Что вас беспокоит?
Боль внизу живота справа
Добрый день. Почти месяц болит низ живота справа, сначала боли были периодические, сейчас болит почти постоянно, усиливается в полодении сидя. Боли больше жгучие, бывает разливаются на переднюю часть бедра и на бок и спину с этой стороны Прошла узи ОМТ там норма(была эндометриома, пью КОК, она рассосалась) Узи ОБП М пузыря, почек тоже нет патологии Лет 10 страдаю запорами, овечий кал, мало что помогает, последние 2 года на форлаксе периодами, бывает слизь в кале, в 2020 году назначали ирригоскопию, протокол обследования прикрепляю. Сейчас жидкий стул с непереваренной пищей, бывает кашицеобразный, один раз была слизь... очень нервничаю, поэтому всегда при нервных состояниях у меня расстррйство. ( ранее бывало, что и выходила одна слизь вместо кала, это продолжается уже на проияжении 10 ) Была у терапевта и гастроэнтеролога, живот осматривали Сейчас лечение Метеоспазмил, альфанормикс 3р.в день по 400мг, креон, аципол 1. Можно ли сдать фекальный кальпротектин если я принимала нпвс, у меня на фоне кок часто болит голова, и пару раз нимессил устала от этого жжения? 2. Я сегодня в душе ,с дуру, намяла это место. Просто так устала уже от этой боли. Если теоритечески там может быть опухоль могла я навредить, и повредить как то опухоль?( больше так делать не буду) Доктора пр пальпации ничего не заподозрили. 3.Назначена колоноскопия, запись на 14 декабря ближайшая, не каждый доктор еще за меня возьсюмется. Или у меня все подрозрительно и нужно делать колоноскопию как модно быстрее Я человек очень мнительный, поэтому накрутить себя очень могу. Когда назначали иригоскопию тоже было много слизи в стуле и субфебрильная температура 2 месяца......
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер!
Описываемый болевой синдром характерен для неврологической патологии, возможно грыжи. Необходимо пройти МРТ пояснично-крестцового отдела.
Приём нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) может влиять на результаты анализа кала на кальпротектин. Чтобы анализ был достоверным, НПВС необходимо исключить за 3–5 дней до исследования.
Если есть необходимость приема обезболивающих препаратов, можно временно заменить на парацетамол, у него нет противовоспалительного действия.
Через брюшную стенку намять Вы ничего себе не могли, не расстраивайтесь.
Колоноскпия до 14 декабря может подождать, главное хорошо подготовьтесь)
Длительные запоры связаны с удлинение кишечника, эта ваша физиологическая особенность. Постарайтесь скорректировать питание, побольше клетчатки и физическая активность.
ЖКТ неразрывно связано с психо-эмоциональным состоянием, есть есть тревожность, то лучше обратиться к психотерапевту/психиатру для подбора терапии.
Будьте здоровы 🌼
Евгения Михайловна, спасибо большое за ответ
Но патология кишечника возможна при таких болях, нужно ли выполнять колоноскопию, очень боюсь из за моего расположения кишечника
И пройдут ли мне при ней весь кишечник?
Евгения Михайловна, и слизь в кале это Восполение? Врачи на месте говорят что из за запоров и особенности строения ее может вырабатывать кишечник больше
Одна патология не может исключить другую. Но разливающийся, жгущий характер боли с иррадиацией в другие отделы, например, спину больше характерен для невроогии.
В толстом кишечнике происходит всасывания воды, поэтому с продвижением в направлении прямой кишки каловые массы становятся плотнее и жёстче. Пр удлинение кишки, жидкости всасется больше и каловые массы твёрдые. Им сложно продвигаться, организм смягчает их слизью и помогает продвинуться к прямой кишке.
Вы пробовали принимать псиллиум?
Касательно колоноскопии, сразу нельзя сказать пройдут до конца кишку или нет. Это врач сможет оценить только в моменте. Если нет спаек, кишка нигде не фиксирована, то опытный специалист скорее всего сможет осмотреть. Ваше волнение понятно, но если доктор поймёт что нет технической возможности пройти, никто не будет натягивать или что делать нехорошее с кишечником. Доктора стараются работать очень аккуратно.
Евгения Михайловна, да, но мне от него хуже, у меня сильно раздуло живот, не могла сходить в туалет. Вот уже 2 года на форлаксе. Самостоятельно хожу в основном летом и когда нервничаю.
Сейчас ходила боли практически не ощущала, прилегла и начинает разливаться жар по животу вверх и на переднюю часть бедра, как буд-то горит брюшная стенка и кожа
Евгения Михайловна, на месте врачи за меня не берутся, говорят до места где болит навряд ли дойдут. Поэтому и назначали ирригоскопию. Нужно ехать в область.
Там платно дорого конечно, еще и желательна седация, и.к тоже говорят возможно из за боли не получится пройти до конца.
Еще такой вопрос возник может ли у меня быть боли справа из за моих проблем с кишечником?
Евгения Михайловна, точнее от его анатомического расположения, когда мне назначали ирригоскопию у меня тоже были боли справа, но они были немного другого характера, тянущие отдающие в ногу, похожи на гинекологические, тогда тоже по гинекологии ничего не нашли
Могут ли быть очаги эндометриоза справа если была киста на яичнике?
Евгения Михайловна, и снимают ли кишечные боли нпвс? К примеру нимессил?
Скорее всего при преме псиллиума пили малова жидкости.
Нпвс больше оказывает действие на поперечно-полосатую мускулатуру, она находится в конченостях, а кишечник это гладкая мускулатура, там лучше работают спазмолити, например, но шпа
Конечно, удлинённая кишка ещё и колоноптозом(это изменение нормального положения) могут давать болевые симптомы
Конечно, удлинённая кишка ещё и колоноптозом(это изменение нормального положения) могут давать болевые симптомы
То что рекомендуют колоносокпию под седацией, я согласна. Может быть много углов, что затруднит проход и может давать болевой синдром. А так же в момент седации пациент полностью расслаблен и не оказывает сопротивления брюшной стенкой.
Евгения Михайловна, доктор который делал ирригоскопию сказал, что все опущено, желудок , тонкий кишечник, толстый кишечник весь лежит складками в малом тазу, и углы практически не выходят за гребешковую линию.
Если нимессил у меня снимает боль, это тоже говорит за неврологический характер боли?
Я уже сама не понимаю как болит, то мне кажется давит в бедро, то горит, накрутила я себя конечно уже очень, конечно как всем страшно, особенно боюсь результатов колоноскопии
Если помогает немисил, вероятность нерологического характера боли возрастает.
Нудно сделать мрт пояснично-крестцового отдела и после посетить невролога.
Евгения Михайловна, спасибо поняла
Можно еще уточнить мне альфа нормикс один врач назначил 200 мг по 1 т 3 разв в день
Второй назначил 200мг по 2т 3 раза в день
Пью по 2 таблетки 3 раза в день это не много?
Какая схема правильная.
Тест не делала т.к у нас его делают неуело, а стоит не дешево
Тест на сибр?
Евгения Михайловна, да тест на сибр
Евгения Михайловна, врачи его и не предлагали, это я уже узнала на сайте, что есть тест на сибр
В инструкции к альфа нормикс при сибр прописано назначение по 2 т по 200 мг 2 или 3 раза в день, так что Вы принимаете правильно
Евгения Михайловна, добрый день.
Последние два дня боли стали меньше, при длительном положении сидя жгучая разливающаяся боль по передней стенке к вечеру есть
Вчера и сегодня кал мягкий но фрагментированный, и сегодня опять много рыжей слизи вышло. Мне кажется ,после стула чуть в правом боку неприятные ощущения, как бы внутри немного тянуще-жгучие, как буд-то я ощущаю движение кала по кишечнику, возможно это я себя накрутила уже до предела, подскажите пожалуйста почему могу ощущать боль справа после стула?
Это может быть проявлением СРК. Функциональные заболевания очень разнообразны по своим проявлениям
Евгения Михайловна, подскажите может ли быть такая жгучая боль от Кишечника? Сейчас лежу и в том месте где боль, просто как будто уголек положили, жжет и как что-то шевелиться внутри.
Жгущий харатер боли больше характерен для неврологической боли
Принятый ответ
Виктория, добрый день.
1. Нет, перед сдачей кала подобные препараты рекомендуют отменять за 2 недели до исследования, так как они могут ложно повышать кальпротектин. После приема Альфа-Нормикса кал на кальпротектин сдают не ранее чем через 3-4 недели после окончания курса.
2. Данных за онкологический процесс нет абсолютно никаких.
Даже при условии возможного наличия (но такого варианта нет) - вреда не будет.
3. Показаний для экстренного выполнения колоноскопии нет.
Вообще ее назначают в зависимости от результатов анализа на кальпротектин и кала на скрытую кровь.
Но кал на кальпротектин сдавать можно не скоро, поэтому если записаны на колоноскопию раньше можно выбрать такую тактику.
Боли, связанные с изменением положения тела и отдающие в ногу/спину/бок могут говорить о неврологической патологии, рекомендуют получить консультацию невролога очно с осмотром.
Елена Сергеевна, спасибо вам большое за ответ
Последние два дня боли стали меньше, при длительном положении сидя жгучая разливающаяся боль по передней стенке к вечеру есть
Вчера и сегодня кал мягкий но фрагментированный, и сегодня опять много рыжей слизи вышло. Мне кажется ,после стула чуть в правом боку неприятные ощущения, как бы внутри немного тянуще-жгучие, как буд-то я ощущаю движение кала по кишечнику, возможно это я себя накрутила уже до предела, подскажите пожалуйста почему могу ощущать боль справа после стула?
Елена Сергеевна, стул был в слизи, у меня раньше такое бывало, слизь на протяжении лет 15 уже у меня бывает, периодами, но боли такой не было, или я может не обращала внимания. Когда в 2020 году назначали ирригоскопию тоже была слизь и боли справа, но мне кажется они были другого характера , тянущие, похожи на гинекологические
Для СРК такое характерно - боль после стула либо совсем проходит, либо наоборот появляется.
Слизь может быть как показателем воспаления в кишечнике, так и присутствовать в норме, так как клетки кишечника сами продуцируют слизь.
Елена Сергеевна, связь со стрессом я замечаю, в октябре ребенок болел, потом его возле школы цапнула собака, вакцинация от бешенства, переживала, что бы он не заболел перед вакцинами, и после этого пошло поехало
Елена Сергеевна, на фоне чего может быть Восполение?
Может быть из-за моего расположения кишечника? Т.к. слизь у меня бывает редко, и началось это лет 15 назад
Минимальное воспаление возникать может даже на фоне синдрома раздраженного кишечника.
Елена Сергеевна, а может быть боль при СРК в одном месте только? В низу живота справа?
Да, конечно!
Елена Сергеевна, как быть с колоноскопией, на сколько она необходима сейчас? В нашем городе меня не берутся да я и не особо хочу, надо ехать в область, там под седацией конечно стоимость приличная, я готова ее сделать если это срочно необходимо, думала о ней планово после нового года.
Обычно сначала сдают кал на скрытую кровь и кальпротектин и по результатам анализов решают вопрос о необходимости проведения колоноскопии.
Елена Сергеевна, поняла Вас, спасибо
Елена Сергеевна, подскажите может ли быть такая жгучая боль от Кишечника? Сейчас лежу и в том месте где боль, просто как будто уголек положили, жжет и как что-то шевелиться внутри.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего причина болей как раз в приеме НПВС, эти препараты раздражают слизистую Жкт. В подобных ситуациях рекомендуют сдать фекальный кальпротектин не ранее чем через 2 недели после приема препарата. С лечением согласна.
Наталья Михайловна, спасибо большое, что откликнулись. На сколько срочно необходима колоноскопия, в нашем городе не хочу делать, поеду в область, цена приличная, хочу понять на сколько она срочно необходима? Или если симптомы пройдут то подождать и сдать анализы. Сегодня была у гинеколога, она свои проблемы исключила, но после осмотра справа немного боль усилилась. Может ли это быть из-за воспаления в кишечнике? Очень переживаю боюсь что то там в кишечнике…..
Срочности нет. Можно пройти планово. Не волнуйтесь
Наталья Михайловна, можно ли принимать успокоительные? Если да, то какие?
Терапевт сказала что может замедлить и так слабую моторику ЖКТ, но мне это очень необходимо
Наталья Михайловна, очень нервничаю, и нужна ли мне диета стол номер 4, у меня и так на стрессе нет аппетита, еще и еда вся однообразная и невкусная
Нет уже диет, столы отменили очень давно. Просто исключить вредную пищу, острое, кислое, жареное, копченое, кушайте простые продукты. Молоко, свежие овощи и фрукты лучше тоже исключить. Успокоительное можно любое, короткими курсами они не навредят.
Наталья Михайловна, слизь в стуле была и сегодня и вчера.
К стати когда пошла к терапевту с начала думали что это мочеточники и мочевой, мне сделали укол диклофенака, на следующий день после укола у меня появилось больше слизи в стуле и такое ощущение что рези в животе справа были больше
Слизь это реакция кишечника на воспаление. Но ни о чем конкретном не говорит.
Наталья Михайловна, а как вы считаете такую боль может давать кишечник или неврологи?
Сейчас сижу и чувство как начинает гореть живот с права, как буд ио перцем натерли от , и постепенно переходит на область под пупком и сладку междо ногой и пахом?
Просто все обследования стоят денег хочется пройти все максимально необходимое.
Наталья Михайловна, и периодически давление как будто внизу живота справа и на сустав внутри
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 20196 ответов
- 2 Марта 202111 ответов