Что вас беспокоит?
Не стабильный стул
Здравствуйте! До эрадикации хеликобактер стул был раз в день. Уже неделя прошла после окончания антибиотиков.Стул до 3 или 4 раза в день ,кашеобразный,бывает почти водой, бывает вздутие, в животе бурлит. Причем во время проведения эрадикации проблем со стулом не было.Это придет в норму или надо уже что то предпринимать? Обнаружен умеренный атрофический гастрит. Один врач прописал после эрадикации ещё две недели пить разо и ребагит. Второй не прописал такого. Как правильно в итоге? И можно ли ребагит заменить на денол,если нужно все таки пропивать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! в подобных случаях рекомендуют сдачу кала на Clostridium difficile а и В антиген. Эти бактерии размножаются после использования антибиотиков. При положительном результате назначается курс Метронидазол 500 мг - 3 раза в день 10 дней и пробиотик.
Что касается лечения до анализов, обычно рекомендуют принимать пробиотик Энтерол по 1 к - 2 раза в день 14 дней, полисорб по 1с т ложке 2 раза в день через 2 часа после еды 5 дней, Тримедат по 1т - 2-3 раза вдень для нормализации моторики кишечника.
Вероятнее всего нарушилась микрофлора после лечения антибиотиками. Все восстановится.
Соблюдать диету - исключить молочку, свежие овощи и фрукты 3 недели.
Прием препаратов и диету согласуют с доктором очно.
Что касается лечения после эрадикационной терапии, обычно рекомендуют Ребагит на 2 месяца.
Все препараты и диету рекомендуют согласовать с доктором очно!
Принятый ответ
Здравствуйте
По клинике можно предположить нарушение микробиоты кишечника после антибиотиков
Часто он проявляется не сразу во время лечения, а через несколько дней после окончания курса, когда нарушается баланс кишечной флоры. Это нормальная реакция организма.
Рекомендуют обычно принимать пробиотики
Хорошо подходят: Энтерол по 1-2 капсулы 2 раза в день курсом 7-10 дней, затем можно перейти на Линекс, Бифиформ или Максилак курсом 2-4 недели. Также помогает Энтеросгель на 3 дня
Обычно в таких случаях так же эффективно рекомендуют исключить молочное, жирное, острое, свежие овощи и фрукты. Ешьте каши на воде, отварное мясо, сухари, печеные яблоки, бананы. Пейте достаточно воды.
Обычно стул нормализуется за 2-3 недели.
По поводу терапии после эрадикации
При атрофическом гастрите правильнее продолжить прием препаратов после антибиотиков. Разо (рабепразол) помогает заживлению слизистой, а Ребагит обладает противовоспалительным и восстанавливающим действием. Курс 2-4 недели оправдан.
Де-Нол заменять Ребагит не стоит - это разные препараты. Де-Нол содержит висмут и используется именно в схемах эрадикации. После курса антибиотиков его обычно не назначают. Ребагит мягче и больше подходит для восстановительного периода.
Здравствуйте!
Вышеописанная картина наиболее характерна для нарушения биоценоза кишечника, это состояние не всегда может возникать на фоне приёма антибактериальных препаратов, оно может появляться и после их окончания.
Как правило в таких случаях рекомендуется:
1. Сдача кала на Clostridium difficile токсин А и В (для исключения повышенного количества данной бактерии после проведения длительной антибиотикотерапии, при её избыточном количестве рекомендуется её лечение)
2. Коррекция питания: ограничение употребления свежих овощей и фруктов, продуктов с повышенным содержанием кофеина (кофе, крепкий чай, какао, шоколад), молочные продукты (кисломолочное при нормальной переносимости можно), газированные напитки, алкоголь
3. Для микрофлоры кишечника: Хилак форте по 50 капель 3 раза в сутки или Энтерол по 2 таб 2 раза в сутки или Баксет форте по 1 кап 2 раза в сутки 14 дней
4. Ребамипид (Ребагит) 100 мг 3 раза в сутки 14 дней (с целью восстановления слизистой после эрадикационной терапии)
Подскажите пожалуйста, беспокоят ли Вас боли в животе? Может быть связанные с актом дефекации?
Болей вроде как не наблюдается. Бурление под утро и после еды бывает. Как понимаю сдать анализ на клостридии можно не ранее чем через две недели после антибиотиков? Если неделю назад закончил курс антибиотиков,то ребагит сейчас не поздно пить? Если я сейчас корректирую питание, начинаю пить ребагит, энтерол и допустим через неделю стул нормализуется, необходимо ли будет сдавать анализ на клостридии? Сейчас пью Энтеросгель . Можно ли его продолжать пить?
Да, на данный момент будет эффективным:
-приём Ребагит по 100 мг 3 раза в сутки 14 дней
-пробиотик (Энтерол или Хилак форте или Баксет форте)
- коррекция питания (выше описано)
Если стул нормализуется в течении недели, то необходимости в сдаче анализа на клостридию нет. На данный момент Энтеросгель принимать необходимости нет.
А ребагит заменить возможно чем нибудь? Пытался пить и такое ощущение,что от него со стулом ещё хуже все
Принятый ответ
К сожалению, в данном случае заменить его нечем. Лучше тогда его не принимать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При лечении хеликобактерной инфекции , при отсутствии эрозий и язв нет необходимости в последующем приеме ингибиторов протонной помпы, можно рассмотреть прием гастро ребамипид 3ираза в день.
Информативно выполнить анализ кала на токсины клостридии и уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике. Симптомы со стороны кишечника указывают на нарушения микрофлоры кишечника после антибиотикотерапии. В таком случае рекомендуется использовать смекту 3ираза в день, энтерол 2раза в день курсом 10-14 дней для нормализации микрофлоры кишечника и метеоспазмил 3раза в день, важно минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые.
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 202148 ответов
- 12 Июня 20222 ответа
- 20 Марта 20241 ответ
- 25 Апреля 13 ответов