Консультация гастроэнтеролога /

Очаговая атрофия слизистой желудка — вопрос №386478

8087 просмотров

Добрый день. Переболела ковидом конец октября-начало ноября. Принимала антибиотики азитромицин неделю, затем в больнице уколы цефепим 7 дней, Дексаметазон, затем левофлоксацин 5 дней. В больнице 12 дней почти ничего не ела. После выписки аппетит был хороший желудок не болел, ничего не беспокоило. Дней через 10 стала ощущать тяжесть в эпигастральной области. Гастроэнтеролог выписал де-нол, пропила 3 недели, энтерол, ребагит принимала 1 мес. Но дискомфорт остался особенно после еды тяжесть, частая отрыжка воздухом. Журчание в животе после еды. Сделала узи брюшной полости, признаки полипов желчного пузыря. Но больше всего меня беспокоило и испугало заключение эзофагогастродуоденоскопии. Очаговая атрофия слизистой желудка. Биопсию не брали. Слизистая розовая, кардия смывается, z линия на уровне кардио. Насколько страшен этот диагноз и что делать дальше. Как лечить, надо ли делать доп. Обследования, например анализ крови

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте.
Собственно-ничем этот диагноз не страшен.
Все наладится с переходом на обычный режим питания с ограничение острой, жирной, жареной пищи, цитрусовых, томатов, кофе и какао, курения и алкоголя.
Ковид да, дает осложнеие на ЖКТ.
Меня, как хирурга заинтересовали полипы.
Они не вызывают никаких болей, но требуют наблюдения-необходимо делать УЗИ и посещать хирурга 2 раза в год.
Клиент
Елена, спасибо большое за ответ. Начиталась в интернете, что это предраковое состояние. И сейчас уменьшился аппетит, плохо сплю ночью, просыпаюсь по 2-3 раза за ночь. До болезни проблем с желудком не было. Надо ли сделать тест на хеликобактер?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Для предракового состояния одной атрофии совершено недостаточно.а тест на хеликобактер никогда не лишне сделать-до 80 % населения инфицировано.
Терапевт
Здравствуйте. Ничего страшного нет,повода для беспокойства нет.
Придерживайтесь диеты и сейчас Пропейте Нольпаза 40 мг 2 раза в день 14 дней
Инфекционист
Здравствуйте! Надо делать биопсию из измененного участка слизистой. Атрофический гастрит подтверждается гистологией.
По поводу полипов в желчном пузыре необходим прием Урсосан длительно.
Для уточнения состояния слизистой желудка стоит повторить исследование с проведением биопсии
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Неприятности с кишечником после ковида длятся примерно 40 дней. Атрофия в желудке-ничего хорошего. тут надо принимать ребагит во время еды 100мг 3 раза в день курсами по 2 месяца с перерывами между ними 1 месяц.Всего 3 курса. Это снизит интенсивность атрофии. Кроме того, надо сдать анализ на хеликобактер одним из 2-х способов: уреазным дыхательным или ИФА с АГ хеликобактера в кале.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ничего страшного нет. очагвая атрофия -процесс обратимый, придерживайтесь диеты №5, Рабепразол 20 мг утром натощак, Пепсан Р по 1 табл 3 раза в деь за 30 минут до еды 14 дней, Мезим-форте по 1-2 табл по требованию при дискомфорте во время или сразу после еды...Контроль УЗИ брюной полости черзе 6 месяцев. Здоровья Вам и удачи!
Клиент
Марина, спасибо большое. Вы меня немного успокоили. Прочитала, что при этом диагнозе надо сдать анализ крови на пепсиногы 1,2. Не подскажите, надо ли мне это сделать или достаточно принимать лекарства?
Гастроэнтеролог
Более информативным будет тест на хеликобактерную инфекция . В плановом порядке сделайте анализз кала методом ПЦР - диагностики на хеликобактер или уреазный дыхательный тес, если ранее никогда не выявляли хеликобактерную инфекцию и не лечили, можно сделать в полилкинике по м/ж бесплатно кровь на антитеа к хеликобактреной инфекции.
Гастроэнтеролог
Добрый день!Две проблемы многочисленные антибиотики - сейчас пошел результатт их негативного влияния на кишечник и нарушение моторной функции желудка и 12 пк.
Так что делать?
Первое налаживаем моторную функцию желудка и 12 пк-мотилак( пассажикс, мотониум) 10 мг 3 раза в день до еды за 40 мин -7 дн, потом по окончанию мотилака- принимайте итомеда гидрохлорид 50 мг 3 раза в день до еды- 14-21 день
По урчанию- попробуйте хилак форте 60 кап 2 раза в день,развести в 1/5 ст воды-1 мес,далее закофальк 1 кап 1 разв день 2-3 мес
Гастроэнтеролог
По атрофии- вопрос второго месяца терапии-после окончания прокинетиков- пройдите последовательный курс- гастрофарм 1 таб 2 раза в день до еды за 30 мин-2 нед, а после окончания гастрофарма- гастрорекс 1 таб1 разв день после ужина-1 мес
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое за ответ. Почему то доктор не написал степень поражения слизистой или это не пишут в заключении? Фото приложила. И еще вопрос можно ли вылечить полностью атрофия и не будет ли она распространяться дальше (как пишут в некоторых статьях в инете)
Гастроэнтеролог
Добрый вечер.
Дело в том, что атрофия может ставиться только при биопсии.
Сейчас добавьте хилак форте по 50 капель 2 раза в сутки 14 дней
Клиент
Екатерина, спасибо большое
Гастроэнтеролог
На здоровье?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 16 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоузел
9 апреля 2023
Илья
Вопрос закрыт
Проблема с весом
13 сентября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что с сердцем, боюсь что опасно. Помогите
5 сентября 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина