Покраснение, слезоточивость, ввделения

Алена Калинкина30 Ноября 2025

4.9

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по описанию клинической картины- это может быть сужение слезных путей у малыша/дакриоцистит новорожденных. Слеза не оттекает хорошо в полость носа, застаивается и глазик воспаляется. Чтобы точно сказать есть у ребенка дакриоцистит или нет, в таких случаях рекомендуют сделать пробу с красителем слезно-носовую на очном приеме у офтальмолога.
Когда есть обильные гнойные выделений, рекомендуют использовать капли с антибиотиком Тобрекс или Л-оптик 4 раза в день 7-10 дней, предварительно убирать влажным спонжиком выделения. Как только выделений станет меньше, с 11 дня можно использовать капли с антисептиком Пикторид или Бактавит 4 раза в день 7-10 дней в оба глаза. После капелек всегда нужно выполнять массаж. С методикой можно ознакомиться на ютуб. Свой указательный палец в проекции слезной точки у внутреннего угла глаза и надавливаете, затем толчкообразными движениями спускаетесь вниз вдоль боковой спинки носа , так повторяете в течение 2-3 мин не менее 4 раз в день. После массажа рекомендуют дать малышу бутылочку с молоком или водичкой. Чтобы ребенок сосательными действиями стимулировал работу слезных путей. Если через 1 мес не пройдут выделения, то рекомендуют сделать в плановом порядке зондирование, предварительно взяв направление на манипуляцию у своего офтальмолога в поликлинике по месту жительства.

Ольга Астафьева30 Ноября 2025

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Добрый день.
Ознакомилась с Вашим вопросом.
Похоже, что есть сужение носослёзного канала, на фоне которых легче присоединяется инфекция.
Сейчас можно промывать глазик от отделяемого раствором фурацилина перед каплями и в течение дня, если скапливается отделяемое.
Бактавит нужно использовать по 1 капле 4р/день до 2 недель.
После Пикторида/Бактавита важно делать массаж: толчкообразными движениями от внутреннего угла глаза к носику около 6 раз, затем можно дать грудь или бутылочку.

Так как есть гнойное отделяемое - можно использовать капли Тобрисс: 1 капля 4р/день на 7 дней.

Если так и будет гноится, слезиться, то в дальнейшем можно будет сделать пробу на проходимость.
Скорейшего выздоровления Вашему ребёнку!

Виктория Сучкова30 Ноября 2025

4.3

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Ознакомилась с фото, клинически больше данных за дакриоцистит новорожденных.
Вы верно начали делать массаж, нужно почаще, ниже распишу технику выполнения, а так же лечение при обострении, когда присоединяется бактериальная инфекция(гнойное отделяемое).
Для восстановления проходимости носослезного канальца рекомендуется: -делать массаж (палец родителя устанавливается на кожу у внутреннего угла края глаза (проекция слезного мешка на коже) и с умеренным усилием надавливаем сверху-вниз толчкообразными движениями, чтобы увеличить потоковое давление. Где-то за один раз в среднем 10 подходов, 4 раза в день делать на протяжении 1-1,5 месяцев, сразу после массажа или во время массажа дать малышу бутылочку или грудь, чтобы сосательными движениями создавалось давление изнутри),
-утром и в течение дня проводить гигиену век и глазок с помощью
ватного диска, смоченного в растворе фурацилина(1 таблетка растворяется в стакане чуть теплой кипяченой воды),
-закапывание антисептических капель: Пиклоксидин(Пикторид, Бактавит, Окуларис) или Окомистин по 1-2 кап. 4-5 раз в день,
-далее, через 5-7 мин. закапывание антибактериальных капель Тобрамицин 0,3%(Тобрисс, Тобрекс) или левофлоксацин 0,5%(Сигницеф, Офтаквикс) капать по 1 кап. 4 раза в день в течение 7 дней.
При неэффективности лечения после 3-4 месяцев проводится процедура зондирования для раскрытия носослезного канальца, главное не тянуть дольше 7-8 месяцев.
После завершения курса лечения рекомендуется очный осмотр у офтальмолога для оценки динамики и проведения слезно-носовой пробы.
Желаю крепкого здоровья малышу!
Пишите, если остались вопросы