Что вас беспокоит?
Востапаление в илизарова
4 месяц в аппарате, открытый перелом 2 костей левой голени Неделю как начала болеть нога ниже спиц Опухать и сильная боль при движений стопой или ее расслаблении Температура поднимается до 37.8 ночами Опухла стопа Хожу с тростью нагрузки не большие
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Никита! Имеем дело с переломом костей голени ,состояние после остеосинтеза АВФ. Операция выполнена хорошо,отломки кости сопоставлены правильно.
Сейчас признаки околоспицевого воспаления мягких тканей.
В таких случаях рекомендуют:
-исключение осевых нагрузок на конечность до купирования воспаления
-ежедневная смена околоспицевых повязок ,можно повязки с бетадином; также можно использовать повязки с гипертоническим раствором(раствором магнезии) , купирует воспаление, очищает раны
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Если возникнет отрицательная динамика : усиление боли,повышение температуры тела увеличение отека и гиперемии .
Это может потребовать назначения антибактериальной терапии .
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, то есть сейчас критичного ничего нет ? Просто обработка и все
Температура пару дней 37 и вечерами до 38
В данный момент критичного ничего нет,но если появится гнойное отделяемое,то нужно обратиться очно к врачу и рассмотреть прием антибиотиком(например таб. Цефиксим 400 мг по 1 таб 1-2 раза в день до 7 дней)
Принятый ответ
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Ситуация требует незамедлительного обращения к лечащему врачу или в клинику где был установлен аппарат. Описанные симптомы боль опухоль температура являются важными сигналами. Сообщить о них специалисту нужно как можно скорее. Врач проведет осмотр и назначит необходимые обследования. Возможно потребуется сделать анализы или КТ, чтобы понять причину ухудшения состояния. До визита к врачу важно максимально ограничить нагрузку на ногу. Следует держать конечность в возвышенном положении для уменьшения отека. Не стоит самостоятельно принимать обезболивающие препараты чтобы не смазать клиническую картину. Строго выполнять все предыдущие рекомендации по уходу за спицами. Только специалист на очном приёме может определить дальнейшую тактику действий. Не откладывайте консультацию.
Принятый ответ
Здравствуйте. Внимательно осмотрел все снимки. Наложен спице- стержневой аппарат Илизарова. Воспаления в области спиц и стержней я не вижу . Считаю , что это обычная реакция на метал, с этим придется считаться , а вот то. то вокруг стержней и спиц прикладываете марлевые шарики смоченные различными лекарственными препаратами я не приемлю категорически. Не раз отмечал у некоторых пациентов такие нагноения или аллергические реакции, что не поддаются никакому лечению.Только повторно проводить спицу или стержень в другом месте. Только тогда ранка после удаления стержня или спицы заживала. Метал с различными лекарственными средствами вызывает непредсказуемую реакцию мягких тканей вокруг спиц и стержней у чувствительных пациентов. По этому в своей практике испоьзовал только чистый медицинский спирт, тщательно при этом ожимая шарик от него. Вы должны знать, что спирт быстро испаряется , а вода присутствующая в нем остается . Это может вызвать моцерацию тканей это недопустимо,это условия к инфицированию. И последнее, в место шариков я использовал медицинские стерильные салфетки. Я не помню точно их размеры в упаковке, примерно 6 см на 3 см. Берется одна такая салфетка , разрезается по полам, половинка этой салфетки разрезается до ее середины , смачивается спиртом, тщательно отжимается и надевается на спицу разрезанной частью салфетки. Края разрезанной части салфетки сводятся вокруг спицы и накладываются друг на друга. Сверху по спице на салфетку опускается пробка резиновая от пенициллинового флакона разрезанная до середины и прижимается к салфетке не сильно. Пробка используется многократно после обработки антисептиком, салфетки меняются 1 раз в 3 дня, если они не промокают. . Если промокают, то по мере их. промокания. Это поможет избежать воспаления вокруг спиц и стержней. Вижу не закрытую рану по передней поверхности голени. Не пойму только что такое желтое в. ране ? Если это кость , то подлежит послойному срубанию ее пока она не закровит. Это даст росту молодой ткани .если это некроз , то повязки с трипсином или хемотрипсином или карипазимом. на усмотрение лечащего доктора. Удачи.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20256 ответов