Что вас беспокоит?
Беременность при СД1, скачки сахара через 3 часа после еды
Здравствуйте! СД1 18 лет, мне 36лет, 1ая беременность, 21 неделя. Ринсулин 10-10ед, новорапид 6-6-6 ед. Этого уже не хватает. Проблема такая, перед едой сахар в норме, 5, ставлю 6 ед новорапид, через час-полтора 5,5, через 3 часа - 8. Дополнительно не ем в этот период. Это пример, но примерно так уже 4 дня наблюдаю. Делаю подколки. Не могу понять в чем проблема, может базы не хватает? Как проследить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Увеличить дозу пролонга утром
Принятый ответ
Здравствуйте. да, скорее всего не хватает именно продленного инсулина. Увеличивайте до 12 ед. Узнать, достаточна ли дозировка продленного инсулина можно так: во время дневного приема пищи измеряете сахар, но не едите и контролируете через 2-3 часа. если даже без еды идет повышение более чем на 1,5, то продленного не хватает.
Наталия, спасибо за рекомендацию. После обеда проверила через час - 6,2, еще через полчаса уже - 7,1. Поставила 2 ед новорапида, гуляла 1,5 часа, сахар поднялся до 9,4. Не ела ничего. Может дело не только в продленном, хотя изначально я на него подумала. И достаточно ли увеличение на 2 ед?
Пока достаточно увеличить на 2 ед. Завтра проведите пробу без еды, как я написала. Через час это норма. Через 1,5 часа не нужно смотреть. Лучше конечно чтобы Вы писали полностью дневник питания и уровни сахара крови и инсулина.
Наталия, я не правильно вас поняла, значит. То есть в обед так: я проверяю уровень сахара, но не ем и не ввожу инсулин. Жду час, проверяю куда движется кривая?
да, не едите и проверяете сахар крови через час и через 2 часа. Потом можете подколоть инсулин и поесть. Напишите какие будут цифры.
Наталия, пример дневника сегодня:
9.00 - 5,4. Новорпаид - 6ед, риносулин - 10 ед.
Завтрак 2Хе
11.10 - 5,6
12.40 - 8,2. Ставлю 6 ед новорапида на обед.
13.00 - обед 2 хе
14.50 - 6,2
15.20 - 7,1. Подколка 2 ед.
Прогулка 1,5 часа
17.00 - 9,4. Подколка 4 ед.
Вчера:
9.00 - 4,6. 6 ед - новорпаид, 12 ед - риносулин (ставила эксперимент). Завтрак 2 хе.
11.05 - 7.
12.15 - 8,6. Подколка - 3 ед.
13.15 - 5,6.
13.45 - 5. 6 ед новорапид. Обед 2 хе
14.50 - 6,2.
17.15 - 5,1. 1/2 ХЕ. Прогулка.
20.30 - 9. 6 ед - новорапид, 10 ед - риносулин
Ужин - 2 хе
22.20 - 9,4. Подколка 2 ед.
23.20 - 8,2.
06.00 - 7,4. Подколка 2 ед.
По Вашим данным не хватает и продленного (повышение сахара через 3 часа после еды) и короткого инсулина. Вы подсчитываете углеводный коэффициент? Возможно вам нужно больше инсулина на 1 ХЕ.
Наталия, в 1 триместре был расчет 1 хе = 1,5 ед, во 2 триместре уже по ощущением выше, 1 хе = 2 ед, а может и больше. Пугает, что прогулки 1,5 - 2 часа никак не влияют. Или влияют, но выглядит так, что сахар только повышается.
Пробуйте сначала увеличить на 4 ед утренний инсулин продленный, раз 2 ед никак не помогли . А уже потом возможно и короткий тоже.
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрите ещё сахар перед едой возможно не хватает ринсулина прибавить утром до 12 ед
Принятый ответ
Здравствуйте! Попробуйте увеличить дозу продленного инсулина с утра на 2 Ед и посмотреть на уровень сахара после. Лучше корректировать дозу продленного инсулина, чем короткого
Принятый ответ
Добрый день. Прибавляйте продленный инсулин, на 2 ЕД, пока только утром, ксатти, его лучше поменять на левемир или лантус
Елена, спасибо за совет. Я до беременности была на лантусе, 20 ед. Затем решили сменить,чтобы четче контролировать, т.к. ночью я часто гиповала. Но, возможно, ситуация в организме ко 2му триместру поменялась. Не уверена я и в риносулине.
Частые гипо характерны для первого триместра беременности. Так что можно поменять
Целевой гликированный гемоглобин для вас до 6.0%
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 201613 ответов
- 5 Января 20172 ответа
- 14 Мая 201719 ответов
- 5 Июня 20172 ответа