Высокие лейкоциты и С-реактивный белок

Вероника Романина24 Ноября 2025

4.5

Терапевт

Здравствуйте, Вероника!

В клиническом анализе крови признаки, обычно характерные для текущей или недавно пепенесенной бактериальной инфекции - повышены нейтрофилы, лейкоциты более 9 тыс

🔸так же есть признаки гемоконцентрации - на верхней границе гематокрит, гемоглобин и эритроциты, что бывает при недостатке жидкости в организме, курении.

При недостаточном употреблении жидкости объем плазмы - жидкой части крови уменьшается, в то время как количество эритроцитов и гемоглобина остается прежним. Это приводит к увеличению концентрации этих компонентов в крови, что, в свою очередь, вызывает повышение гематокрита

В таких случаях рекомендуют увеличить потребление жидкости до 30 мл на кг массы тела в сутки, что поможет улучшить циркуляцию крови, снизив ее вязкость

🔸В подобных клинических ситуациях на очном приеме обычно рекомендуют начать антибактериальную терапию антибиотиком широкого спектра, например, Амоксиклав по 1000 мг два раза в день 7 дней

Для профилактики антибиотик ассоциированной диареи рекомендуют пробиотик энтерол 2 капсулы 2 раза в день 10 дней

▪️При повышении температуры обычно рекомендуют:
Парацетамол 500 мг (до 6 таблеток в сутки)
Ибупрофен 400 мг (до 4 табл в сутки)

▪️При насморке эффективно промывать нос солевыми растворами(Аквалор, Аквамарис, Долфин) 3-4 раза в день до улучшения состояния

▪️При сильной заложенности носа рекомендуют Отривин/Тизин по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю на ночь не более 5 дней

▪️Обильное теплое питье
Рекомендуют пить теплую воду - быстрее наступит выздоровление

▪️При кашле с отделением мокроты:
Может быть рекомендован ацц 200 мг 3 раза в сут (последний прием не позднее 6 часов до сна) или Флуимуцил 600 мг по 1 таблетке 1 раз в день утром 7 дн

Ксения Маркова24 Ноября 2025

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
По результатам исследования есть изменения указывающие на развитие бактериальной инфекции.
В таких случаях обычно рекомендуют выполнить:
✎ рентген или кт легких
Для исключения воспаления легких.

В таких случаях в качестве лечения, до консультации терапевта рекомендуют прием:

✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
✦ Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки

✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет


✦ При кашле с трудноотделяемой мокротой:
✧ ацц 600 мг по 1 шипучей 1 раз в день предварительно растворить в теплой воде
✧ Курс ингаляций: лазолван 2 мл+физ раствор 2 мл 2 раза в день, способствует разжижению мокроты и легкому ее отхождению продолжительность зависть от результатов наблюдения в динамике

✦ Докцеф 200 мг 2 раза в день в течении 7-14 дней, антибиотик нового поколения. На практике оказывает достаточно хороший эффект.

Можно дождаться приема терапевта 27.11, однако если будет ухудшение состояния или не будет улучшения то лучше обратится в приемный покой терапевтического отделения/вызвать смп/вызвать врача на дом.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐