Консультация психотерапевта /

После сильного стресса не могу наладить сон. — вопрос №1882373

1467 просмотров

Добрый вечер, после сильного стресса, не могу наладить сон. С большим трудом засыпаю. Иногда за всю ночь удаётся поспать несколько часов. Мешает постоянное чувство тревоги, которое ощущаю постоянно. Ситуция, вызывающая стресс прошла, а вернуться в состояние покоя в душе пока не могу. Из препаратов принимал фенибут - неделю- но он мне не подошёл.А так пустырник, витамин д,магний ... Нужен человек, который бы помог выйти из этого круга...До этого занимался спортом. Сейчас на фоне стресса поднимается давление....

Возраст: 60

Хронические болезни: Гайморит, гипертония...
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Можно рассмотреть прием противотревожных препаратов - атаракс или тералиджен, либо антидепрессантов - флувоксамин или миртазапин. Как настроение у вас в течение дня? Аппетит? Есть силы почистить зубы, принять душ?
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, конечно есть, делаю зарядку.Главное проблема пока растройства сна и тревожность в течении дня...

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анжела Вильевна, атаракс или тералиджен - нужно одновременно? В течение дня подавленное, но стараюсь работать, общаться, тогда в делах , на людях легче...
Психиатр
Можно начать прием с атаракса по 1/2 таб на ночь, если на следующий день нет сонливости, то принимать по 1/2 таб утро и обед и 1 таб на ночь, помимо нормализации сна он оказывает противотревожный эффект. Если от атаракса не спите, можно будте заменить его на тералиджен и принимать по такой же схеме, как атаракс
Клиент
Анжела Вильевна, доброе утро помогают небольшие дозы по 0.5 фенозепама.Принял 2- 3 дня всего, нормально спал.Но постоянно нельзя На что сменить? Донормил не помог.
Клиент
Анжела Вильевна, атаракс многим по описанию не помог для сна
Психиатр
Доброе утро!
Феназепам можно принимать до 14 дней, затем заменить на тералиджен
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Для быстрого эффекта можно использовать донормил. Но все же изолированно лечить бессонницу не совсем правильно , нужно выявить причину и устранить факторы, приводящие к нарушению сна. По возможности обратитесь на очный прием к психотерапевту для подбора тактики лечения.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Вячеславовна, донормил не вызывает привыкания? После совсем почти бессоной ночи выпил полтаблетки фенозепам вчера - разово и поспал, самочувствие лучше стало на фоне, что хоть немного выспался..Можно иногда фенозепам по одной четверти хотя бы ? или попробовать донормил?
Психиатр, Психотерапевт
Донормил привыкания не вызывает. Феназепам можно принимать эпизодически , но организм быстро к нему адаптируется и эффект снижается, что может привести к желанию увеличить дозу и повышению риска зависимости.
Клиент
Ирина Вячеславовна, донормил на ночь только?Не будет привыкания к нему?
Психиатр, Психотерапевт
Да, только на ночь. Привыкания не вызывает.
Клиент
Ирина Вячеславовна, (фенозепам) эпизодически - это раз в неделю или две? А донормил - можно курсом?
Психиатр, Психотерапевт
Донормил можно курсом. Феназепам 1-2р в неделю допустимо.
Клиент
Ирина Вячеславовна, и последнее у донормила - побочка - это задержка мочи, я пью для этого кардуру. У меня простатит. Стоит ли попробовать всё же ?
Психиатр, Психотерапевт
Можно попробовать, побочные эффекты бывают редко. При возникновении просто отмените препарат.
Клиент
Возможность выйти на консультацию онлайн?
Психиатр, Психотерапевт
На этом сайте предусмотрены личные консультации в виде чата , можете увидеть в профиле каждого врача.
Клиент
И последнее , Ирина Вячеславовна, Донормил никакого эффекта засыпания не дал.Фенозепам , если небольшими дозами , по 0, 5 или 0, 25 даёт отличный эффект.В инструкции к нему написано до 2 недель.Как потом только его чем заменять?
Психиатр, Психотерапевт
Можно попробовать. Побочные эффекты возникают редко. При возникновении - отмените препарат.
Клиент
Ирина Вячеславовна, мы согласны выйти на консультацию с вами.
Принимал Фенозипам по 0.5 мг 2- 3 раза использовал - помогает здорово только он. Но более 2-3 раз в неделю вы не рекомендуете.Донормил не помог совсем после фенозипама. Какой вариант ещё можно подобрать?
Клиент
Ирина Вячеславовна, тералиджен - написала пациент -пробовала - очень сильная задержка мочи
Психиатр, Психотерапевт
Можно попробовать миртазапин в небольших дозировках или Кветиапин.
Клиент
Ирина Вячеславовна, а почему преследует ещё постоянное чувство голода? оно пройдёт ? Всё же начать после феназепама с атаракса или от него слабый эффект для сна ? Невролог может выписать эти препараты? Сахар в пределах нормы
Психиатр, Психотерапевт
Постоянное желание принимать пищу может быть попыткой организма получить какое то удовольствие. Для начала лучше попробовать атаракс, его можно принимать 1-2т на ночь. Невролог может выписать рецепты на эти препараты, но может и отказать , так как они не являются профильными для него.
Клиент
Ирина Вячеславовна, почему пишут в инструкции , что до 2 недель фенозепам в малых дозировках можно? 1 меня 0, 5
Атаракс будет влиять на сон? Чтобы голова не болела после бессоных ночей - ношпу? Что самое эффективное для сна после фенозепама? Как получить рецепты на них?
Психиатр, Психотерапевт
До 2 недель - потому что может вызвать зависимость. Атаракс положительно влияет на сон. От головной боли лучше принять ибупрофен или парацетамол. По эффективности все препараты разные, тут надо индивидуально подбирать. Рецепты может выписать психиатр или психотерапевт.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Надо в первую очередь разобраться с причиняй нарушения сна, если уверены, что тревога, то в таком случае начинать с противотревожных препаратов, влияющих на сон, например атаракс 25мг, тералиджен 5мг, если на них никакой динамики нет, то можно попробовать нейролептики в маленьких дозировках (например Кветиапин 25мг).

Все препараты должны быть под контролем лечащего врача и конечно надо обратиться обязательно к специалисту для адекватного подбора терапии.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, А атаракс 25мг, тералиджен 5мг - рецептурные, не вызывают привыкания ? после почти совсем бессонной ночи выпил полтаблетки фенозепама.Но вчера выпил разово. Может по 0, 25 иногда можно пить?
Психотерапевт
феназепам нежелательно, либо в редких случаях.
Атаракс и тералиджен привыкания не вызывают.
Клиент
Артур, Атаракс пить вместе с челенджером ? Или что то одно? Как долго?
Психотерапевт
лучше что-то одно, курсом 1 месяц
Психолог
Здравствуйте, Сергей!
Помимо приёма лекарственных препаратов попробуйте исключить цифровую деятельность за час до сна, хорошо проветривайте комнату, рассмотрите различные техники релаксации (упражнения аутогенной тренировки по Шульцу, дыхательные практики и нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону). Эти релаксационные техники часто используют для снятия усталости и эмоционального, а также физического напряжения, они способствуют и избавлению от бессонницы, снимают тревогу. Можно заняться медитацией, стараясь достигать состояния полного отсутствия мыслей.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Если вы пока не планируете на прием к специалисту психиатру или психотерапевту, могу рекомендовать без рецептурный препарат Сироп Валемидин плюс по 4 мл 2 раза в день-14 дней.
Если говорить о рецептурных: для снятия тревоги грандаксин по 1 т 2 р/д, утро и обед - в течени 10 -14 дней, затем по 1 т в первой половине дня неделю, затем отмена.
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Необходимо ли принимать гармоны
18 октября 2023
Аля, Тюмень
Вопрос закрыт
Помогите назначить дозировку препаратов железа Ферро Санол и тд
25 декабря 2023
katerinaaks2001@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Повышение магния, не поднимается витамин д
28 марта 2024
Таня, Москва
Вопрос закрыт
Панические атаки
10 января
Мальвина, Красноярск
Вопрос закрыт
Красные пятна на шее и бороде
15 января
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток