СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ттг высокий

Здравствуйте. У меня повышенный ТТГ — 5.62 мЕд/л, свободный Т4 — 0.96 пмоль/л, витамин D — 21.9 нг/мл (низкий). Хотелось бы, чтобы вы посмотрели мои анализы и сказали: Нужно ли начинать лечение гормонами щитовидной железы. Какие дополнительные анализы стоит сдать для точной диагностики (например, антитела к щитовидке, свободный Т3). Как безопасно повысить уровень витамина D. Как провести уровень ттг в норму ?

Хронический болезней нет
26 лет
27 Ноября 2025·Просмотров: 237·Рустам

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день !
По уровню ТТГ можно сказать что есть субклинический гипотиреоз . Сейчас лечение никакое не показано . Рекомендуется наблюдение - пересдать ТТГ через 2 месяца .

Недостаточность витамина д . Реккомендовано : 7000МЕ/сут (14 капель ) препарата витамина д(аквадетрим , вигантол , детрифелол ) в течение 1 месяца . Далее 2000МЕ/сут (4 капли ) длительно .

 - отвечает  СпросиВрача –
Рустам
Клиент

Елена Сергеевна, Ттг в марте было 4.76 а 24 ноября показало 5,62
Ферринтин тоже сдал жду ответов

До уровня Ттг - 10 терапия не назначается .

Принятый ответ

Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл.
Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.

Дополнительно сделайте УЗИ ЩЖ + ат к ТПО, ферритин.
Дефициты могут влиять на уровень ТТГ.

Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рустам
Клиент

Лаца Юрьевна, начал пить витамин D от фирмы now 5000
Ттг в марте было 4.76 а 24 ноября показало 5,62
Ферринтин тоже сдал жду ответов

 - отвечает  СпросиВрача –
Рустам
Клиент

Лаца Юрьевна, начал пить витамин D от фирмы now 5000
Ттг в марте было 4.76 а 24 ноября показало 5,62
Ферринтин тоже сдал жду ответов

5000 МЕ это не лечебная доза, лечебная доза начинается от 7 тыс МЕ. Можно будет тогда чередовать:в один день 5 тыс ме, а в другой день 10тыс ме в день на месяц, затем контроль витамина Д

Принятый ответ

Здравствуйте
Ттг повышен , т4 св в пределах нормальных значений
В таких случаях рекомендуется контроль ттг и т 4 св через 2 мес для определения тактики
Также рекомендуется сдать ат к тпо , сделать узи щитовидной железы

По результатам анализам витамин д ниже нормы . В таких случаях рекомендован прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 4 недели , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Рекомендуется Аквадетрим или Вигантол
Ферритин сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рустам
Клиент

Нина Ивановна, Ттг в марте было 4.76 а 24 ноября показало 5,62
Ферринтин тоже сдал жду ответов

Такие изменения могут быть также на фоне дефицитов

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным результатам на работу щитовидной железы имеются данные за такое состояние как субклинический гипотиреоз. При данном состоянии гормонозаместительную терапию препаратом тироксина не рекомендуют. Данное состояние пока требует только наблюдения, на данный момент контроля ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

При восполнении уровня витамина д3 ТТГ вполне может придти в нормальное состояние. Дефицит витамина д3 влияет на здоровье щитовидной железы.

Дополнительно при повышении уровня ТТГ рекомендуют сдать анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита; пройти УЗИ щитовидной железы для исключения структурной патологии.

Дополнительно в данном случае рекомендуют проверить уровень ферритина, это тоже важный показатель для здоровья щитовидной железы, в норме данный показатель рекомендуют держать выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данный показатель?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рустам
Клиент

Елена Валерьевна, Ттг в марте было 4.76 а 24 ноября показало 5,62

В любом случае пока ТТГ до 10, гормонозаместительную терапию препаратом тироксина не рекомендуют, даже если при восполнении дефицитов он останется так же до 10.

Достаточно нередко при восполнении дефицитов ТТГ приходит в нормальное значение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рустам
Клиент

Елена Валерьевна, Волосы головы стали выпадать с корня и ломкими стали это может быть из-за повышенного ттг?

ТТГ повышен некритично, маловероятна причина выпадения волос. В данном случае так же есть достаточно большая вероятность, что имеет место недостаток ферритина, так же недостаток витамина д3 может влиять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рустам
Клиент

Елена Валерьевна, ферринтин в марте сдавал было Ферритин 167,0 нг/мл

Сейчас на данный момент важно посмотреть свежий уровень ферритина. На момент марта ферритин немного был высоковат, чаще всего нормативы уровня ферритина от 45 до 145, как правило на повышение влияет какой либо воспалительный процесс, затем воспаление уходит и можно увидеть реальную картину с запасами железа в организме. Бывает что он долго повышается в ответ на какой либо воспалительный процесс.

Так же по поводу выпадения волос рекомендуют консультацию врача трихолога.

В любом случае пока витамин д3 рекомендуют привести в нормальное значение, устранить данный дефицит, затем проконтролировать уровень ТТГ, возможно он придёт в нормальное своё значение.

Принятый ответ

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз. На т3св не нужно сдавать он уже есть, гормональное лечение требуется только при ттг выше 10, сдайте его через 2 месяца. Для повышения витамина д возможен приём фортедетрима 4000 ме по 2 капсулы в день 2 месяца, ещё можно проверить ферритин, при дефиците железа может повышаться ттг

 - отвечает  СпросиВрача –
Рустам
Клиент

Ленар Равилович, ферринтин в марте сдавал было Ферритин 167,0 нг/мл

Тогда был в норме но он мог за это время снизиться

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.