Что вас беспокоит?
Прихватило поясницу
Добрый день! Прихватило поясницу со вчерашнего дня. Такое уже у меня было в том году. Обращалась в неврологу, делали МРТ (прикрепляю). В этом году также, ноющая боль, отдающая в ногу, больше справа болит. Приняла вчера вечером мидокалм 150 мг и на ночь немесил, фастумгель на поясницу. Утром проснулась болело меньше, но когда приехала на работу снова прихватило, приняла мидокалм 150 мг и немисил, прошло около 1,5 часа пока не отпускает. Знаю, что сидеть не рекомендуется, но работа у меня сидячая. Не знаю что делать? Строит ли срочно записываться к врачу сейчас или должно еще какое-то время пройти после выпитых лекарств?
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях лучше очно показаться врачу , если острый болевой синдром и не можете сидеть на рабочем месте , вероятнее доктор откроет больничный
Первая линия терапии в таких случаях нпвс ( например , аркоксиа, ксефокам или мовалис)
Принятый ответ
Здравствуйте, Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
Можно попробовать пропить курс препаратов, если эффекта не будет, тогда можно посетить невролога очно.
Если боль мешает работать можете посетить врача уже сейчас, для выдачи больничного
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ описаны возрастные изменения изнашивания позвоночника, ничего страшного нет, структуры не сдавлены. По симптомам больше данных за мышечно-тонический синдром, то есть мышечный спазм, в подобном случае обычно рекомендуем миорелаксант и НПВС, например, эффективность показали аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Но можно и мидокалм совместно сирдалуд, но эффективная дозировка 150 мг 3р в день
Принятый ответ
Здравствуйте! На представленной МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, клинически они не значимы; также описаны протрузии дисков с возможной компрессией нервных корешков. Подобные изменения могут вызывать иррадиацию болей в ногу. Опишите пожалуйста боли поподробнее.
1. Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть, постоять? Боль отдаёт по всей ноге или в какую то часть? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая?
2.Чувство онемения в ноге? На пятках, на носочках свободно стоите?
3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение?
В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок; при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций - приём НПВС и миорелксантов. Вы все правильно принимаете; также обычно рекомендуется приём ингибиторов протонной помпы, например омез - на период приёма НПВС; изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.После стихания обострения рекомендуются занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста.
Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли. Либо нимесил его принимали 2 раза в день.
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц. Принимают по 150 мг три раза в день согласно инструкции
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Во время работы делайте перерывы.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 201823 ответа
- 16 Февраля 202018 ответов
- 31 Марта 202035 ответов
- 26 Сентября 20215 ответов