Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2409921

Что вас беспокоит?

Задержка уже 4 дня

Добрый день. В предыдущем вопросе писала об изменении характера месячных последние пол года где то. Последние были в августе . Плюс в июле-августе был очень сильный стресс, особенно в августе , который продолжается до сих пор, смена работы и орви. Сегодня 4 день задержки , 31 день цикла . Месячных нет ( очень переживаю . В июне делала узи по женски все было хорошо. Гормоны сдавала и женские и щитовидки - все было хорошо. Что делать не знаю . Моя гинеколог в отпуске , будет только 16 сентября. Это что то плохое ? Или климакс ?

Тревожное расстройство, срк.
40 лет
2 Сентября 2024·Просмотров: 419·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте!
4 дня, по сути - это даже еще не задержка. На 10 дней в норме цикл может отклоняться от среднего.
Причина задержки может быть одна из нескольких:
1. Ановуляторный цикл
2. Поздняя овуляция
3. Образование функциональной кисты
4. Беременность, если были НПА

Ваша тактика действий:
1. Сдать кровь на ХГЧ, если были НПА. Если результат менее 5 - это не беременность, дожидаться менструаций
2. Если менструации не наступят в течение недели - УЗИ ОМТ.

Елена Борисовна, спасибо. После развода половой жизнью не живу пока . А то что узи делала в июне? Все равно переделывать сейчас?

Да, конечно. Это уже совершенно другой цикл, и УЗ-картина будет иной

Елена Борисовна, так теперь при каждом цикле ходить на узи ?(

Нет, конечно.
Задержки до 10ти дней нормальны. Если будут длительные задержки, то да, желательно отслеживать по УЗИ причину данного явления

Елена Борисовна, посмотрите пожалуйста , месячные пошли, я сдала гормоны на 3-4 день цикла. Идут не по капле . Это климакс???? у меня никогда не было таких низких эстрогенов .

Принятый ответ

Здравствуйте, скорее всего это на фоне стресса. В норме задержки до 10 дней бывают 1-2 раза в год даже у абсолютно здоровых женщин. Если в течение 10 дней не придут менструации, то тогда выполните узи

Юлия Олеговна, посмотрите пожалуйста , месячные пошли, я сдала гормоны на 3-4 день цикла. Идут не по капле . Это климакс???? у меня никогда не было таких низких эстрогено

По гормонам и размерам яичников по УЗИ похоже на пременопаузу. Можно посмотреть пару циклов, если также будут задержки, то можно начать ЗГТ -Фемостон 1/10, Климонорм. Перед этим выполнить цитологию, маммографию, коагулограмму, биохимический анализ крови

Юлия Олеговна, мне нельзя згт из за мутации в генах?

Принятый ответ

Здравствуйте, в описанном случае мало дней задержки, до 10 жгей норма. Стрессы и оври в первую очередь влияют на цикл, в таких случаях с целью регулирования цикла и как успокоительное, растительный препарат циклодинон по 40 кап утром-3-6 мес, или цикловита 1 (с 1 по 14 день мц), и цикловита 2( с 15-28 день мц). Хгч кровь для иск беременности, если переживаете

Наталья Сергеевна, да беременность исключена. Половой жизни нет. А лучше всего какой препарат приобрести?

На ваше усмотрение,оба хорошие

Наталья Сергеевна, посмотрите пожалуйста , месячные пошли, я сдала гормоны на 3-4 день цикла. Идут не по капле . Это климакс???? у меня никогда не было таких низких эстрогенов

У вас хорошие гормоны, что вас смущает?

Наталья Сергеевна, мне нельзя гормоны ? двоюродная сестра умерла от тэлы в 41 год

?

Наталья Сергеевна, как же хорошие. Я приложила новые. Эстрогены 66, при норме от 68, фсг 12,6 при норме до 9,9?

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
На фоне стресса может быть нарушение менструального цикла.
Женские половые гормоны действительно в норме. ПРОЛАКТИН тоже в норме?
Если задержка будет более 10 дней, УЗИ надо повторить, посмотреть толщину эндометрия.

Марианна Александровна, пролактин был в норме весной да.

Марианна Александровна, посмотрите пожалуйста , месячные пошли, я сдала гормоны на 3-4 день цикла. Идут не по капле . Это климакс???? у меня никогда не было таких низких эстрогено

ФСГ немного повышен, эстрадиол так же не значительно снижен.
Это может быть первым признаком снижения функции яичников, но не обязательно.

Марианна Александровна, ужас какой( что же с этим всем делать ?

Марина, не переживайте. Такая ситуация с гормонами - то в норме, то нет - может продолжаться не один год.
Есть вероятность, что цикл восстановится.
Если всё таки работа яичников пойдёт на спад, назначают заместительную гормональную терапию

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фоне стресса может нарушаться цикл
Контроль узи малого таза для оценки эндометрия

Здравствуйте, судя по гормонами до менопаузы ещё далеко. Задержка может быть из-за стресса, отсутствия овуляции в цикле, образования функциональной кисты. Если в течение 10 дней менструации не начнутся то желательно сделать контроль УЗИ, чтобы оценить эндометрия, возможны менструации нужно будет вызвать

Надежда Сергеевна, спасибо. Это теперь всегда нужно ее вызывать будет ?

Нет, если причина в отсутствие овуляции или образовании функциональной кисты то в течение 2-3 месяцев цикл восстанавливается самостоятельно

Надежда Сергеевна, спасибо. А есть смысл сейчас сдавать женские гормоны?

Именно сейчас нет, они сдаются по циклу, когда начнутся можете сдать контроль если сдавали их более 6 месяцев назад ФСГ, лг, эстрадиол, ттг,т4, кортизол, пролактин на 2-5 день цикла.

Надежда Сергеевна, спасибо. А как понять в чем причина?

Можно сделать контроль УЗИ уже сейчас чтобы исключить функциональную кисту или увидеть была ли овуляция

Надежда Сергеевна, да вот к сожалению раньше воскресенья не попаду на узи ((( а какое лечение, если киста? Или отсутствие овуляции?

Они не требуют лечения, киста пройдёт функциональная самостоятельно в течение 2-3 циклов. Если эндометрий будет тонкий то назначат дюфастон чтобы приблизить менструации

Надежда Сергеевна, просто непонятно от чего это все?( теперь каждый цикл пить дюфастон? И знаете , я еще какая-то отечная и рыхлая вся стала (

Дюфастон не назначается каждый цикл, а только вызвать менструации если эндометрий будет тонкий.

Надежда Сергеевна, посмотрите пожалуйста , месячные пошли, я сдала гормоны на 3-4 день цикла. Идут не по капле . Это климакс???? у меня никогда не было таких низких эстрогенов

Эстрогены действительно снижены, ФСГ незначительно повышены так может проявляться начало менопаузы. Сдайте контроль этих гормонов через несколько месяцев. Нужно посмотреть УЗИ, какое количество фолликулов.

Надежда Сергеевна, ужас какой ? климакс ! Так рано! Это же ужасно ! Неужели нельзя это никак остановить?

Это не случится завтра, не переживайте, это физиологические процессы происходят в течение нескольких лет. Сдайте контроль анализов через несколько месяцев, возможно это какой-то гормональный сбой тк прошлые анализы были в норме, но и повторюсь нужно посмотреть УЗИ.

Надежда Сергеевна, снова узи? Я делала в июне ( а на какой день цикла нужно делать?

На 5-7 день цикла.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.