Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №3859888

Что вас беспокоит?

Рентген тазобедренных суставов

Была обнаружена дисплазия в месяц на плановом узи С двух с небольшим носили стремена Павлика Сейчас нам 4 месяца и 1 неделя, девочка Как дела обстоят теперь? Если еще нужно носить шину, то как долго?

4 года
24 Ноября 2025·Просмотров: 45·Анонимный пользователь

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм или описание обследований.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Готово

Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов. У меня получилось слева 26, справа 29 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона уступчива с обеих сторон, крыши вертлужных впадин скошены.

Дисплазия лёгкой степени ещё сохраняется.
В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Надеюсь, что через 2 мес можно будет отказаться от Павлика. Скорейшего восстановления.

Спасибо, примерно к 6 мес есть шанс уже не носить никаких приспособлений, верно?

Принятый ответ

Да, есть такой шанс. Он реальный.

Здравствуйте. На основании данных рентген снимка отмечается скошенность вертлужных впадин, больше справа, разрыв линии Шентона, задержка ядер окостенения головок (хотя не критично в 4 мес)
В таких случаях рекомендуется стремена Павлика носить еще 2 мес. 24/7, снимать только во время процедуры. Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей.
Парафиновые аппликации на ножки.
Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция.
Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки. Контрольный рентген снимок через 2мес.

Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.

В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов. Одного рентген-снимка не достаточно для диагностики.

Вопрос по шинированию и применению шин (подушек) решается только на очном осмотре с лечащим врачом.

В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов и укрепления суставов:

Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно. ЛФК со специалистом на постоянной основе.

В подобных случаях обычно рекомендуют:

Электрофорез с кальцием курсом. СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом.

В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день. Контроль рентген через 3 месяца

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется (сохраняется) дисплазия тазобедренных суставов. Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая. Крыши вертлужных впадин скошенные. Основное в лечении это стремена Павлика (постоянно) подушка Фрейка + ЛФК и массаж. Витамин D3 1200 Ед. в день. По возможности электростимуляцию мышц бедра и ягодиц 8 процедур. Так же электрофорез с кальцием 12 процедур. Рентгеноконтроль через 3 месяца. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.