СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ТТГ в первом триместре

Здравствуйте. До беременности сдавала ттг - был 1.2. Сдала на 4 неделя беременности - 4.3 Пересдала через три дня для гинеколога - уже 5.5. Понимаю, что очень высокий показатель. Пила дозировку 75 l-тироксина. Сейчас стала 100 эутирокса пить. Это нормальная дозировка? Очень переживаю, что такой высокий ттг.

Гипотиреоз
27 лет
25 Ноября 2025·Просмотров: 125·Анна, Комсомольск-на-Амуре

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Показаль ттг повышен . Это требовало очной консультации эндокринолога для подбора рациональной терапии, оптимальной дозировки. 100 мкг это достаточно много. Обычно, стартовая терапия 25 мкг.
Контроль ттг через 3 недели, снизить прием препарата. Очная консультация эндокринолога.
Уровень ттг в 1 триместре держать в диапазоне не более 2,5. Во 2 и 3 триместрах не более 3.0.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

И до беременности и после консультировать с эндокринологом.
Собственно, дозировки эти он назначил.
Просто решила ещё мнения узнать.
Первая беременность, очень переживаю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

В терапии гипотиреоз много лет.

В таком случае тактика верна, если до беременности был прием эутирокса , то доза увеличивается на 25 мкг.
Вовремя начатая терапия не приводит к изменениям.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо ❤️

Рада помочь !

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!

Обычно при наступлении беременности дозировку увеличивают в среднем на 30%. То есть вы сделали верно, что увеличили дозу до 100 мкг. Так как с наступлением беременности и ростом ее срока может расти и потребность в препарате
Контроль ТТГ осуществляют каждые 4-6 недель во время беременности
После родов возвращаются сразу к добеременной дозе с контролем гормонов через 2 месяца
Так как доза корректируется вовремя, то последствий быть не должно

Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 1000-2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Во время беременности рекомендуют прием калия йодида (например, йодомарин 200 мкг или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания
+ фолиевая кислота 400 мкг до 16 недели включительно

Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое!
Как раз про йод думала, надо его принимать или нет.
Фолиевую и витамин д принимала и до беременности, продолжаю сейчас.

Да. Йод важен для правильного формирования и развития малыша

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо за ответ. Вы меня немного успокоили, а то я уже накручивать начала.

Будьте здоровы 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте, уровень ттг немного повышен, вы сделали все верно, что увеличили дозу до 100 мкг, продолжайте прием в данной дозе в течении месяца с последующим контролем за уровнем через месяц.
Так же в беременность не застывайте принимать йод в дозе 200 мкг всю беременность и кормление грудью

Принятый ответ

Здравствуйте! Повода для беспокойства нет. Небольшое повышение ТТГ просто говорит нам о необходимости повысить дозу тироксина, но последствий для малыша не будет. Целесообразно повышение тироксина на 25мкг от исходного, что вы и сделали. Контроль ТТГ через 1 мес

Принятый ответ

Анна, добрый день! При беременности и подобном увеличении ТТГ действительно обычно увеличивают дозу с шагом 25 мкг, что и составило из 75 мкг - 100 мкг. Контроль ТТГ проводят через 4 недели.
Также, обычно рекомендуют прием калия йодида (йодомарин), колекальциферола (вигантол, аквадетрим, детримакс), декозогексаеновой кислоты ( 2-3 порции рыбы/морских продуктов в неделю, либо препараты омеги-3), фолиевой кислоты.

Здравствуйте. Дозу препарата увеличили правильно, принимайте 100 мкг и через месяц повторите ттг. При наступлении беременности повышается потребность в препарате. Обязательно всю беременность и во время кормления грудью тоже нужно принимать йод 200-250 мкг в день. Такое повышение ттг не опасно так как уже принимаете препарат

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации вы мыслите правильно, есть необходимость в повышение дозировке, самостоятельно не рекомендуется повышать дозировку, необходимо обратится на прием к специалисту и зафиксировать этот момент.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.