Что вас беспокоит?
Температура 39 у ребёнка 7 мес
Здравствуйте! Вчера, когда ребёнок ушёл на ночной сон поднялась у него температура, начал гореть, плакать силтно во сне. Померяла 38,5. Сбила нурфеном. Так продолжалось всю ночь. Самая высокая была 39,2. Сбивали. Утром сходили к врачу, у кого была срочная запись. Горло немного красное, она посмотрела. Кашляет иногда, текут сопли прозрачные ручьём. Сдали кровь лецкоцитарную формулу. Прикрепляю. У меня большой вопрос к тому, что нам назначил врач, спрей в горло, спрей в нос... на мой взгляд для 7 мес это рано очень. Заварила ромашку, будем пить для горла. Если я не права, поправьте, пожалуйста. Загрузила назначение и анализ.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты и снижены лейкоциты.
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
спрей в горло детям до 3 лет не рекомендуются, так как любой спрей это риск ларингоспазма (спазм гортани) или рвоты. Так как дети в этом возрасте не умеют синхронизировать вдох и выдох, поэтому спреями и не рекомендуется пользоваться
Назначения не загрузились
Здравствуйте, а что бы вы нам порекомендовали? Что делать?
Как правило в таких ситуациях рекомендуется симптоматическое лечение
Снижение температуры при показателях более 38,5, иногда возможно чуть раньше, если страдает самочувствие ребёнка.
С целью снижения температуры возможно использование в детской практике либо нурофен, либо парацетамол в дозировки по весу ребёнка
Нурофен 10 мг на килограмм веса ребёнка, то есть на вес 9 кг – 4,5 миллилитров разовая дозировка, до трёх раз в сутки.
Парацетамол 15 мг на килограмм веса ребёнка, то есть на вес 9 кг- 5,6 мл разовая дозировка, до четырёх раз в сутки.
Кашель это частое явление на фоне постназального затека слизи по задней стенке, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.
Поэтому основные мероприятия направлены как правило на туалет носа, солевыми растворами – аквамарис, аквалор, Линаква, либо просто физраствор
Затем слизь убрать аспиратором
Если отмечается заложенность носа, то в таких ситуациях рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов, например, назол беби
Не более трёх раз в сутки, и не дольше пяти дней.
Обильное питье, если нет аллергии, то возможно отпаивать ромашкой
огромную роль играет климат в доме - если воздух сухой, то данные жалобы будут длительное время сохраняться и отек увеличится - оптимально температура 21-23; влажность 40-60, частое проветривание
Если температура будет сохраняться более трёх – четырёх дней, то в таких ситуациях обычно рекомендуется повторить общий анализ крови, а также исключить инфекцию мочевыводящих путей – сдать общий анализ мочи, предварительно подмыть ребёнка с мылом и собрать в контейнер
Такая температура может быть не только при течении вирусной инфекции, также может быть проявлением розеолы
Ранее ребёнок не переносил розеолу?
Сначала высокая температура три – пять дней, затем температура нормализуется, и появляются высыпания по телу.
Благодарю.
Нет, розовый небыло. Вообще впервые такая температура. 45 мин назад дала нурофен, до сих пор не снизилась.
Необходимо время, для того чтобы лекарственные препарат начал действовать.
Обычно жаропонижающее начинает работать только через 40 – 60 минут, постепенно снижая температуру
Если температура высокая, при этом ручки и ножки у ребёнка тёплые, то есть не холодные.
То можно использовать физические методы охлаждения, таким образом можно добиться снижения температуры примерно на 1°, пока будет действовать нурофен
Спасибо! А если холодные?
Принятый ответ
Добрый день
Обычно рекомендуется давать жаропонижающие (Например: Ибупрофен/Нурофен или Парацетомол/Панадол/Цефекон-Д в возрастной дозировке согласно инструкции в перерасчете на вес! (Ибупрофен 10мг/кг, Парацетамол 15мг/кг). При повторных подъемах температуры рекомендуетсячередование жаропонижающих на основе ибупрофена с жаропонижающими на основе парацетомола. Принцип чередования такой: ибупрофен-ибупрофен от 6 часов, парацетомол-парацетомол от 4 часов, ибупрофен-парацетомол любой интервал.
Помним про проявление детской розеолы: три дня высокая, трудносбиваемая температура, на 4й день температура спадает и появляется мелкая как манка сыпь
Если температура держится, то на 4й день обычно рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи и по результатам решить вопрос дальнейшего лечения, поскольку в первые дни реакция крови может быть еще не полной ( по результатам прикрепленного анализа обычно говорят об отсутствии присоединения бактериальной инфекции).
Лечение обычно симптоматическое ( сбивание температуры, увлажнение носика, достаточный питьевой режим)
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос промывать аквалор или аквамарис капли 4 раза в день, при заложенности носа рекомендуется називин бейби
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
Принятый ответ
Здравствуйте!
Показатели крови обычно характерны для течения вирусной инфекции.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье, 30-40 мл на кг веса в сутки
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости, эффективнее со шприца с насадкой
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть,спать рекомендуют називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при кашле ( чаще всего за счет стекания слизи по задней стенке глотки ) рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, ингаляции с физ. раствором ( натрия хлорид 0.9%)
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи
- При повышении температуры назначают, как правило, согласно инструкции - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч.
Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит.
В норме температура снижается на 1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку.
Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их, одеть теплые носки.
При сохранении температуры более 3 дней рекомендуют сдать ОАК, С-реактивный белок, ОАМ по технике сбора.
Все верно, спреи для 3 лет запрещены из-за риска ларингоспазма.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20172 ответа
- 25 Марта 20171 ответ
- 3 Марта 201911 ответов
- 28 Июня 20193 ответа