Что вас беспокоит?
Боли в левом подреберье, вздутие, кашеобразный стул
Здравствуйте,Два года назад,у меня начал болеть левый бок под ребрами,стал кашеобразный стул.Поставили гастрит,до этого ставили панкреатит.Но при панкреатите боли говорят ужасные,но у меня их нет.Не тошноты не рвоты нет.Назначали Дюспаталин,итомед, омепразол,эрмиталь.За пол года ,как заболел бок,потеря в весе где то 5 кг,при моем весе 155.Сейчас мой вес 40кг.Есть киста правого яичника, эрозия шейки матки.Сильная слабость в мышцах, очень быстро устаю.Болит часто спина.Давления низкое 110/70.Температура с утра нет,а к вечеру поднимается до 37 или 37,2.Парацетамол выпью спадает.Обращалась уже психиатру,назначал атаракс и сертралин.Чтоб хоть чуть спокойней быть,а то накручиваю себя.Бывает что аллергия вылезает, только не понятно на что.А летом вообще всю спину и грудь высапало пятнами красными,но зуда не было,лечили от лишая разноцветного, через пару недель всё прошло.Диету /5 соблюдаю уже два года.Боишься что нибудь лишнего съесть.,чтоб не заболел бок.Как мне набрать вес? Постоянно думаю что у меня есть какой нибудь рак.все анализы прилагаю.Помогите пожалуйста, Дюспаталин пью уже почти год,хочу набрать вес.Кашеобразный стул один раз в день с утра . Может нужно ещё какие нибудь анализы сдать?!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена
посмотрела все анализы
Явного воспаления в кишечнике нет - кальпротектин в норме, по анализам крови , в целом , всё спокойно, эластаза-1 кала в норме, гормоны щитовидной железы тоже в пределах нормы.
Боли в левом подреберье + кашицеобразный стул указывают на нарушение со стороны кишечника с большей долей вероятности, но нарушение может быть не в рамках колита, а например при синдроме избыточного бак роста кишки, при гельминтозах и паразитозах, вижу, что Вы сдавали этот анализ, но так как жизненный цикл гельминтов имеет свои особенности, лучше проводить анализ методом ПАРАСЕп двухкратно с интервалом в 3-5 дней для более точной диагностики.
Для диагностики СИБР рекомендуется дыхательный вородный тест с лактулозой
Еще уточните пожалуйста, на какие-то продукты не замечали, усиливается ли боль? нарушается стул?
Да вроде боль не связываю с едой,если когда переем.Стараюсь много не есть.С утра во рту привкус какой то не понятный,и язык белый налет.Бывает с утра встаю и начинает в левом боку как спазм,в туалет схожу и проходит.
Стул всегда кашеобразный,если рис съела то почти оформленый.
А стоит ли принимать какие нибудь лекарства, для нормализации стула
Поняла Вас, да, симптоматически очень похоже на нарушение со стороны кишечника именно,
да, сейчас можно использовать энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 20 дней + при необходимости смекта (если частота стула более 3 раз за сутки) - ее можно принимать неограниченно долго, дюспаталин можно заменить на тримедат - тоже спазмолитик, но у него есть такая особенность - закреплять немного стул,
Поняла насчет еды и симптомов, так как есть явления аллергии, слабости , снижение веса, я бы на всякий случай еще исключила целиакию, хоть и нет связи с конкретными продуктами, но она может протекать под такими "масками" для диагностики - кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе и глиадину
Спасибо поняла вас большое спасибо,а диету так же соблюдать 5
номерные столы по Певзнеру утратили актуальность, сейчас стараемся рекомендовать индивидуальные принципы питания, то есть исключаются только те продукты, на которые усиливаются симптомы или появляются. Для удобства рекомендуем еще вести пищевой дневник, что может также помочь в диагностике - для отслеживания, на что ЖКТ реагирует, а что переносится комфортно
Поняла спасибо
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Добрый день,а можно ли пить какие нибудь витамины.
Добрый вечер! Если что-то из общеукрепляющего, то можно супрадин - при отсутствии аллергий к компонентам препарата (это поливитамин) дополнительно можно омегу-3
Спасибо,а омегу 3 какой компании лучше покупать
у Солгар хорошие витамины
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. С учетом ваших данных можно предположить функциональное расстройство кишечника. Боли в левом подреберье обычно говорят о нарушении моторики нисходящего отдела ободочной кишки. желудок и поджелудочная железа тут не при чем , заболевания данных органов так не проявляются.
Для нормализации веса достаточно отказаться от диеты!
Строгие диеты в современной доказательной гастроэнтерологии противопоказаны! Возвращаться к питанию нужно постепенно, так как вы очень долго соблюдаете диету.
Для восстановления моторики кишечника, нормы дефекации обычно рекомендуются нормокинетики длительно, например тримедат форте 300 мг 2р\сут до еды до 3-6 мес, энтерол 250мг 3р\сут до еды до 4 нед
Здравствуйте, огромное спасибо.А анализы вы посмотрели,они хорошие? Может витамины можно какие нибудь
ализы кала и крови в норме. К сожалению большинство витаминов БАДы
Принятый ответ
Елена, здравствуйте.
По предоставленной информации можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР), Функциональное нарушение работы кишечника.
Для уточнения причины описанного состояния рекомендуют выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Дальнейшие рекомендации в зависимости от результатов обследований.
Если СИБР подтверждается обычно рекомендуют пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс, назначают его по 400 мг 3 раза в день на 10 дней, если на фоне приема будет нарушение стула - дополнительно добавляют Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Для восстановления хорошей микрофлоры кишечника после курса лечения рекомендуют обычно прием препарата - Нормобакт Л По 1 саше 3 раза в день во время еды на 10 дней.
Предварительно в подобных ситуациях назначают препараты из группы спазмолитиков, например, Тримедат/Бускопан/Метеоспазмил по 1 таблетке 3 р/д за 20 минут до еды до 1 месяца. Для нормализации стула назначают Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Здравствуйте спасибо за ответ,а как мои анализы хорошие? Как быть с диетой? Анализы смогу сдать только уже после нового года,так как очень далеко ехать,что можно сейчас какие лекарства принимать.
Предварительно в подобных ситуациях назначают препараты из группы спазмолитиков, например, Тримедат/Бускопан/Метеоспазмил по 1 таблетке 3 р/д за 20 минут до еды до 1 месяца. Для нормализации стула назначают Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Спасибо огромное
По анализам без патологических отклонений. Единственное по копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного бактериального роста вкишечнике.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 202119 ответов
- 23 Мая 20243 ответа
- 27 Марта 20257 ответов
- 25 Июня 202510 ответов