Что вас беспокоит?
Сильный кашель, температура 39
Добрый вечер! 21 ноября поднялась температура, когда дочка пришла из садика, 38,5, жаловалась, что болит живот, в субботу на следующий день температура была 39 , появился кашель, насморк, зеленые сопли, в воскресенье ночью лихорадило, появился конъюнктивит, и жаловалась на боль в ухе. С пятницы по воскресенье давали лекарства: Аципол, бифидумбактерин, полисорб, промывание носа, эуфорбиум, нурофен. С пн лечение в соответствии с назначением врача. Сделали анализы узи, крови, мочи, рентген легких. Вчера днем температура была не выше 37, ночью температуры не было, сегодня 28 ноября температура 36,6. Продолжается сильный кашель и насморк.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика по анализу крови не показана
Лейкоциты в норме от 4
Боль в животе на фоне мезоденита (увеличены брюшные лимфоузлы )
Больше похоже на течение вируной инфекции ,обычно резко продолжать симптоматическое лечение
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальные препараты не показаны.
В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено при обильных слизистой выделениях из носика промывать из шприца или лейки солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Муколитические,отхаркивающие сиропы от кашля, не рекомендуется принимать детям до 5 лет, так у них слабый кашлевой рефлекс, и они не могут откашлять большое количество мокроты. Можно усугубить состояние и вызвать усиление кашля.
Опишите характер кашля: частый? ,редко? в положении лёжа? ,не зависимо от положения? чаще ночью? Продуктивный?, сухой?
Вчера и сегодня кашель чаще бывает утром и вечером, в течение дня кашляет редко, после прокашливания сглатывает
Вероятно причина кашля, это постназальный затек, стекание слизи из носа по задней стенке глотки, что провоцирует кашель по утрам после сна , в положении лёжа и после физнагрузки.
В таком случае рекомендуется санация носа, промываем морской водой или физраствором, часто в течение дня, особенно утром и перед сном. Аспирация слизи( попросить высморкаться или убрать аспиратором). Также рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома :температуры до 24 градусов , влажность 40-50%. Сон с приподнятым головным концом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По оак нет данных за бактериальный процесс, есть признаки вирусной инфекции.
Увеличение внутрибрюшных лимфоузлов часто встречается при вирусной инфекции, если есть боль, то можно использовать детский тримедат.
В таких случаях лечение только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговыми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надуваем шарики, мыльные пузыри).
Принятый ответ
Здравствуйте !
По описанию и приложенным файлам можно предположить течение вирусной инфекции, кашель может быть остаточным или из-за постанзального затека
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) по необходимости
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленным Вами данным обычно предполагают течение вирусной инфекции, схоже может протекать вирус гриппа.
Кашель когда чаще бывает? Частый или редкий? Кашель в горизонтальном положении, после сна или вечером чаще характерен для постназального затёка слизи.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- капли Називин Бейби 0,025% по 1 капле 2-3 раза в сутки, курс не более 5 дней
- использование физиологического или солевого растворами (Аквамарис, Аквалор и т.д.) для очищения носика
- поддерживать влажность воздуха возле кроватки не менее 45%
Здравствуйте!
По описанию и по прикрепленным обследованиям сейчас больше всего похоже на обычную ОРВИ с ринофарингитом, конъюнктивитом и двусторонним отитом, сейчас идет стадия выздоровления. Температуры нет уже двое суток, это главный признак того, что острая фаза прошла.
В общем анализе крови лейкоциты и формула без грубых отклонений, есть лишь небольшое повышение сегментоядерных нейтрофилов и СОЭ 12 мм/ч, что типично для недавней инфекции и на фоне антибиотика постепенно нормализуется. Моча чистая, признаков пиелонефрита и цистита нет. Рентген лёгких без очагов, пневмонии по снимку нет. УЗИ с мезаденитом означает реактивное увеличение лимфоузлов брюшной полости на инфекцию, обычно это проходит само.
Антибиотик амоксициллин на фоне диагностированного отита используют оправданно, курс обычно доводят минимум до 7 дней, а чаще до 7-10, самовольная отмена нежелательна. Часть остальных препаратов носит вспомогательный характер, существенного влияния на сроки выздоровления обычно не оказывает, поэтому целесообразность их продолжения лучше обсудить очно с педиатром, особенно если их много и ребёнку тяжело всё принимать.
Сильный кашель и насморк после такой инфекции могут сохраняться 2-3 недели и постепенно угасать. Обычно рекомендуют прохладный влажный воздух в комнате, обильное питьё, промывание носа солевыми растворами, при заложенности коротким курсом сосудосуживающих по возрасту, ингаляции через небулайзер с физраствором без лекарств. При таком подходе кашель легче переносится и слизь лучше отходит.
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20161 ответ
- 13 Июня 20181 ответ
- 27 Мая 20192 ответа
- 17 Сентября 201910 ответов