Что вас беспокоит?
Простыл, противовирусные не помогают.
Здравствуйте. Заболел неделю назад, симптомы: кашель, насморк, время от времени болит горло, сонливое состояние целый день, знобит, слабость, тошнит сильно каждый день. Купил в аптеке препарат: флустоп. Пропил пять дней, по две таблетки в день но нечего не помогло. Подскажите пожалуйста чем лечиться ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию симптомов можно предположить развитие острой вирусной инфекции
Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности при лечении острых вирусных инфекций, в подобных случаях большую эффективность проявляет симптоматическая терапия, то есть лечение по симптомам
Для уточнения в таких случаях рекомендуют сдать клинический анализ крови и с реактивный белок - исключить бактериальную инфекцию
Согласно клиническим рекомендациям лечение в таких случаях проводят по симптомам:
▪️Поддержание микроклимата дома для ускорения восстановления слизистых:
·температура воздуха 20–22 градуса
·регулярное проветривание раз в 2-3 ч
·влажность воздуха 45–60%
▪️При боли в горле обычно рекомендуют:
1) полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в день 5 дней
ЛИБО
Спреи на основе Бензокаина или Бензидамина, например, Тантум Верде, Септолетте, Оралсепт, Ангидак по 2 впрыскивания 3 раза в день 5 дн
2) Рассасывать пастилки для горла, например, Грамиддин с анестетиком при сильной боли в горле по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней/Стрепсилс по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней
Если горло першит или боль не сильная, рекомендуют рассасывать граммидин без анестетика или любые другие пастилки для стимуляции выработки слюны и увлажнения слизистых
▪️При повышении температуры обычно рекомендуют:
Парацетамол 500 мг (до 6 таблеток в сутки)
Ибупрофен 400 мг (до 4 табл в сутки)
▪️При насморке эффективно промывать нос солевыми растворами(Аквалор, Аквамарис, Долфин) 3-4 раза в день до улучшения состояния
▪️При сильной заложенности носа рекомендуют Отривин/Тизин по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю на ночь не более 5 дней
▪️Обильное теплое питье
Рекомендуют пить теплую воду - быстрее наступит выздоровление
Уточните, кашель с мокротой?
Кашель в мокротой. Подскажите пожалуйста стоит ли принимать антибиотики? Что можно поделать с тошнотой ?
Антибиотики назначают при выявлении бактериальной инфекции по анализу, для этого рекомендуют сдать срб и клинический анализ крови
Тошнота может быть на фоне интоксикации, при температуре
Достаточно ли пьете воды? Аппетит есть?
Пью воды мало. Аппетит снижен.
При тошноте без рвоты обычно рекомендуют Мотилиум до 3 раз в день, но не дольше 3 дней
Важно пить достаточное количество воды - не менее 30 мл/кг в сут
Сможете сдать анализ крови?
Постараюсь завтра сходить
Очень плохое самочувствие
У многих лабораторий есть услуга забора крови на дому
Для улучшения общего самочувствия даже если нет температуры может быть рекомендован нпвс, например, нурофен 400 мг
Можно принять перед выходом на сдачу крови, чтобы облегчить состояние
Спасибо большое, завтра пойду сдавать.
Прикрепите по готовности
Здоровья!
Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, иногда такое случается, что противовирусные препараты не оказывывают значительного уменьшения длительности заболевания, даже если заболевание вирусное.
Флустоп в целом показан обычно при подтвержденном вирусе гриппа А или В.
Важно уточнить, как менялось заболевание в течение этих дней? Стал ли хуже кашель, температуры, общее состояние? Было ли иное лечение помимо Флустопа?
Иного лечение помимо Флустопа не было. Состояние в течении этих дней стало хуже, сонливость более сильная, тошнота более сильная, слабость более сильная.
Поняла вас!
Обычно в подобных случаях рекомендуют оценить возможную причину заболевания - вирус или бактерия.
Оптимальным может быть общий анализ крови и С реактивный белок, так как это может повлиять на тактику лечению.
До обследования и ожидания результатов обычно рекомендуют лечение по симптомам, например:
Обильное теплое питье
Постельный режим по возможности.
Увлажнение и проветривание помещения особенно перед сном, так как увлажненные слизистые восстанавливаются быстрее.
Промывание носоглотки (Аквалор/Аквамарис/Долфин) и полоскание горла физ раствором, рассасывание препаратов с противомикробным эффектом, например Граммидин или Лизобакт для стимуляции выработки слюны в том числе.
Уточните, кашель сухой или влажный - есть ли мокрота в обильном количестве? Болей в животе нет, нарушения стула?
Кашель влажный. Боли в животе нет. Стул неоформленный - жидкий.
Уточните, мокрота отходит из груди по ощущениям, не стекает из носа?
По количеству больше столовой ложки в сутки/за раз?
И стекает из носа. Больше столовой ложки.
При густой обильной мокроте обычно рекомендуют применение препаратов для облегчения ее отхождения, например Ренгалин или АЦЦ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Кашель с мокротой?
Здравствуйте, кашель с мокротой.
При кашле с мокротой могут рекомендовать прием Ацц лонг 600 мг в сутки в течение 7-10 дней.
Согласно признакам доказательной медицины большинство противовирусных препаратов не имеют доказательной базы, поэтому прием их не требуется 🙏🏼
Принятый ответ
По описанию состояния, симптомы характерны для вирусной инфекции. В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование, для выявления точного характера воспаления и исключения присоединения бактериальной инфекции:
✎ полный анализ крови
✎ бх крови на срб
Противовирусные средства, по мнению многих врачей и экспертов не обладают должной эффективностью. Лечение при вирусной инфекции назначают симптоматическое.
В качестве лечения в подобных случаях обычно рекомендуют:
✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
✦ Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки
✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
✦ При боли в горле:
✧ спреи гелангин/граммидин/ингалипт по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки
или
✧ граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки
или
✧ лоротрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки
✧ Полоскать горло раствором ангидак по 15 мл 3 раза в день
✦ При насморке:
✧ промывать нос 4-6 раз в сутки солевыми растворами( физ раствор, аквамарис, долфин)
✧ Тизин при заложенности по 1 дозе в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки не более 5 дней(вызывает привыкание)
✧ При густых слизистых выделениях ринофлуимуцил по 1 дозе в каждый носовой ход для разжижения слизи
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тошнота может быть обусловлена интаксикационным синдромом на фоне вирусной инфекции.
При вирусных инфекциях рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное теплое питье ( выводит токсины, разжижает мокроту), витамин С ( природный антиоксидант, помогает организму быстрее восстанавливаться).
-Промывание носа солевыми растворами
- при продуктивном кашле АЦЦ 200 мг 3 раза в день 5 дней.
Какая температура на данный момент?
Сдавали ли анализы?
Температуру не мерил. Анализы иду завтра сдавать.
Прикрепите по возможности результаты обследований.
Возможно по результатам обследования потребуется коррекция лечения ( если изменения в крови будет носить бактериальный характер - рассмотреть возможность приема антибактериальной терапии)
Также исключить дефицитные состояния, которые на фоне инфекции усилились ( железодефицит, дефицит витамина Д)
Понял, завтра пойду сдавать анализы. А что делать с железодефицитом ? Дефицитом витамина Д?
Если по результатам обследования они будут выявлены( ферритин ниже 40, витамин Д ниже 30 нг/мл.) тогда рекомендуется прием препаратов железа и витамина Д.
Дозировка подбирается с учётом выявленного дефицита.
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 20201 ответ
- 12 Октября 20201 ответ
- 17 Декабря 20202 ответа