Что вас беспокоит?
Прием дексаметазона
Добрый день! Отец, 66 лет, 9 декабря заболел, першение в горле, температура до 37,5, принимал Арбидол. К концу 1 недели температура 38,1, врач выписал - Левофлоксацин 500, температура не опускалась, сухой кашель. Хронические заболевания - холецистит, повышенное давление. На 12 день заболевания по КТ поражение легких 30%, госпитализация в больницу. Лечение в больнице Цефтриаксоном, Гриппфероном, Дексазоном, Азитромицином, Клексаном, Оксигенотерапия, Дезинтоксикационная терапия. От 28 декабря анализы крови хорошие, мочи - без патологий. В больнице наблюдалось учащенное мочеиспускание. 30 декабря выписали из больницы, из назначений - Амоксиклав, Курантил, Бронхомунал, Амбробене, Мексидол. Вернулся из больницы с отеками на ногах, на 3 день (2 января) отеки прошли. 31 декабря поднялась температура до 38.0, 1 и 2 января до 38,2 (подъем с 16 часов до 2 ночи, потом спад до 37,1). 3 января терапевт на дому выписала Цефиксим и Дексаметазон по 0,5 мг 2 раза в день, отменила Амоксиклав. На фоне приема Дексаметазона повысилось серцебиение, температура после первого приема нормализовалась. Можно ли отменить Дексаметазон после 4 раз приема по 0,5 мг (2 дня) или нужно пить 6 дней как выписала терапевт? Не будет ли после досрочной отмены Дексаметазона повторное увеличение температуры? Сдать анализы не может, тк подписка о самоизоляции до 13 января, тесты ПЦР от 23 декабря до сих пор не готовы.
Здраствуйте, Николай-если лекарство вызывет значимые побочные эффекты, оно отменяется.
Температура здесь не является показателем. В течении вирусного заболевания она может сохраняться до месяца-это естественный ответ организма на вирус. Ее необходимо сбивать только если она выше 38.5. Это делается с помощью жаропонижающих.
Елена, в 66 лет на протяжении почти месяца тяжело переносится температура, особенно, 38, она уже измотала пациента
Это понятно. Но здесь дексаметазон-не выход.
Обильное теплое питье ( до 30 мл на 1 кг веса)- чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы
Хорошо увдажняйте воздух-если нет увлажнителя, развешивайте мокрые простыни, полотенца
Используйте обтирания-на литр воды комнатной температуры столовая ложка уксуса.
Раздели, обтерли, вытерли насухо, надели сухую одежду
2 раза в день ванночки в воде чуть ниже комнатной температуры-погружайте руки до локти или ноги до колен.
Парацетамол-до 5 таб в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Дексамезатон в дозе 1-1.5 мг/сут угнетают функцию коры надпочечников и при резкой отмене вызывает так называемый «синдром отмены» поэтому если хотите отменить, отмените постепенно, сначала понизив дозировки до 0.5 мг/сутки. То, что держится температура это вполне нормально для ковида, температуру сбивайте, если она выше 38.5 парацетамолом не более 5 таблеток в сутки. Не болейте.
Принятый ответ
Если есть непереносимость, можете отменить, просто не пить больше и все. По сути сейчас не было особого показания для назначения дексаметазона, доза у вас маленькая
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, вы правы, резкая отмена дексаметазона после выписки могла спровоцировать подъем температуры. Доза дексаметазона, которую отцу повторно назначил терапевт небольшая. Скорее всего это совпадение, что появилось сердцебиение или это проявление сердечной недостаточности, так как при выписке были отёки. Какой пульс у отца? Какое Ад? Какие препараты сердечные он принимает?
Ирина, принимает Престанс 10/5. Пульс в покое 65, давление 140/61. При ходьбе по квартире давление на фоне приема дексаметазона увеличивается до 90.
Скорее всего это метаболические нарушение после болезни (дефицит микроэлементов), пусть отец принимает панангин по 1табл 3раза в день 1 месяц, при приступах учащенного сердцебиения 15-30 капель Валемидин
Ирина, вы пишите, что резкая отмена дексаметазона после выписки - могло спровоцировать температуру. Такое в практики встречается? На сколько долго необходимо сейчас пить дексаметазон, чтобы не получить повторный подъем? Он 2 дня принимал по 0,5 мг 2 раза в сутки, сегодня перешел на 0,25 мг 2 раза в сутки (с целью уменьшения дозы). Температура сегодня в районе 36,1 - 36,6.
У вас в 1 табл дексаметазона 4 мг или 0,5 мг (дозировка таблеток бывает разная)?
Ирина, сейчас 0,5 мг. Сколько до этого было в больнице не знаю
Это конечно очень Маленькая доза. В такой дозировке плавно снижать не обязательно. Можно просто попринимать 5 дней
Принятый ответ
Дексаметазон иммуносупоессор. Он не лечит основное заболевание, а используется для лечения осложнения. В данном случае, эффект снижения лихорадки временный. Пациент с отягощенным анамнезом. Надо искать причину.
Принятый ответ
Вы принимаете дексаметазон в таблетках?
Анна, да. 2 дня по 0,5 мг 2 раза в день. Сегодня 3 день перешли на дозировку по половине таблетки, т.е. по 0,25 мг 2 раза в день. Это правильно?
отменять гормональные препараты в таблетках строго по схеме, снижение на 1/4 таб в неделю
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 202024 ответа
- 19 Июля 202143 ответа
- 16 Июня 202314 ответов
- 23 Ноября 202310 ответов