Что вас беспокоит?
Правильно ли мне назначили лечение?
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста . Меня зовут Евгения:29лет. Рост 157 Вес 73 Записалась к эндокринологу чтобы бы похудеть. Правильно ли она мне назначила лечение? Вопрос больше у глюкофаж Лонг его ведь пьют при диабете второго типа? У меня диабета нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Всё верно, Глюкофаж Лонг является препаратом для лечения диабета. Он не является препаратом для снижения веса, но может назначаться при наличии инсулинорезистентности для снижения уровня инсулина. По результатам предоставленных исследований уровень инсулина повышен. Но дело в том, что при снижении массы тела инсулин снизится без препаратов, поэтому семавика достаточно. Также, к сожалению, все БАДы не имеют доказанной эффективности, только витамины.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Назначение семаглутида вполне достаточно, без глюкофажа. Его добавляют только при доказанном сахарном диабете или преддиабете, либо если есть СПКЯ - синдром поликистозных яичников.
У семаглутида намного сильнее эффект снижения инсулинорезистентности.
Лептин не контролируют и не смотрят изначально, как и инсулин, при повышении веса всегда есть инсулинорезистентность и лептинорезистентность. Лечение этого - снижение веса.
Многие БАДы избыточно назначены и нагружают печень, а ей итак тяжело из-за жирового гепатоза. Семаглутид будет прекрасно справляться и с лечением печени, и снижением аппетита (пиколинт хрома по сравнению с ним очень слабый препарат).
Важно на фоне лечения не только питание, но и физическая активность, так как теряться может не только жировая, но и мышечная масса. Чтобы не повисла кожа, проводите упражнения с гантельками ежедневно для укрепления мышечной массы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Глюкофаж Лонг это только сахароснижающий препарат, в эндокринологии рекомендуют только в терапии преддиабета или сахарного диабета. По представленным анализам видно что глюкоза крови находится в нормальном значении, данных за сахарный диабет не выявлено. Показаний для данного препарата нет.
При исключении возможных противопоказаний, возможна постановка препарата семавик, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность.
Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.
При выборе препарата семавик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.
При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Препараты метформина назначаются при нарушениях углеводного обмена. Инсулин/лептин могут повышаться из-за избыточного веса и сами нормализуются по мере снижения веса. Снижать вес можно с помощью препаратов семаглутида-они достаточно эффективны. Время приема препарата используйте в тч для формирования новых пищевых привычек
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чаще всего причиной набора веса бывает компульсивное переедание(заедание тревожнлсти/стресса). Если этот момент есть,то необходимо решить его с психотерапевтом
При индексе массы тела от 30кг/м2 или от 27кг/м2+заболевания развившиеся на фоне лишнего веса(например гиперлипидемия) ,рекомендуется подключить медикаментозную терапию снижения веса.
Эффективными считаются инъекционные препараты,Семаглутид-напрммер Семуглин . Метформин не является медикаментозной терапией снижения веса . По предоставленным результатам анализов,глюкоза в рамках лабораторной нормы
Начальная дозировка Семуглин,согласно инструкции препарата 0.25мг/1 раз в неделю. Инъекции ставятся в область живота.
Дозировку повышают каждые 4недели при необходимости
Перед терапией важно пройти обследование и исключить противопоказания (медуллярный рак щж, острый панкреатит). Сдают бх крови (алт,аст,билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липидограмма, липаза, амилаза),узи обп и щж
Если по узи щж выявляют образования,то дополнительно сдают кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж
Чтобы снижать вес правильно ,важно пройти биоимпедансометрию-оценить состав тела, там же проведут рассчет базового количества ккал конкретно для вашего организма
Подсчет ккал+пп+физ активность +медикаментозная терапия дадут результат
БАДы обычно стараются врачи доказательной медицины не назначать,тк боимся пагубного воздействия на печень
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20201 ответ
- 9 Октября 202116 ответов
- 18 Января 20221 ответ