Что вас беспокоит?
Высокая температура и красное,отёкшее горло с небольшим белым налётом
Здравствуйте. Ребёнку 2,8 был насморк около 2 недель и от него не большой кашель. В пятницу вечером поднялась до 39. Сбиваю нурофеном и парацетамолом. Есть насморк,промываю. И красное отёкшее горло с не большим белым налётом. Пшикаю тантум Верде и капли тонзилгон. Нужно ли подключать антибиотик или стоит подождать? Сдать кровь пока нет возможности.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Спешить с антибиотиками не стоит.
Температура если с пятницы, то сейчас третьи сутки?
Далее должна постепенно стабилизироваться , межтемпературные промежутки будут удлиняться.
Терапию на данный момент симптоматическую вы принимаете . Пока что все продолжить и наблюдать за состоянием.
Также важно отпаивать ребенка, как минимум 50 мл/кг в сутки.
Анастасия Георгиевна, а белый налёт и отёк в горле это не страшно? Полностью перекрыть не сможет дыхание? Носом дышит.. в горло продолжаю тантум Верде и тонзилгон?
Горло да, продолжаете лечение.
Прикрепить фото получится?
Если налет выраженный и температура будет подниматься выше и чаще, то в том случае решать о необходимости подключения антибиотика.
Анастасия Георгиевна, ещё вчера один раз была рвота,когда давала нурофен, подумала из-за лекарства. Сегодня стул кашецообразный.
Разовая рвота еще не повод для диагноза кишечная инфекция, возможно и реакция на лекарство.
Если стул станет чаще и жиже, то в том случае да, не исключается кишечная инфекция, которая могла наслоиться
Пока адсорбент подключить полисорб, энтеросгель
Анастасия Георгиевна, с месяц назад переболел энтеровирусом. С сыпью во рту,на ногах и руках.
Анастасия Георгиевна, прикрепило фото,посмотрите пожалуйста. Правда не очень хорошо получилось сфотографировать. В горле может отечь так,что ребёнок не сможет дышать? Ещё и кашель начался…
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция.
В таких случаях рекомендуется провести экспресс стрептатест, если он будет положительный тогда назначается антибиотик на 10 дней
Анна Николаевна, здравствуйте,Вы смотрели фото? Горло может отечь так,что ребёнок не сможет дышать?
Я посмотрела, там отёк, в таких случаях рекомендуется очно показать ребенка педиатру, чтоб исключить абцесс, если ребенку тяжело дышать или вызвать скорую
Анна Николаевна, одышки нет. Когда спит сопит и кашель, но это наверное от насморка.На ночь можно капли зодак? Поможет снять отёк.?
Да, можно дать зодак
Анна Николаевна, здравствуйте. Тестов нет в аптеках. Вчера перед сном температура поднималась до 39,7. Парацетамол за 1,5 часа сбил только до 39. Дала нурофен,упала до 38 и всю ночь не поднималась выше 38,5. В 10 утра была 38,6 дала нурофен. Температура 36,6 держится 3 часа. До этого ниже 37,5 не падала. Ребёнок почти 2 месяца назад переболел энтеровирусной инфекцией. Сыпь-руки,ноги,рот. Я прикрепила фото сыпи в орту с прошлого раза. Сегодня увидела на небе такую же,но меньше. Налёта почти белого нет,в одном месте совсем немного. Но горло красное,отёкшее. Неужели снова энтеровирусная инфекция? Антибиотики не пили.
На небе вирусная энантема, в горле есть не много налёта, налёт может быть и при цитомегаловирусной инфекции и при инфекционном мононуклеозе.
В таких случаях рекомендуется, сдать оак, чтоб исключить бактериальный процесс
Принятый ответ
Здравствуйте!
Течение инфекции может быть характерно для инфекционного мононуклеоза, это вирусное заболевание, и для стрептококковой гнойной ангины ( бактериальное заболевание).
В таких случаях общий анализ крови может быть малоинформативным, так как при инфекционном мононуклеозе чаще всего отмечаются признаки бактериальной инфекции, хотя это вирус.
В подобных ситуациях рекомендуют выполнить натощак утром стрептатест, при положительном результате назначают антибактериальные препараты, препаратом выбора является Амоксиклав, курс не менее 10 дней.
Для подтверждения инфекционного мононуклеоза может быть рекомендован мазок из зева на вирус Эпштейн-Барр или кровь на антитела м и ранние g к вирусу Эпштейн-Барр.
Галина Николаевна, здравствуйте,Вы смотрели фото? Горло может отечь так,что ребёнок не сможет дышать?
Юлия, с фото ознакомлена.
Увеличение миндалин может быть при инфекционном мононуклеозе в таких случаях, у ребенка появляется храп чаще всего, в подобных случаях назначают обычно спрей ГКС в нос (снимает отек в носоглотке), например, Авамис, дезринит, назонекс и симптоматическое лечение.
Если у ребенка отмечаете затруднённое дыхание, одышку, раздувание крыльев носа, то в таких случаях вызывают скорую помощь.
Так же исключают стрептококковый тонзиллит в подобных случаях (стрептатест или мазок из зева).
Галина Николаевна, одышки нет. Когда спит сопит и кашель, но это наверное от насморка.На ночь можно капли зодак? Поможет снять отёк.?
Да, в таких случаях зодак может быть так же назначен.
Галина Николаевна, вообще первый заболел муж. Высокая температура и сухой кашель. Затем ребёнок, может это быть вирус или всё-таки больше похоже на инфекционный мононуклеоз? Тест сделать можно только на голодный желудок? Сегодня и у меня начался сухой кашель и температура 37. Горло болит только у ребёнка.
Мононуклеоз так же является вирусным заболеванием.
Да, тест информативнее делать, чтобы ребёнок не ел хотя бы 1-2 часа, лучше утром после пробуждения (если увеличены миндалины, есть белый налет на них), тест проводят для исключения бактериальной инфекции, при положительном результате назначают антибиотик
Галина Николаевна, здравствуйте. Тестов нет в аптеках. Вчера перед сном температура поднималась до 39,7. Парацетамол за 1,5 часа сбил только до 39. Дала нурофен,упала до 38 и всю ночь не поднималась выше 38,5. В 10 утра была 38,6 дала нурофен. Температура 36,6 держится 3 часа. До этого ниже 37,5 не падала. Ребёнок почти 2 месяца назад переболел энтеровирусной инфекцией. Сыпь-руки,ноги,рот. Я прикрепила фото сыпи в орту с прошлого раза. Сегодня увидела на небе такую же,но меньше. Налёта почти белого нет,в одном месте совсем немного. Но горло красное,отёкшее. Неужели снова энтеровирусная инфекция? Антибиотики не пили.
Здравствуйте!
Подобные покраснения в "точечку" характерны для стрептококковой инфекции (стрептококковый тонзиллит, гнойная ангина).
Принятый ответ
Здравствуйте. Налет на миндалинах может появляться и при вирусной инфекции, и при бактериальном тонзиллите. Поэтому в таких случаях рекомендуется проведение стрептатеста (он продается в аптеках) для исключения стрептококкового тонзиллита, требующего обязательного назначения антибиотиков.
Елена Николаевна, его делать можно только на тощак? Муж заболел первый высокая температура,сухой кашель. Затем младший ребёнок,но у него горло. Сейчас и у меня поднимается температура и появился сухой кашель. Но больше всего боюсь отёка горла у ребёнка.
Отек зева - это достаточно редкое осложнение у детей - аллергиков. В данном случае вопрос стоит о необходимости или нет антибактериальной терапии. С одной стороны, при заболевании всей семьи, речь, вероятнее всего идет о вирусной инфекции. Но бактериальный тонзиллит может явиться осложнением данной инфекции, поэтому тест рекомендуется.
Его можно делать в любое время дня (через несколько часов после еды и приема пищи). Конечно, результат лучше с утра, после сна.
Елена Николаевна, здравствуйте. Тестов нет в аптеках. Вчера перед сном температура поднималась до 39,7. Парацетамол за 1,5 часа сбил только до 39. Дала нурофен,упала до 38 и всю ночь не поднималась выше 38,5. В 10 утра была 38,6 дала нурофен. Температура 36,6 держится 3 часа. До этого ниже 37,5 не падала. Ребёнок почти 2 месяца назад переболел энтеровирусной инфекцией. Сыпь-руки,ноги,рот. Я прикрепила фото сыпи в орту с прошлого раза. Сегодня увидела на небе такую же,но меньше. Налёта почти белого нет,в одном месте совсем немного. Но горло красное,отёкшее. Неужели снова энтеровирусная инфекция? Антибиотики не пили.
Доброе утро. На представленном фото кровоизлияния в слизистую неба, что бывает и при вирусной, и при бактериальной инфекции. Если нет возможности провести тест и сдать анализ крови, рекомендуется очный осмотр педиатра для контроля состояния зева, чтобы не пропустить бактериальный тонзиллит.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фото можно предположить покраснение и увеличение миндалин
Может быть информативно выполнить стрептатест , так как налет может быть и вирусной этиологии, так же сдать оак для исключения наслоения бактериальной инфекции
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Алина Тиграновна, здравствуйте. Тестов нет в аптеках. Вчера перед сном температура поднималась до 39,7. Парацетамол за 1,5 часа сбил только до 39. Дала нурофен,упала до 38 и всю ночь не поднималась выше 38,5. В 10 утра была 38,6 дала нурофен. Температура 36,6 держится 3 часа. До этого ниже 37,5 не падала. Ребёнок почти 2 месяца назад переболел энтеровирусной инфекцией. Сыпь-руки,ноги,рот. Я прикрепила фото сыпи в орту с прошлого раза. Сегодня увидела на небе такую же,но меньше. Налёта почти белого нет,в одном месте совсем немного. Но горло красное,отёкшее. Неужели снова энтеровирусная инфекция? Антибиотики не пили.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20151 ответ
- 26 Октября 20171 ответ
- 13 Июня 20181 ответ
- 18 Октября 20191 ответ