СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать ЭКГ

Сделала ЭКГ и там написали, что у меня нарушение процесса реполяризации желудочков, умеренно. Что это такое и опасно ли оно. В августе делала, этого не было.Может это быть от сильного стресса.

62 года
22 Ноября 2025·Просмотров: 93·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Нарушение реполяризации являются не специфичными изменениями и часто связаны с экстракардиальными причинами, данные изменения ничего жизнеопасного в себе не несут.
Когда видят на ЭКГ подобную особенность рекомендуют дообследование: выполнить лабораторное исследование ОАК и ферритина для исключения анемии, выполнить исследование гормонов щитовидной железы, так же оценить электролитный уровень – калий и магникй. Для исключения структурных измненений рекомендуют пройти узи сердца.
Подскажите, ранее сдавали оак и ферритин?

Да, если можно пришлите фото ЭКГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фото прислала

У вас хорошая частота сердечных сокращений, нет признаков недостатка кровотока к миокарду. Есть незначительные изменения говорящие о нарушении реполяризации желудочков, но они не страшные и опасности не несут

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мария, лечить как-то надо? Сейчас принимаю предуктал ов80, омега3

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И еще панангин

Необходимо выполнить анализы на оак, ферритин, гормоны щитовидной железы и электролиты и искать причину там, в соответствии что будет в отклонении то и лечить.
В настоящее время можете начать принимать магний- магнерот 500 по 1 таб 3 раза в сутки

Кто вам назначал предуктал? Он назначается при ишемической болезни сердца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Аритмолог и кардиолог

У вас подозревали ишемию миокарда?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, сказали прфилактика аритмии при помощи витаминов для сердца.

Эти препараты вообще для других целей…я не вижу показания к ним

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нарушение процессов реполяризации это как правило неспецифические изменения и могут быть связаны с различными причинами, то есть это неравно к ишемии . Как правило в данной ситуации рекомендуется исключать дефицитные состояния и сдать :ОАК,железо,ферритин,гормоны щитовидной железы,калий и магний .
Желательно бы посмотреть саму пленку,сможете прикрепить?Какие у вас жалобы ?
Крепкого здоровья вам 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все сдавала, все в норме , не сдавала ферритин. Был очень сильный стрес. Есть перебои в сердце. В августе делала ЭКГ, такого не было.

Прикрепите пожалуйста сразу ЭКГ от августа для сравнения . Если перебои в работе очень частые ,для исключения нарушения ритма сердца можно будет пройти Хм-экг (холтер )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила ЭКГ за август

В сравнении я не вижу отрицательной динамики, практически все одинаково . Ознакомился с результатами Эхо-кс где насосная и сократительная функция сердца в норме , регургитации в клапанах в пределах нормы ,пороков ,увеличения и расширения сердца,легочной гипертензии нет . Не вижу повода для беспокойства 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Адель, скажите, а, что за август кардиограмма, тоже была реполяризация?

Да ,небольшие нарушения процессов реполяризации есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А в описании за август кардиограммы нет ни слова про реполяризацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо , вам большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И еще, я ставила холтер, ночью был эпизод фибрилляция предсердий. Врач сказал, чтопрофилактировать аритмию с приема витаминов для сердца, предуктал ОВ 80, омега-3, и панангин

Какую терапию получаете от фибрилляции предсердий ?Сможете прикрепить Холтер??Все назначенные препараты как предуктал ОД,омега-3, панангин не профилактируют приступы фибрилляции и в принципе назначаются в других целях .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Терапию мне не назначили, только то, что я вам перечислила

При наличии пароксизмальной фибрилляции предсердий считают определенные шкалы которые определяют риски тромбоэмболии и кровотечения и на основании этого назначают кроворазжижающие . Холтер сможете прикрепить ?Точно ли в вас фибриллия предсердий?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я прикрепила сейчас

По Хм-экг в течения наблюдения правильный синусовый ритм , количество экстрасистол в абсолютно нормальных значениях . Блокад , пауз , ишемии нет . Есть 1 эпизод пароксизмальной предсердной тахикардии,но это не равно к фибрилляции предсердий . По холтеру у вас не выявили такую аритмию ,кто вам такое сказал ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Аритмолог и кардиолог

Нет там ФП , только предсердная тахикардия которая даже может быть на фоне стресса у любого человека

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А вот эти препараты мне назначили, которые я вверху перечислила, правильно?

Выше уже написал вам про это 🙂

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Адель, спасибо вам большое! Теперь я спокойна.

Будут вопросы, обращайтесь 🙂

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

🙏🏻🙏🏻🙏🏻🥰

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Адель, добрый день. Вы, посмотрели все мои исследования. То, что мне назначили, вы сказали, назначаются в других целях. А по этим моим исследованиям, нужно, что то принимать или нет?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Обнаружение процессов нарушения реполяризации желудочков не являемся опасным , при этом рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний;
- эти изменения также могут быть связаны со стрессом, особенно , если при этом отмечается учащение
пульса на ЭКГ
Если остались вопросы, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А лечить как то надо? Я сейчас принимаю предуктал ов 80

Зависит от того будут отклонения по анализам или нет
Предукиал обычно принимается мои ибс, ставят ибс?
Давление повышается ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет , ибс не ставят. У меня были перебои, и для лечения назначили предуктал ов 80, и омегу-3, давление повышается редко

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Перед этим сдавала все анализы, все в норме, только ферритин не сдавала

Ну эффективность предуктала доказана только при ибс
Перебои это может быть экстрасистолия, она может быть в норме тоже ,здесь конечно надо смотреть и Эхокг и Холтер ЭКГ ;
но на фоне тревожности , стресса жалобы на перебои тоже могут появляться и здесь больше поможет магний на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я ставила холтер, и ночью был эпизод фибрилляция предсердий. Врач сказал, что надо профилактировать аритмию с приема витаминов для сердца предуктал ОВ 80, омега-3 и панангин.

А кроворазж терапия назначена , ксарелто , эликвис ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет

По результатам Холтерв выявлен пароксизм предсердной тахикардии этой другое , это совсем не опасно и не требует прием кроворазжижающих препаратов в отличие от фибрилляции предсердий

По результатам обследования ничего плохого нет, холестерин повышен?
Узи сосуда шеи делали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, могу прислать

Да прикрепите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила

А сосудах есть бляшка 24 %, при этом уровень лпнп (плохого холестерина ) должен быть менее 1,8 ммоль/л, и если он больше это показание для приема статинов
Кровь тоже прикрепили ,? Не увидела

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, крови нет, но плохой холестерин высокий. Статины пить не хочется.

В таких случаях было бы целесообразнее рекомендовать небольшую дозу статина , это бы больше защитило от нежелательных явлений , и такая небольшая доза никаких побочных действий не вызывает , чаще всего и пусть это сегодня будет 10мг чем завтра , когда бляшка будет расти может понадобиться в 4раза больше

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Есть без побочек статины?

Один из эффективных и безопасных оригинальный препарат крестор в дозе 10 мг вечером перед сном

Принятый ответ

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено. Блокад нет.
Ишемических изменений нет.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Для более точной диагностики рекомендуют сделать узи сердца.
Также при картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все анализы сдавала, все в норме, но был сильный стресс, может на фоне стресса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ставила холтер, ночью был эпизод фибрилляция предсердий. Врач сказал, что профилактика аритмии прием витаминов. Назначил предуктал ОВ 80, омега-3, и панангин

Часто фибрилляцию предсердий ставят ошибочно. Не могли бы прикрепить отрывок с данной аритмией. ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я прикрепила результаты холтера

Там предсердная тахикардия. Это не фибрилляция предсердий, не волнуйтесь! Как раз данный вид тахикардии может провоцирлвать стресс

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А мне сказали, что ночью был эпизод фибрилляция предсердий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На хоотере

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Холтер

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Значит фебриляции нет?

Я не нашла там фибрилляцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, теперь я спокойна🙏🏻

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол не фиксируется.
Нарушение реполяризации возможно на фоне метаболических изменений.
В подобных случаях советуем исключить дефицит микроэлементов, дисбаланс в работе щитовидной железы.
Для исключения структурных изменений в сердце в подобных случаях советуем узи сердца.
Также исследовать уровень ферритина железа, гормоны щитовидной железы ттг, т4.
Благодарю за доверие здоровья вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Регина, добрый вечер. Все сдавала, все анализы в норме. УЗИ сердца, делала все в норме, прикрепила.

Здравствуйте
По УЗИ сердца сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в пределах референсных значений.
Клапаны не изменены, полости не увеличены.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.