Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3868364

Что вас беспокоит?

Причина соплей у ребенка

Здравствуйте. ребенку 4 года, как будто всегда сопли в носу. Высмаркиваться он не умеет, отсосом не злоупотребляем, капилляры не выдерживают, либо больно ему. Он эти сопли постоянно всасывает. Одно время начал кхыкать (месяца три назад)как будто что-то в горле. И уже не переставал, иногда усиливается, и он например заснуть не может. Сейчас вот у него кашель и не понятно как следствие или это просто садавская бацилла. Сходили к Лору. Принимали месяц почти назонекс и Зиртек. Не сказать чтобы помогло сильно, но стало полегче. Кашель этот ( с мокротой)начался уже после приема лекарства. Когда не может заснуть от кашлю даеем Зиртек и он засыпает. После лечения ( которое по факту не помогло)сдали анализы по рекомендации Лора. Подскажите на что обратить внимание. На что сдать анализы в поисках причины, глисты, может лямбли? Иногда чешет попу, и так же иногда может вылазить крапивница на ногах и ягодицах. В том году тоже такое было, но как то сошло на нет. И вот уже месяца три такая картина.

Нет
4 года
27 Ноября 2025·Просмотров: 104·Тигран

Принятый ответ

Здравствуйте!
Так может проявлять себя гипертрофия аденоидов , важно , чтобы лор врач посмотрел при помощи эндоскопа .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Если подозреваете глистную инвазию , В таких случаях обычн о рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня ( ребёнка не подмывать ) и кал на я/глист трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасеп

Алина Тиграновна, я не пойму как скинуть сюда результаты . Они у нас есть и анализы тоже

Алина Тиграновна, сканы добавила

Фото изучила
Так как повышены эозинофилы, рекомендуют сдать Ig E

Принятый ответ

Добрый день!
Подскажите лор врач смотрел ребенка эндоскопически?
Обычно такая клиническая картина, может говорить о течении риноаденоидита.
В целях дообследования возможно сдать риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав)
На данный момент местно в нос что то используете?

Ханум Тофиковна, здравствуйте. Да, не найду где прикрепить файлы

Ханум Тофиковна, скрины добавила

Ханум Тофиковна, после лечения ничего не используем уже недели две

Тигран, просмотрела все
Подскажите не замечали там может ребенок трет носик какие то признаки аллергии?
Иммуноглобулин е не сдавали?
После лечения в нос еще раз смотрели эндоскопом?

Обычно т к ребенок посещает дду то болеть так часто это нормально, потому что тем самым формируется иммунитет малыша

Ханум Тофиковна, у него уже привычка нос вытирать, хоть и видимых соплей нет. Мы даже думали что это проявление навязчивого движения.

Для исключения аллергической природы заболевания, попробуйте сдать иммуноглобулин е

Ханум Тофиковна, анализы назначал лор и он назначил сдать иммуноглобулин Е, это те анализы которые я прикрепила

Тигран, в данном анализе только увеличены эозинофилы
Иммуноглобулин е если не сдавали, то возможно сдать

Принятый ответ

Здравствуйте ! Прикрепите анализы, которые вы сдавали по рекомендации Лора. Какой диагноз выставил лор ? Если аденоидит, то для него характерно наличие отделяемого из носа, нарушение дыхания. Так же вам рекомендована консультация аллерголога , так как длительные симптомы насморка могут свидетельствовать о аллергическом рините (+ отмечаете улучшение после назонекса и антигистаминных). Как долго в ребенка наблюдаются эти симптомы ? Есть ли дома животные ? Есть покраснение глаз, свистящее дыхание ?ю

Учитывая симптомы зуда, рекомендовано сдать кал методом парасепт трехкратно с интевалом в неделю. Если таков возможности нет, то сдайте кал на яйца глист и соскоб на энтеробиоз в поликлинике

Маргарита Юрьевна, здравствуйте. Сканы добавила

Маргарита Юрьевна, покраснений глаз нет.
Дыхания свистящего тоже. Сейчас в саду все кашляют и вот кашель появился с мокротой. Чихи регулярны

Отоларинголог вам выставят диагноз аллергический ринит, нужна консультация аллерголога, учитывая длительный ринит. Эозинофилы повышены, это косвенно тоже указывает на аллергическую природу. Поиск аллергена действительно нужен (методом иммкнокап, более точно скажет аллерголог), но общий иге диагностического значения не имеет

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает аденоидит, в таких случаях рекомендуется повторно показать ребенкк лор врачу, и чтоб он эндоскоп посмотрел, их.

В таких случаях рекомендуется сдать оак, сдать общий ig E если он повышен, рекомендуется консультация аллерголога.

Анна Николаевна, сканы добавила

Посмотрела повышены эозинофилы, рекомендуется сдать общий ig E, если он повышен консультация аллерголога, ещё рекомендуется сдать кал на Яг методом парасеп,соскоб на энтеробиоз 3 кратно с интервалом через день, и кал на лямблии методом ИГХ.

Анна Николаевна, анализы которые я прикрепила, уже сданы на имуноглабулин, потому что он был в рекомендации лора

Мне этого не видно

Принятый ответ

Добрый день

Уточните пожалуйста, лор смотрел именно специальной камерой носовые ходы, оценил степень разрастания аденоидных вегетаций?

Затяжные насморки могут быль при гипертрофии аденоидов и их воспалении.

Лечение в таком случае - это промывание носа и уже на «чистый нос» правильное нанесение спрея с ГКС , например , дитамал или авамис.

Так же хорошо « вытягивает» слизь гипертонический раствор, например, аквалор форте или аквамарис Стронг, за счет более высокой концентрации соли


Что касается зуда в перианальной области; рекомендую исключить глистную инвазию, наиболее современным методом будет анализ кала со средой обогащения методом парасеп , трех-четырехкратно с интервалом в 2-3 дня., а так же кровь иммуноглобулин М к лямблиям и соскоб на энтеробиоз ( ребёнка предварительно НЕ подмывать, сдавать утром).

Ирина Александровна, здравствуйте. Сканы добавила. Да смотрел камерой

Спасибо, ознакомилась

Эозинофилы значимо превышены в абсолютных числах, поэтому не исключаем течение аллергического ринита

В подобных случаях рекомендуется посетить аллерголога для подбора педиатрической панели на аллергопробы и искать аллерген.

Но так же эозинофилы повышаются в ответ и на глистные инвазии , поэтому их тоже рекомендую исключить, как и указала выше.

Ирина Александровна, а остальные симптомы тоже могут об этом свидетельствовать?

Если имеете ввиду глистную инвазию, то при ней иногда возникает крапивница, зуд кожи, дерматит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.