Что вас беспокоит?
Плохо переносится Дюфастон
Добрый день! Поставили диагноз мультифулликулярные яичники/СПКЯ. Последняя менструация 10.08.2025-15.08.2025 (сейчас 107 день цикла) УЗИ ОМТ - эндометрий 2,8 мм, МФЯ. Прописали Дюфастон 10 мг*2 р/день 10 дней. И повторять данную схему раз в 90 дней, если месячных нет. Выпила 10 таблеток (пропила 5 дней). Препарат очень плохо переносится - тошнота, тревожность. Прошу подсказать, что делать сейчас, терпеть и продолжать приём или можно скорректировать схему таблеток или заменить на что то другое? В лечащему врачу на ближайшее время окошек нет. И как быть в будущем, если цикла не будет 90 дней? Есть ли аналог данного препарата?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Понимаю, ситуация несколько не простая. Но дело все в том, что пропив Дюфастон 5 дней, он просто может не оказать дОлжного эффекта. Рекомендовано постараться пропить препарат ещё хотя бы дня 3. Для уменьшения тошноты рекомендуют использовать Церукал внутрь.
Аналогами Дюфастона выступает Норколут (принимают по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней), либо же Утрожестан (также принимают внутрь).
Если женщина не заинтересована в беременности, при СПКЯ рекомендовано использовать кок. Вам не предлагали? Или предлагали, но по определённым причинам прием КОК невозможен?
Екатерина Сергеевна, добрый день!
Спасибо за ответ.
Был рекомендован приём КОК, но пить я их больше не хочу (есть побочки). До этого пила кок с 2021 года Джес.потом заменили на Ярину и прекратила их приём в 2025 году в марте. Месячные шли до августа, потом перестали.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Если очень плохо переносите препарат, то, конечно рекомендуется отменить. Обычно даже 5 дней иногда бывает достаточно для того, чтобы на отмену в течение 10 дней наступили менструации.
Аналогами являются препараты прогестерона- утрожестан 200 мкг 2 р/сутки-10 дней.
Но это не панацея вызывать менструации раз в три месяца.
При СПКЯ тактика в зависимости от репродуктивных планов.
Если в ближайшее время планируется беременность, то обычно проводят стимуляцию овуляции специальными препаратами, если же беременность не планируется, то обычно рекомендуется кок с антиандрогенным эффектом-Ярина, Белара,Диане-35 для нормализации цикла
Здравствуйте! В таком случае дюфастон можно заменить на утрожестан, который переносится легче. Также можно рассмотреть прием КОК на длительный период, если в ближайшее время не планируется беременность.
Екатерина, здравствуйте.
С таким тонким эндометрием, 2,8 мм, может не быть менструальноподобной реакции на препараты прогестерона. Скажите пожалуйста, Вы планируете беременность? С какой целью назначена такая схема приёма?
Наталья Сергеевна, добрый день!
планирую беременность примерно через год - два.
Кок я пить не хочу, от них побочки.
Пила с 21 по 25 год Джес/Ярину.
В марте перестала пить, до августа месячные шли, теперь перестали.
Назначено было, чтобы "обновить эндометрий", плохо, когда месячные столько не идут.
Екатерина, в такой ситуации можно рекомендовать Утрожестан, используется с 16 по 25 день цикла по 200 мг, или вагинально на ночь,или пить,если есть непереносимость Дюфастона.
Наталья Сергеевна, подскажите, пожалуйста, схему утрожестана сейчас? с учетом того, что я пропила дюфастон 5 дней, переходить на него сразу? чтобы "вызвать" кровотечение.
Екатерина, если вызвать менструации, то дважды в день по 200 мг Утрожестан рекомендуется, его можно сразу продолжить принимать.
Наталья Сергеевна, получается утрожестан пропиваю еще 5 дней 2 р в день, верно?
Принятый ответ
Екатерина, да, такая схема приёма допускается.
Здравствуйте
В данном случае, если отмечается плохая переносимость препарата, то, конечно, препарат можно отменить. В некоторых случаях, приема препарата в течение пяти дней бывает достаточным для начала менструации. Однако, толщина эндометрия очень небольшая, за счёт чего менструации могут отсутствовать
Екатерина, здравствуйте!
Препарат можно заменить на утрожестан. Введение утрожестана возможно как во влагалище, так и per os.
Обычно назначают во вторую фазу цикла ежемесячно с 11 по 25 день по капсуле дважды в течение полугода.
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20196 ответов
- 9 Июля 20201 ответ
- 8 Апреля 202136 ответов