Ветрянка у взрослых

Михаил Ивашев28 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте. Да, диарея при ветрянке может быть, хоть и не является основным симптомом. Диарея может сопровождаться другими проявлениями, такими как головная боль, рвота, высокая температура и катаральные симптомы, особенно в случаях более тяжелого течения болезни или у взрослых. Гропринозин - не поддерживаю назначение. Нифуроксазид ( Энтерофурил, Стопдиар) - это кишечный антисептик, его назначаем только при подтверждённой бактериальной этиологии. На вирусную инфекцию не действует никак, тормозит моторику ЖКТ, чем провоцирует спазмы и нарушение микробиоты, в итоге увеличивается время для прорастания микрофлоры условно-патогенной и патогенной в том числе. Если этиология вирусная, эффекта лечебного не даст, а фармакологическую нагрузку даст существенную. Для этого нужно смотреть ОАК перед назначением. Сейчас к приёму при очном осмотре рекомендовал бы Полисорб и любой препарат или БАД с бактериями Бифидо. Пить не менее 40 мл на кг веса в сутки, контроль мочи на кетоны – можно приобрести тест-полоски для домашнего определения, кушать себя не заставлять, кушаем теплое мягкое, жидкое, меню рисово-чайное, можно мясо рубленное, отварные овощи. Сырые овощи-фрукты-ягоды тем более кожистые - убираем до выздоровления, молочное, сладкое тоже убираем. Антигистаминные препараты - Супрастин - да, можно оставить, тем более он с седативным компонентом действия - уменьшает зуд, покраснение и отёчность, то есть облегчают течение, но на вирусную сыпь не действуют. Высыпания кожные - обрабатывать антисептиками на водной основе, не на спирту иначе. получаем раздражение и ожог и осложнение в итоге, также и красителями - не рекомендую - они маскируют проблему и за ними можно пропустить осложнение - не видно ничего. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Вероника Романина28 Ноября 2025

4.5

Терапевт

Здравствуйте!

Такие проявления обычно характерны для ветряной оспы с сопутствующей кишечной инфекцией или реакцией со стороны желудочно-кишечного тракта инфекцию

Для ветрянки типично появление высыпаний, температуры, ломоты в теле, головной боли

Но сочетание высыпаний и диареи для классической ветряной оспы нетипично

Диарея чаще бывает на фоне вирусной интоксикации, параллельной кишечной инфекции

🔺Обычно рекомендуют обработку высыпаний каламин-лосьон

🔺Так же рекомендуют валацикловир 1000 мг 3 раза в день 7 дней

В таких случаях обычно эффективно:
▫️прием пробиотика, например, Энтерол — пробиотик с доказанным эффектом, он помогает нормализовать микрофлору кишечника, снижает выраженность диареи. Рекомендуют прием по 2 капс 2 р/сут 10 дней

▫️Обильное питьё и прием регидратирующих растворов, например, Регидрон/адиарин Регидро по 1 пакетику на 1 литр воды, пить небольшими порциями в течение дня на весь период диареи.

▫️ Так же эффективным является прием полисорба 3 раза в день до исчезновения симптомов.

▫️При тошноте без рвоты обычно рекомендуют Мотилиум до 3 раз в день, но не дольше 3 дней
▫️При боли в животе может быть эффективен прием спазмолитика, например, Тримедат по 1 табл 3 р/сут перед едой

▫️ температуру выше 38 обычно рекомендуют снижать при помощи жаропонижающих, например, ибупрофен или парацетамол.

Рекомендуют соблюдение щадящей диеты - на время исключить молочные продукты, жирные продукты и сладости, в остальном по аппетиту.

Юлия Перфилова28 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Мария, здравствуйте!

Диарея при ветрянке , действительно, может быть . Вирус ветряной оспы вызывает интоксикацию организма, и желудочно - кишечный тракт может отреагировать расстройством

Иногда на фоне ослабленного иммунитета активизируется условно-патогенная флора или присоединяется энтеровирусная , ротовирусная инфекция

Ветрянка у взрослых протекает тяжелее, чем у детей, и риск осложнений выше

❗️Гроприносин- это иммуномодулятор. Он имеет слабую доказательную базу и не является препаратом первого выбора для лечения ветрянки

Взрослым при ветрянке назначают Ацикловир или Валацикловир/Фамцикловир в высоких дозировках. Он блокирует размножение именно этого вируса. Такие препараты наиболее эффективны, если начать их пить в первые 72 часа от появления сыпи

📌 Лечение обычно ацикловир 800 мг 5 раз в день 7 дней ИЛИ фавирокс 500 мг 3 раза в день 10 дней

Смекту можно принимать , это сорбент, он выводит токсины. Продолжать, но делайте интервал 1,5–2 часа между Смектой и другими таблетками , иначе Смекта впитает лекарства , и они не подействуют

📌Стопдиар - это кишечный антисептик. Если диарея вирусная , он может быть бесполезен . Обычно рекомендуется дополнительно прием Энтерола по 2 капсулы 2 раза в день в течение 7-10 дней

Самое главное при жидком стуле - это восполнение запасов жидкости. Для этого мы используем Регидрон , развести в 1 л воды и пить раствор небольшими глотками

Ибупрофен/Нурофен/Аспирин при ветрянке их принимать НЕЛЬЗЯ. Это повышает риск серьезных кожных осложнений, ПАРАЦЕТАМОЛ- можно

Гюльнара Гаджиева28 Ноября 2025

2.9

Терапевт

Здравствуйте. Ацикловир 200 мг по 1 таблетке 5 раз в день с интервалом 4 часа днём и 8 ночью в течение 5 дней.
Обильное питье. Протирать высыпания каламин или. Настойка календулы 3-4 раза в день. Хлоргексидином 3 раза в день.
С целью обезболивания и снижения температуры при ветрянке можно принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке до 3 раз в день.

Фатима Гаджиева28 Ноября 2025

4.0

Терапевт

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией.
В таких случаях я рекомендую на кожу наносить каламин лосьон, зелёнку строго не рекомендую. При использовании каламина может отпасть необходимость в антигистаминных

Ибупрофен в таких случаях нельзя, оптимально использовать для облегчения состояния парацетамол 500-1000 мг не более 3 раз в день

Для нормализации стула в таких случаях я рекомендую Энтерол 250 мг капсулы или порошок – по 1 капсуле 2 раза в день в течение 10-15 дней. ИЛИ по 1 пакетику порошка, развести в жидкости комнатной температуры - 2 раза в день в течение 10 дней.

Из противовирусных в таких случаях используется ацикловир или валацикловир, но начинать рекомендуют в первые 72 часа. Иные противовирусные в таких случаях не показаны и не целесообразны, не рекомендуется лишняя лекарственная нагрузка на печень

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!