СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Объясните пожалуйста, некоторые значения в анализах: АЛаТ и АСаТ повышены, особенно асат, креатинин и мочевина. Спасибо.

Нет, спортсмен
39 лет
22 Ноября 2025·Просмотров: 345·Жанна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Посмотрела анализы.

Напишите ещё, пожалуйста, рост и вес мужчины.

Смотрите, у него слегка повышены АЛТ и АСТ. Если, как вы пишете, он действительно спортсмен, не исключено, что их повышение связано с приёмом БАДов и каких-либо других лекарственных препаратов. Иногда они могут повышаться и при наличии жирового гепатоза или застое желчи, особенно в совокупности с повышением холестерина и его производных, как в его случаях. Для исключения жирового гепатоза проводят УЗИ органов брюшной полости. Если в брюшной полости всё чисто, то исключаем наличие холестериновых бляшек в сосудах шеи (делаем УЗДГ сосудов шеи).

Остальные показатели, несмотря на то, что они выделены красным, находятся в пределах нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Вес 82, рост 178, спортсмен, большие физ нагрузки каждый день, ничего такого из бадов не принимает, некоторые витамины только. Скажите пожалуйста, а АСаТ повышен в два раза, это сердце?

Здравствуйте!

1) АЛАТ и АСАТ - это ферменты, которые находятся в клетках в печени, сердце, мышцах и почек. Они участвуют в обмене аминокислот. В норме эти ферменты находятся внутри клеток, и в крови их очень мало. Когда клетки повреждаются, то ферменты выходят в кровь, и их уровень в анализе повышается

АЛАТ и АСАТ могут повышаться по следующим причинам

🔹 при нарушениях функции печени, таких как жировой гепатоз (накопление жира в печени), острые или хронические гепатиты 
🔹 на фоне приёма лекарств, витаминов или БАДов
🔹на фоне усиленных физических нагрузок накануне

В подобных случаях обычно рекомендуют пройти УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния печени и других органов, а также оценить анализы крови на вирусные гепатиты B и C для исключения инфекционного поражения печени ( HBsAg и antiHCV)

2) Креатинин и мочевина - это продукт распада креатина, которые участвуют в энергетическом обмене в мышцах.
Выводятся через почки, поэтому их уровень в крови может передавать работу почек

Они может повышаться при недостаточном употреблении жидкости, избыточном употреблении мясных продуктов, чрезмерных физических нагрузках, приеме некоторых лекарственных препаратов, заболеваниях почек

Если мужчина принимает креатинин, усиленно тренируется с железом , то он также может быть повышен

3) В липидограмме повышен уровень общего холестерина, за счет «плохого» холестерина - ЛПНП. Именно этот холестерин может откладываться на стенках сосудов , приводя к атеросклеротическим изменениям

Обычно при повышении холестерина
рекомендуют сделать УЗИ БЦС для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза сосудов

При наличии изменений на УЗИ БЦС рекомендуется прием статинов в дозировке 10 мг , например Роксера, Липримар, Крестор

При отсутствии изменений статины не показаны , важно только модифицировать образ жизни :

🔺важно присмотреться к средиземноморскому типу питания , это доказано помогает повысить «хороший» холестерин ЛПВП
🔺ограничить алкоголь , быстрые углеводы, не забывать про питьевой режим
🔺не забывать про умеренные физические нагрузки не менее 150 минут в неделю

Также важно оценить УЗИ органов брюшной полости для исключения нарушений желчеоттока, так как при нем тоже наблюдается повышение холестерина

Уточните , пожалуйста, принимает ли мужчина какие-то спортивные добавки, витамины, БАДы? Как питается ? Повышается ли у него артериальное давление ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Спасибо большое) бады особо никакие не принимает, питается хорошо, следит за питанием, давление в норме. Подскажите, а АСаТ повышен это сердце?

Креатинин , какие-то спортивные добавки он не принимает? И АСАТ и АЛАТ содержатся в мышцах, печени, АСАТ в сердечной мышцы тоже содержится

Перед сдачей анализов не было усиленных тренировок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Была тренировка накануне (каждый день), добавки никакие не принимает

Принятый ответ

Возможно , силовая тренировка повлияла на то, что в мышцах произошел микронадрыв, из-за чего ферменты вышли в кровь

Для чистоты анализа рекомендуется сдавать АЛАТ, АСАТ минимум 3-4 дня без тренировок

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Хорошо, спасибо большое)

Здравствуйте!
По данным биохимического анализа крови отмечается повышение уровня ферментов АЛТ и АСТ.
Возможные причины повышения:
- Погрешности в питании: Употребление большого количества жирной, жареной пищи или алкоголя.
- Прием лекарств и БАДов: Некоторые обезболивающие, антибиотики, статины (снижающие холестерин), а также биологически активные добавки (особенно для похудения или "спортивные") могут влиять на функцию печени.
- Интенсивные физические нагрузки: Тяжелые тренировки накануне сдачи анализа могут временно повысить уровень ферментов.
- Нарушение оттока желчи и жировой гепатоз печени.

Для уточнения состояния рекомендуется провести УЗИ органов брюшной полости. Это исследование позволяет оценить структуру печени, желчного пузыря и протоков

Повышение креатинина и мочевины может быть связано с повышенным белковым питанием и физическими нагрузками.

По результатам липидограммы отмечается увеличение фракции ЛПНП (атерогенного холестерина).
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Для контроля состояния сосудов желательно пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Спасибо большое)

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какое у Вас питание? Принимаете ли БАДы, лекарственные препараты?
1.Повышено АЛТ и АСТ. Это может быть из-за приёме некоторых лекарств накануне, погрешности в рационе питания (алкоголь), нарушение со стороны желчевыводящих путей и работы жёлчного пузыря (перегиб), жировой гепатоз.
Рекомендуют дообследование в виде: УЗИ ОБП
2.Повышение мочевины и креатинина, что может быть при большом поступлении белка (особенно у спортсменов), малом питьевом режиме, нарушении работы почек. Для уточнения рекомендуют оценить общий анализ мочи и УЗИ почек
3.Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется в таких ситуациях - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов и нормальном уровне триглицеридов рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 6-12 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Спасибо большое!

Жанна, здравствуйте!
По анализу крови повышение алт и аст может быть на фоне нарушения функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть?
В таких случаях врачи рекомендуют сделать УЗИ Органов брюшной полости

Повышение креатинина и мочевины может быть при недостаточном питьевом режиме, но важно исключить проблемы с почками и сдать общий анализ мочи, узи почек.

Не принимаете гормональные препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Спасибо) алкоголь не употребляет вообще, бады тоже, только лекарства обезболивающие и физические нагрузки каждый день. Гормоны тоже нет

Здравствуйте!
1) повышение аст и алт может быть на фоне приема витаминов, бадов, антибиотиков или обезболивающих, подскажите принимали какие то препараты?
Дополнительно рекомендуют исключить гепатиты (но обычно при гепатитах показатели намного выше)
2) повышение холестерина и лпнп, необходимо сдать узи брахиоцефальных сосудов, если бляшки обнаружат необходим прием статинов. Если бляшек нет - средиземноморская диета, увеличить потребление фруктов и овощей, полезных омега 3 (красная рыба, авокадо, орехи)
3) повышение креатинина и мочевины, требуют до обследования. Необходимо сдать узи почек и мочевого пузыря, общий анализ мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Спасибо большое) бады особо не принимает, а вот обезболивающие да, постоянно на них, так как спортсмен

Поняла вас! При отмене обезболивающих аст и алт придут в норму! Пока можно принимать гептрал и эссенциале 2 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Спасибо большое! Попробуем , но как без обезболивающих… гептрал переодически пропивает

Принятый ответ

Повышение не критичное, переживать не стоит
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.