Что вас беспокоит?
Операция по удалению кисты в фаланги пальца
Добрый день! Ранее была проведена операция по удалению кисты в фаланги пальца, прикладываю выписку, рентген, и фото пальца в настоящий момент. Операция была проведена 09.06.2025 на сегодняшний момент палец полностью не сгибается (при максимальном сгибании болит и как будто, что-томешает), по ренгену имплант лежит хорошо. Скажите, пожалуйста, есть ли повод для беспокойства ? Что нужно сделать для восстановления полной подвижности?
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
Для восстановления подвижности необходимо попасть к врачу ЛФК или кистевому терапевту, или к реабилитологу
Либо самостоятельно начать курс реабилитации, просматривая видео на YouTube
После подобных оперативных методов лечения важно восстановить подвижность суставов
Принятый ответ
Здравствуйте Белла! Имеем дело с кистой проксимальной фаланги 2 пальца кисти, состояние после оперативного лечения.
За время гипсовой иммобилизации скорее всего образовалась контрактура пальца + образование в фаланге близко у суставной поверхности , что тоже влияет на подвижность сустава.Отсюда боль.
Нужно активно выполнять ЛФК .
-перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советуют принимать
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
- контролировать в динамике оперированный палец( рентгеноконтроль)
Всего самого наилучшего!
Благодарю за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию после удаления кисты и периода иммобилизации вероятность формирования стойкой скованности сустава высокая. На рентгене имплант обычно располагается корректно, но близость вмешательства к суставной поверхности нередко влияет на объём движений и вызывает ощущение «препятствия» при сгибании. Подобная картина чаще всего связана с формированием контрактуры и реактивным воспалением сухожильного аппарата
Образование вокруг фаланги, даже небольшое, также может ограничивать движение и вызывать болезненность при попытке активной разработки. В таких случаях восстановление подвижности обычно требует времени и регулярной щадящей нагрузки. Дополнительным фактором может быть отёчность и снижение скольжения сухожилий после операции
Для уточнения степени контрактуры и исключения воспалительных изменений обычно выполняют контрольную рентгенографию или УЗИ мягких тканей. При стойкой тугоподвижности может потребоваться очная консультация кистевого хирурга или реабилитолога.
Принятый ответ
Здравствуйте.
есть ли повод для беспокойства ? - судя по снимку, поводов для беспокойства нет.
Что нужно сделать для восстановления полной подвижности? - разработка контрактуры (реабилитация).
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола.
Само не заработает. Разрабатывать через умеренную боль.
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20171 ответ
- 29 Февраля 20202 ответа