Что вас беспокоит?
Лактозная недостаточность
Здравствуйте. Ребенку через неделю 2 месяца. Выявилась лактазная недостаточность вчера. Сама давала в смесь симилак комфорт - лактазар. Симптомы немного приглушились. Но кислый стул, срыгивания, бурления - сохранились. Сейчас ребенка всего сыпит😭 лицо вылечила кремом от Ла роше, а теперь сыпит грудь и дальше😭😭 педиатр сказала приходить на безлактозгую смесь. От симилака есть «изомил», хочу перейти на нее. Скажите, как быть?!
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, сколько по времени добавляете ферменты? Эффективность от него оценивается через две недели примерно
Высыпания не характерны для проявления лактазной недостаточности, в этом нет связи.
Приложите пожалуйста фото высыпаний
С 16ого дня жизни даю Лактозар
Прикрепила
Я думаю, что это аллергия на белок
Элементы по таким фото похожи на потницу.
В таких случаях обычно рекомендуется купать ребенка под проточной водой без использования моющих средств.
Обязательно в комнате поддерживать температуру не выше 21-22 градуса, влажность до 60%.
Не рекомендуется перегревать ребенка,
Желательно одевать не плотно прилегающую к телу одежду,
чаще устраивать воздушные ванны.
Местно на элементы в таких случаях рекомендовано наносить неотанин 2 раза в день.
При аллергии на белок прожилки крови в стуле, крапивница или упорный атопический дерматит, твердый стул, обильные срыгивания
Показаний к смене смеси нет
Срыгивания у ребенка есть, но не всегда!
Могу ли давать симилак изомил? Или кормить симилак комфорт + лактазар?
Не навредит ли это
Принятый ответ
Лучше оставить как есть, добавляя фермент, лишний перевод на другую смесь это стресс для жкт малыша
Здравствуйте!
Срыгивания, бурление в животике и кислый запах кала не считаются сами по себе признаками лактазной недостаточности.
Для ЛН характерен жидкий, как вода, стул с пеной, раздражение перианальной области. Наблюдаются данные симптомы?
Да. Кровь на лн сдала. Прикрепила результаты
Данный анализ считается не информативным, ЛН ставится клинически, по симптомам.
Если наблюдаются все признаки, рекомендуют введение ферментов. Обычно, их рекомендуют принимать не менее 2 недель, чтобы оценить эффект.
Лактозар даю с 16ого дня жизни и ребенку лучше чем без него
Принятый ответ
В таких случаях не рекомендуют переводить на смесь
Здравствуйте!
При лактазной недостаточности, как правило, стул чаще кислый, жидкий, как вода, пенистый, впитывающийся почти полностью в памперс, раздражающий анус.
В подобных случаях обычно рекомендуют приём фермента, например, Лактазар или Колиф в каждое кормление.
Эффект обычно наступает через 2-3 недели. Безлактозную смесь обычно рекомендуют при отсутствии эффективности фермента и тяжелой ЛН (например, когда нет прибавки веса)
Высыпания обычно не имеют связи с лактазной недостаточностью, по фото на раздражительный дерматит похоже, не меняли ли порошок?
Не меняла , все симптомы есть. Но чередуется
Если эффекта нет от фермента через 2-3 недели, обычно рекомендуют или попробовать его сменить или повысить дозу
Малыша не перегревали?
Пеленаю на ночь в одежде + сверху накрываю одеялом ее
Принятый ответ
Возможно малыш потеет и отсюда высыпания
Здравствуйте, как давно появились высыпания, беспокоит ли они малыша? Как правило диагноз лактозной недостаточности ставится на фоне проявления заболевания, а не анализа. Стул при этом жидкий, с кислым запахом, пенится, частый до 8-10 раз в сутки, и впитывается в подгузник. Какой стул у малыша ? Как давно принимаете лактазар?
Лактазар с 16ого дня жизни. Стул кислый, жидкий, он то впитывается, то нет! Раз в два дня, а бывает раз в день
Показаний к безлактозной смеси нет, переход на нее необходим в случае когда неэффективны препараты лактазы, лактоза нужна малышу для роста и развития. Высыпания не похожи на проявление аллергии, более вероятно раздражительный дерматит, ребёнка не перегревали ? Давно такие высыпания ?
Уже неделя
Они уменьшаются или усиливаются? Что используете для обработки их?
Усилились, с лица перешла на грудь, а теперь дошла и до пупка
Крем ла роше
Кожа при этом сухая ? Дома ребёнок в один слой одет ?
Да. На ночь пеленаю в одежде и накрываю пледом муслиновым
Поняла, рекомендовано использование эмолентов, на покраснение допустимо по мере сухости этого участка ( биодерма атодерм , ля рош позе липикар). Так же поддерживать оптимальный климат дома температуру 20-22 градусов, влажность 50-60%. Важно не перегревать ребёнка. Так как высыпания от этого могут быть ярче
А как быть с питанием?
Еще у ребенка нашли золотистый стафилококк
Принятый ответ
Золотистый стафилококк это условно патогенная Флора которая должна быть в кишечнике ее мы не лечим, показаний для перехода на другую смесь нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобная сыпь наиболее характерна для контактно-раздражительного дерматита, вожможно малыш натирает кожу одеждой, пеленкой, перегрев?
При лечении дерматита обычно рекомендуют:
- соблюдать микроклимат в помещении (оптимальньная температура, влажность 40-60%, частые проветривания), при необходимости использование увлажнителя воздуха.
-использовать только хлопковую одежду, исключить трения от одежды, игрушек.
- одевать по погоде, не перегревать,
- использование гелей для стирки с гипоаллергенным составом, без отдушек.
- купание с маслом для душа/ванны (например, Биодерма атодерм)
- далее на всю кожу - нанесение эмолента (например, Bioderma Atoderm) также эмоленты необходимо наносить в течение дня после каждого контакта с водой или при видимой сухости.
Учитывая, что на фоне введения фермента ситуация лучше, в таких случаях не рекомендуют менять смесь, но если всё-таки на фоне лактазара сохраняются незначительные симптомы, в таких случаях сначала рекомендуют замену фермента, например на Колиф.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 201921 ответ
- 12 Декабря 20191 ответ