Что вас беспокоит?
Гпод и пение
Здравствуйте, я профессиональный оперный певец, на фгдс были найдены зияние кардии и признаки формирующейся ГПОД. Скажите как мне быть в данной ситуации, если деятельность связана с поавшением внутрибрюшного давления? Можно ли диафрагмой ущемить грыжу во время пения или спровоцировать быстрый ее рост? Результат в электронном виде старый, новый который делал в июле в электронном виде отсутствует но там тот же результат - признаки формирующейся ГПОД
Принятый ответ
Здравствуйте !
Профессиональное пение может повышать внутрибрюшное давление
Но это совсем не значит что нужно бросать карьеру )!
Главное соблюдать рекомендации
Тогда можно спокойно продолжать пение
Рост грыжи обычно зависит от таких факторов как- лишний вес , несоблюдение питания ,общей слабости соединительной ткани
И у вас по результатам фгдс еще только формирующаяся грыжа
Зиянии кардии означает что нижний пищеводный сфинктер недостаточно плотно смыкается , что может провоцировать заброс желчи в пищевод .
В таких случаях обычно рекомендуют соблюдать диету - полное исключение кислого, острого , соленого ,жирного , шоколада , кофе , газировок
Не кушайте за 3 часа до выступления
Приподнимите головной конец на 15 градусов
Рекомендуют прием ИПП Разо 20 мг утром 6 недель
Будьте здоровы !🙏🏼
Здравствуйте, Мария, я соблюдаю и диету и сплю с приподнятой головой и ИПП пью нексиум. Скажите нужно ли мне раз в год отслеживать состояние грыжи?
Здравствуйте, Даниил. При такой начальной стадии грыжи , повышение внутрибрюшного давления может усиливать симптомы рефлюкса (изжога, отрыжка). Но пение не является причиной ущемления грыжи или роста грыжи . В принципе ущемление грыжи это редкая патология , особенно при таких небольших размерах. Во время пения нагрузка все же за счет дыхания. А рост грыжи может быть при натуживаниях, при подъеме тяжестей .
Важно до пения избегать плотной пищи за часа 1,5-2. Ограничить натуживание прессом . Спать с приподнятым изголовьем кровати. Есть часто, дробно, маленькими порциями.
Терапия рекомендуется при появлении симптомов.
Есть ли какие либо жалобы в виде изжоги, отрыжки, жжения за грудиной?
Здравствуйте, отрыжка воздухом и съеденным присутствует, изжоги редки, потому что стараюсь соблюдать диету, не есть за пару часов до сна, пью нексиум утром и вечером по 20 мг, также присутствует непонятный сухой кашель где то в области груди, но так как с сердцем по экг и эхо кг и рентген с спирометрией в порядке я думаю что это от рефлюкса. Скажите, мне нужно раз в год проверять рентгеном или фгдс стала ли грыжа больше?
Принятый ответ
Правильно, что принимаете Нексиум.
Но не желательно принимать на постоянной основе.
Нет, если жалоб не будет, то не обязательно это контролировать. Потому что, сама по себе грыжа не требует специфического лечения. Контролировать ФГДС либо Рентген - при появлении жалоб, если будет выраженная изжога, затруднения глотания, рвота, боли.
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобной ситуации стоит начать с того, что по ФГДС врач может лишь заподозрить факт наличия грыжи, но не подтвердить его. Золотым стандартом диагностики ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) принято считать рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга с бариевой взвесью. Этот вид диагностики однозначно определит сам факт наличия грыжи, её размеры и принадлежность, то есть скользящая это грыжа или фиксированная. На практике очень часто встречаются случаи, когда грыжа, которая была заподозрена по результатам ФГДС, на рентгене не подтверждалась вовсе.
Пение не способствует ущемлению грыжи. Как правило ущемляются грыжи больших и гигантских размеров, при активной физической, силовой нагрузке, связанной с поднятием тяжестей.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 20191 ответ
- 1 Февраля 202033 ответа
- 26 Августа 20204 ответа
- 29 Октября 20207 ответов