Температура 38 к вечеру и изматывающий кашель — вопрос №387330

Question

Температура 38 к вечеру и изматывающий кашель — вопрос №387330

Любовь

4087 просмотров

5 января 2021

Больная 78 лет. Несколько дней температура 38 поднимается к вечеру. Сбивали парацетамолом. Изматывающий кашель. Вчера и сегодня принимала Азитромицин по назначению врача, ренгалин, пертуссин. Ситуация не улучшается. Помогите!

Вопрос закрыт

назначение врача

вечер

ренгалина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Любовь, 5 января 2021

Клиент

Екатерина, кашель сухой, сатурация вчера была 95, анализы не сдавали. Температура днём в районе 37, к вечеру 38. Сбиваем парацетамолом

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Любовь, 5 января 2021

Клиент

Екатерина, спасибо вам и всем остальным за консультацию. Мы обязательно всё учтём!

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 5 января 2021

Невролог, Терапевт

От надсадного кашля можно принимать синекод на ночь. Нужно увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику. Обильное питье, витамин С и Д

+ 1

Пожаловаться

Любовь, 5 января 2021

Клиент

Екатерина, спасибо огромное. Позвонила маме, синекод в арсенале нашёлся. Видимо, азитромицин, принятый вчера и сегодня, стал действовать, температуру тоже сейчас сбили. Много пьёт жидкости. Здоровья и вам!

Пожаловаться

Любовь, 5 января 2021

Клиент

Анна, пертуссин подойдёт? Это врач прописал

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 5 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Нет не подойдёт. Там муколитик в составе, будет усиление кашля после него. Принимать Синекод или Омнитус, чтобы сейчас смягчить кашель. Когда мокрота станет отходить - можно добавить АЦЦ или Амброксол, Линкас и т.д.

Пожаловаться

Любовь, 5 января 2021

Клиент

Анна, спасибо вам и всем остальным за консультацию. Мы обязательно всё учтём!

Пожаловаться

Любовь, 5 января 2021

Клиент

Анна, спасибо вам и всем остальным за консультацию. Мы обязательно всё учтём!

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 5 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! На здоровье!

Пожаловаться

Любовь, 5 января 2021

Клиент

Анна, сатурация 95, кашель сухой

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 5 января 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Желательно сдать анализы - общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер чтобы оценить необходимость приема антибиотиков и антикоагулянтов
Начать приём Синекод 25 кап 3 раза в день 5-7 дней
Температуру сбивать выше 38.5 - Парацетамолом 500 мг

Пожаловаться

Любовь, 5 января 2021

Клиент

Анна, пертуссин или гербион подойдёт?

+ 1

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 5 января 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Нет, пертуссин с муколитиком, он только будет стимулировать приступы кашля. Гербион можно, если он от сухого кашля, при этом он травяной и может быть слабоват на данном этапе

+ 1

Пожаловаться

Любовь, 5 января 2021

Клиент

Анна, спасибо вам и всем остальным за консультацию. Мы обязательно всё учтём!

Пожаловаться

Любовь, 5 января 2021

Клиент

Анна, спасибо вам и всем остальным за консультацию. Мы обязательно всё учтём!

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 5 января 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Не волнуйтесь!
Амбудаторная карта на руках у Вас?
Можете прикрепить запись врача, наносившего визит?
Подробно опишите жалобы пациентки

Пожаловаться

Любовь, 5 января 2021

Клиент

Елена, жалобы - температура вечером 38, упорный сухой кашель

+ 1

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 5 января 2021

Врач УЗД, Хирург

Спасибо за ответ.
Все отхаркивающие отменить-они при сухом кашле противопоказаны, перейдите на синекод.
Присаживайте пациентку , по возможности-спать тоже нужно полусидя.

Пожаловаться

Любовь, 5 января 2021

Клиент

Елена, пертуссин или гербион подойдёт?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 5 января 2021

Врач УЗД, Хирург

Да, это лекарства одного типа действия

Пожаловаться

Любовь, 5 января 2021

Клиент

Елена, спасибо вам и всем остальным за консультацию. Мы обязательно всё учтём!

+ 1

Пожаловаться

Любовь, 5 января 2021

Клиент

Михаил, спасибо вам и всем остальным за консультацию. Мы обязательно всё учтём!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 января 2021

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Любовь, передайте больной нашу поддержку и с Новогодними Праздниками. С уважением.

Пожаловаться

Любовь, 5 января 2021

Клиент

Ольга, пертуссин или гербион подойдёт7

+ 1

Пожаловаться

Самохина Ольга, 5 января 2021

Терапевт, Нефролог

Нет, в данном случае лучше синекод.

Пожаловаться

Любовь, 5 января 2021

Клиент

Ольга, спасибо вам и всем остальным за консультацию. Мы обязательно всё учтём!

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 5 января 2021

Кардиолог, Терапевт

Скколько дней Вы принимаете азитромицин?
Кроме этого к лечению необходимо добавить дексаметазон по 4 мг 2р/д утром, вечером внутривенно, витамин С 1000мг, вит Д 5000ме, селен 100 мг, цинк 25 мг. Кроме этого лазолван сироп от кашля по 1 мерной ложке 3 р/д, амброксол 1 таб 3 р/д, учитывая возраст и такую всыокую температуру необходимо начать прием эликвиса по 2,5 мг 2р/д утром, вечером.
Если ситуация не будет стабилизироваться - госпитализация и проведение КТ
Кроме того, сдать анализы - оАк, срб, биохимический и Д - димер

Пожаловаться

Любовь, 5 января 2021

Клиент

Анна, спасибо!

Пожаловаться

Любовь, 5 января 2021

Клиент

Анна, азитромицин принимали 2 раза за 2 дня по 500 мг

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 5 января 2021

Кардиолог, Терапевт

ну еще конечно недостаточно для получения эффекта

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно ли лечение?

5 ответов

22 августа 2021

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Кровь на 5 неделе

7 ответов

18 августа 2022

Ольга, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 5 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-05T15:17:42+03:00

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 5 января 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, кашель влажный? Есть температура? Какая сатурация, сдавала ли анализы?

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 5 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-05T15:20:06+03:00

Здравствуйте!
Эффект от антибиотика нужно оценивать на 4 сутки от начала лечения. Пока рано делать выводы. Должно быть снижение температуры до субфебрильных цифр.
Начните Омнитус или Синекод. Это уберёт кашель.
Отмените отхаркивающие препараты, если принимаете. Они эффективны только при влажном кашле с мокротой, сухой кашель они усиливают и переводят в надсадный, затяжной.
Минеральной воды Славянская или Нагутская, Боржоми 2 л в сутки.
Тёплое молоко с маслом и мёдом.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг
Витамин С 1000 мг до месяца.

Старикова Анна Евгеньевна, 5 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-05T15:20:30+03:00

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 5 января 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
Какая сатурация? Кашель влажный или сухой?

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 5 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-05T15:22:47+03:00

Здравствуйте Любовь. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата бронхипрет, растительный комплекс от кашля. Если кашель беспокоит ночью, то перед сном синекод.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Самохина Ольга, 5 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-05T15:27:27+03:00

Здравствуйте. Конечно с учетом возраста хорошо бы посмотреть КТ лёгких. Сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин и исключить по анализам риск присоединение бактериальной инфекции, обязательно сдать Д димера, решить вопрос по антикоагулянтам. Продолжайте антибиотик до конца. К лечению добавить витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 500 мг 2 раза в сутки в течение месяца, магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца, если температура будет плохо снижаться добавить дексаметазон 8 мг внутримышечно 5 дней. При ухудшении, падении сатурации ниже 93%, нарастании одышки госпитализация. С учётом возникновения оставаться дома опасно.Отхаркивающие отменить, оставить синекод 25 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней для подавления кашля.