕКС 1000МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ, 2 МЕСЯЦА ;
- ДЕТРАГЕЛЬ ТОНКИМ СЛОЕМ НАНОСИТЬ ПО ХОДУ РАСШИРЕННЫХ ВЕН , ЖДАТЬ 30 - 40 МИНУТ, ПОКА ВПИТАЕТСЯ В КОЖУ, 2 РАЗА В ДЕНЬ, 15 ДНЕЙ ;
- ЛИОТОН ГЕЛЬ , - НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ ВЕН, 2 РАЗА В ДЕНЬ (УТРОМ, ЗА ЧАС ДО НАНЕСЕНИЯ ДЕТРАГЕЛЯ И ВЕЧЕРЕМ , ЧЕРЕЗ ЧАС ПОСЛЕ НЕЁ) ;
-ЭЛАСТИЧНАЯ КОМПРЕССИЯ КОНЕЧНОСТИ, - ВТОРОЙ КЛАСС (ЭТО ОЗНАЧАЕТ, ЧТО НОГУ НУЖНО ЗАБИНТОВАТЬ ЭЛАСТИЧНЫМ БИНТОМ ОТ УРОВНЯ ОСНОВАНИЙ ПАЛЬЦЕВ ДО ПАХОВОЙ ОБЛАСТИ ЛИБО НОСИТЬ ЭЛАСТИЧНЫЙ ЧУЛОК) ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , НА ПОДУШКЕ(Это не означает, что ему ходить нельзя ! С эластичным бинтом или чулком можно по несколько раз в день по 30 - 40 мин. прогуляться! Сидеть держа навесу больную ногу хуже всего !)!
Как правило , в результате проведенного лечения воспалительный явления начинают отходить, но бывают иногда случаи так называемого восходящего тромбофлебита , когда воспалительный процесс постепенно по вене начинает передвигаться вверх , иногда вплоть до паховой области ! Это встречается крайне редко , будем надеяться ,что не в Вашем случае ! При появлении первой же возможности рекомендую Вам проводить УЗДГ вен нижних конечностей , определить Д- димер и показатели коагулограммы !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо за консультацию!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Да, постепенно рассосется, " реканализуется"- но нужно время.
К оечению необходимо добавить таб
Детралекс 1000- 2 таб в 12 час дня 1 паз в день- 30 дней.
Эластичнве бинты неэффективны.
Рекомендую приобрести в ортопедическом салоне гольфы мужские первого класса компрессии.
На больную нтну накладывацте компресс : мазь Вишневског+ водка+ магнезия в равныз частях-на сутки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.4 Проголосовало 10 человек,
средняя оценка 3.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сделал вторую прививку, плохо себя чувствую
4 августа 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Помогите с причиной смерти кота, боюсь брать котенка
31 декабря 2021
Наталья, Красноярск
Вопрос закрыт
Ангиовит и Тромбо АСС
13 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Прошу оценить методы лечения
12 июля 2022
Руслан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
26 отзывов
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Лилит Степановна Кузнецова
3 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Благодарю доктора за оперативный ответ . Надеюсь , что поможет нам. Расписал лечение и объяснил...
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Положительное, спасибо большое Полезно, были вопросы которые нужно задать специалисту, по своей...
— Станислав, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Врачу узде Лилит Кузнецова
Вы мне очень помогли. Спасибо. Я новичок на сайте и ещё не совсем разобралась. Очень хорошее...
— Ангелина, г. Хабаровск