Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №3878458

Что вас беспокоит?

Восстановление после удаления аппендицита.

Добрый день. В ночь с 24.11 на 25.11 удалили лапароскопически флегмонозный аппендицит (брыжейка отростка лигирована 2-мя эндопетлями, пресечена, отросток лигирован 3-мя эндопетлями, пресечен), на 2 день удален дренаж, на 3-й день выписан. сегодня 6 день, чихнул и прострелило, дернуло в области аппендицита, скажите пожалуйста стоит ли переживать, могли ли внутренние швы от чиха разойтись? или что это может быть?

нет
36 лет
30 Ноября 2025·Просмотров: 339·Андрей, Санкт-Петербург

Здравствуйте Андрей.
В подобной ситуации это невозможно, от кратковременного напряжения лигатуры слететь с культи отростка и брыжейки не могут.
Произошел вероятно мышечный спазм- не переживайте.
Специфического лечения не требуется.
Будьте здоровы!

Владислав Дмитриевич, спасибо. подскажите пожалуйста еще пару моментов меня интересующих.
1. отросток (культя), который лигирован петлями, если я правильно понимаю, он как рана заживает и зарастает и становится как единая кишка, если можно так назвать, а петли рассасываются. сколько по времени срастается и через сколько петли рассасываются?
2. могут ли образоваться спайки и на сколько могут быть критичными? (стул вернулся на 2 день после операции, стул ежедневный, мочеиспускание нормальное, немного снижено давление струи)
3. Соблюдаю диету (все мягкое, вареное, без жирного, острого), можно ли сейчас утром после еды 1 маленькую чашку кофе?
4. какие необходимо сдать обследования/анализы и на какой лучше день? (швы планируют снять 05.12.2025)

1.Лигатуры для перевязывания аппендикса используются нерассасывающийеся. Через сколько наступает деградация нити сказать тяжело, да и никакого клинического значения это собственно не имеет
2. Спаечный процесс это индивидуальная реакция каждого организма. Теоретически спайки могут появится, но опять же никакого значения без клиники не имеет
3. Кофе можно
4. Контроль анализов как правило осуществляется один раз после операции - кровь и моча ( при отсутствии каких то других жалоб)

Владислав Дмитриевич, спасибо большое!
Последний вопрос, а чем и как лучше обрабатывать проколы после снятия швов?

Если рана без воспаления, то после снятия швов зеленкой раз в сутки 2 дня и всё
В баню 2 недели не ходить
Мочалкой это место не тереть

Здравствуйте, нет, от чихания внутренние швы разойтись не могли, не переживайте. Боли связаны с резким сокращением передней брюшной стенки и с тем что еще проходит заживление.
Не переживайте.
Здоровья

Елизавета Александровна, спасибо. подскажите пожалуйста еще пару моментов меня интересующих.
1. отросток (культя), который лигирован петлями, если я правильно понимаю, он как рана заживает и зарастает и становится как единая кишка, если можно так назвать, а петли рассасываются. сколько по времени срастается и через сколько петли рассасываются?
2. могут ли образоваться спайки и на сколько могут быть критичными? (стул вернулся на 2 день после операции, стул ежедневный, мочеиспускание нормальное, немного снижено давление струи)
3. Соблюдаю диету (все мягкое, вареное, без жирного, острого), можно ли сейчас утром после еды 1 маленькую чашку кофе?
4. какие необходимо сдать обследования/анализы и на какой лучше день? (швы планируют снять 05.12.2025)

1. Сказать какие именно петли у вас нельзя, если они рассасываются то длительно до 90 дней, либо не рассасываются вовсе. Культя аппендикса склерозируется в течение трех недель.
2. Спрогнозировать образование спаек нельзя, при лапароскопии их риск образования ниже.
3. Удаление аппендицита не накладывает диетических ограничений, если восстановился стул, можно возвращаться к своему обычному режиму питания.
4. В целом никаких обследований не требуется если ничего не беспокоит

Елизавета Александровна, спасибо большое!
Последний вопрос, а чем и как лучше обрабатывать проколы после снятия швов?

Принятый ответ

Рекомендуется раствор Бетадина до полного отхождения корочек, 1 раз в день обрабатывать

Здравствуйте, Андрей! В таком случае вероятнее всего произошла мышечная реакция. Современные хирургические техники и материалы очень надежны. Не переживайте.
Будьте здоровы!

Добрый день. Обычно при проведении лапароскопической аппендэктомии устанавливается три порта: 2 порта 5 мм, один порт 10 мм. После удаления аппендикса удаляются порты и обычно отверстия не ушиваются ввиду малого диаметра. То есть данные отверстия на брюшной стенке заживают самостоятельно.
То что прострелило в области аппендикса ничего опасного нет, такое может быть. Лигатуры на культе аппендикса от чиха слететь не могут. Может болеть внутри брюшина первую неделю.

Андрей, здравствуйте!
Нет, расхождение швов как наружных, так и внутренних невозможно — не переживайте.
Да, было перенапряжение мышц в области послеоперационной раны — не более того.
Здоровья ⚕️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.