Что вас беспокоит?
Не проходящая тяжесть в желудке
Здравствуйте! С декабря беспокоит - тяжесть в желудке и боль в эпигастрии, а также в спине, отрыжка. Обратилась ко врачу и сделала ФГДС. По результатам диагноз - гастродуоденит с эрозиями, ГЭРБ, недостаточность кардии. Хеликобактер положительный. Прошла эрадикацию хеликобактер - амоксициллин и клацид плюс разо 14 дней. Параллельно - ребагит и энтерол. Во время данного лечения желудок успокоился, ничего особо не беспокоило (кроме горечи от клацида). Сейчас спустя неделю после окончания приема антибиотиков все симптомы изначальные вернулись - тяжесть и вздутие с болями. Продолжаю разо и ребагит, добавила диспевикт. Однако состояние с каждым днём хуже, хотя диету и рекомендации при ГЭРБ соблюдаю. Что ещё можно добавить в схему лечения для облегчения состояния? Может ещё какие-то обследования? Могут ли данные симптомы быть при грыже ( обострение в декабре началось после ОРВИ с очень сильным кашлем).
Здравствуйте, Надежда.
Тяжесть и боль в эпигастрии - симптомы диспепсии - нарушение моторики и чувствительности желудка и двенадцатиперстной кишки. Диспепсия - это отдельное заболевание, но может сочетаться с гастритом и хеликобактер.
Для ее лечения используют такие препараты как нексиум/ разо/ омез и аналоги и прокинетики - ганатон, диспевикт.
Как правило, на фоне такой терапии отмечается улучшение состояния.
При сохранении жалоб рекомендуется исключить патологию желчного пузыря, поджелудочной железы ( УЗИ ОБП, БАК),
СИБР ( дыхательный тест).
Юлия Александровна, здравствуйте! УЗИ ОБП я выполняла, там без особых патологий, только жировая печень (есть лишний вес). Перечисленные вами препараты я принимаю, без улучшений как я описала в вопросе. Грыжа я имею в виду грыжа желудка - читала что бывает такое
Уточните, пожалуйста, о какой грыже Вы упоминаете.,
Юлия Александровна, грыжа желудка, у меня её не диагностировали. У меня как раз вопрос в том не похожи ли симптомы мои на нее, раз от лечения нет особого толка. И какую диагностику нужно выполнить
По ЭГДС проведено обследование, грыжи не выявлено.
Если беспокоят вздутие и боль в животе- это может быть проявлением патологии кишечника, например- СИБР.
СИБР вызывает повышение давления в кишечнике, что усиливает симптомы со стороны желудка и пишевода.
Принятый ответ
В подобных ситуациях рекомендуется следующий порядок действий:,
1. Дообследование состояния кишечника:
Дыхательный водородный тест на СИБР, анализ кала на фекальный кальпротектин, кал на яйцеглист методом парасепт.
2. При подтверждении СИБР по согласованию с терапевтом или гастроэнтерологом начать терапию : Альфанормикс 400 мг 3 р в день 10 д
Энтерол по 2 к 2 р в день 10 д, затем масксилак по 1капс 1р в день - 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20208 ответов
- 29 Января 202148 ответов
- 13 Октября 202318 ответов