Что вас беспокоит?
Рвота у ребенка 2 года
Сегодня вечером ребенок отказался ужинать, но сказала что болит живот, согласилась выпить жидкую кашу, после этого ее вырвало 3 раза, после этого дала фильтрум сти, запили водой- стошнило. давала немного теплой кипяченой воды, однако после приема водички ее тошнило тем же количеством, которое она выпила. Развела нормобакт, сделала пару глотков и опять стошнило. Ребенок уснул, развела регидрон, дала ложку чайную - все спокойно, через 15 минут дала еще чайную ложку регидрона. Ребенка стошнило, но совсем немного, примерно эта же чайная ложка, так как желудок уже пустой. Что делать в данном случае? Будить ли ребенка для приема регидрона? Кушала в садике пшенную кашу, обед борщ, на второе плов, на ужин гречка с молоком, дома ужинать не стала, съела кусочек колбасы и кусочек сыра. Продукты свежие. В садике жалоб не было.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает кишечная инфекция.
В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, сорбент полисорб или энтеросгель, пребиотик например бак-сет или энтерол, обильное питье 40 мл на кг веса.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чтобы не провоцировать в рвоту в таких случаях, рекомендуют отпаивать по глоточку каждые 5-10 минут, малыми порциями кормить.
Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение кишечной инфекции.
В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание, то есть отпаивать ребенка до тех пор, пока есть потери со рвотой.
Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей.
- выпаивание обычно назначают при многократной рвоте (более 5 раз ) в первые 4-6 часов по 1 чайной ложке каждые 5 мин
- затем по 5-10 мл на кг веса после каждого эпизода рвоты, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой.
- если у ребенка немногократная рвота, то в таких случаях отпаивают по 10 мл на кг веса после каждой рвоты.
Если ребенка вырвало во время отпаивания, то рекомендуют выждать интервал 15 мин и продолжить отпаивать с интервалом 5-10 мин.
- Питьевой режим при кишечной инфекции привычными жидкостями 50 мл на кг веса в сутки.
Симптомы обезвоживания и красные флаги, когда необходимо срочно обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- плач без слез, сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
- приступы неукротимой рвоты;
- сильная жажда;
- ребенку не становится лучше через три дня;
- не получается отпаивать в нужном объеме;
- если беспокоят боли в животе, в таких случаях рекомендуют осмотр хирургом
Регидрон вит у нас. Если спит, все равно будить и давать? Даже если рвет после этого?
Если ребенок спит больше обычного, долго, его трудно разбудить, то в таких случаях очень важно отпаивать, при невозможности отпаивания уже назначают внутривенно растворы.
Глоточек дают, через 10 мин еще и так часов 6-8, если вырвало, перерыв 20 мин и продолжают отпаивать.
При появлении признаков обезвоживания (описала выше) вызывают скорую или обращаются в приёмный покой для внутривенного введения растворов.
Ребенок на ночной сон ушел.
После последней рвоты дала чайную ложку регидрон вит. Через 10 минут вырвало этим же количеством.
Если рвота повторяется ночью, в таких случаях отпаивают, пока ребёнок не уснет, или хотя бы 5 мл на кг веса после эпизода рвоты ввести (отпоить), наблюдать за состоянием.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятно либо реализация кишечной инфекции, либо отравление.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 чайные ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту. 2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб//энтеросгель использовать. Например, энтеросгель Детям в возрасте до 5 лет - 7.5 г (0.5 столовой ложки) 3 раза/сут. Суточная доза - 22.5 г.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней (если появится жидкий стул) .
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьют пока есть рвота или жидкий стул ). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать. Порции в 2 раза меньше,чтобы не провоцировать рвоту Пища лёгкая, щадящая.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Если ребёнок спит, то пусть спит. Как проснётся отпаиваем водой и солевыми растворами.
Если появится неукротимая рвота, чрезмерная Вялость /сонливость, сухие слизистые, отсутствие мочеиспускания более 8 часов, то в подобных случаях рекомендуют вызывать скорую помощь
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.
Судя по описанию, можно предположить, что у ребёнка кишечная инфекция. В данном случае показано:
1.Соблюдение домашнего режима.
2.Соблюдение диеты: исключение молочных продуктов, овощей и фруктов в сыром виде, сладкие, соленые и острые продукты. Можно давать безмолочные каши (гречневая, рисовая, овсяная), отварное нежирное мясо (кролик, индейка), картофель отварной, супы на вторичном бульоне, паровой омлет, паровые котлеты. Порции уменьшаем вдвое, чтобы не перегружать и так воспаленный кишечник.
3.С целью профилактики обезвоживания необходимо давать ребенку солевой раствор для перорального приема (например, Адиарин Регидрокомплекс, Гидровит) дробно мелкими порциями (2 чайные ложки) каждые 5-10 минут. После рвоты сразу не даем пить в течение 15-20 минут, так как можно спровоцировать повторную рвоту.
4.Адсорбент, по типу Энтеросгель или Полисорб 3 раза в день в течение 5 дней.
5.Пробиотик с закрепляющим эффектом, если присоединится диарея: Энтерол по 1 саше 2 раза в сутки 7 дней или Бак-сет по 1 саше 1 раз в день в течение 10 дней.
6. При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.
Красные флаги, когда показан вызов скорой помощи:
1.Признаки обезвоживания: сухие губы и язык, плач без слёз, впавший родничок, редкое мочеиспускание (меньше 3 раз в сутки или сухие подгузники), вялость, сонливость, слабый крик, кровь в стуле.
2.Многократная рвота. Более 10-12 раз в сутки или рвота фонтаном, особенно если она зелёная или с кровью.
3.Жидкий стул более 10-12 раз в день. Увеличивается риск обезвоживания.
4.Отказ от еды и питья.
5.Судороги, потеря сознания. Особенно на фоне высокой температуры или обезвоживания.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего у ретенка начало кишечной инфекции.
Сейчас самое главное дробно отпаивать ребёнка электролитными растворами- регидрон био/гидровит.
Прием сорбента энтеросгель/полисорб
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20194 ответа
- 21 Октября 20192 ответа
- 13 Апреля 202032 ответа