Золофт 150 — вопрос №1981292

Question

Золофт 150 — вопрос №1981292

Дмитрий, Череповец

1627 просмотров

18 марта 2024

Здравствуйте. Вопрос к тем кто знает мою ситуацию. 22 февраля перешёл на 150 мг и до 29 февраля было не очень хорошо, мягко говоря почувствовал препарат на себе. С 1 марта состояние начало стабилизироваться и пошло вверх причем пару дней было вообще хорошо прямо практически идеально (за полтора года терапии не было так) и так до 15 марта, потом состояние ухудшилось сначала думал что приболел немного, недомогание, спать хотелось, горло не понятно болит или нет, голова болит и т.д., но было терпимо. Сегодня кое как отработал....в обед хотел уехать домой но выпил таблетку анальгина половину грандаксина и на пару часов отпустило потом к вечеру опять-таки ухудшилось состояние и так что я даже давление измерил так как такая дикая слабость....как будто несколько дней не ел и не пил... руки еле еле поднимаются, ощущение жары в теле, лицо красное ощущение вообще не понятное....утром было так же но слабее. Собственно говоря вопросы пошли. 14 дней стабильности причём пару дней вообще хорошо и такая ситуация? Откат ли это или нет? Да кстати тревога с 15 числа начала чувствоватьтся, хотел вопрос написать в выходные дни о необходимости поднять дозировку или ждать дальше, решил подождать до конца недели. Что-то похожее было когда на 100 мг заходил но только там тревога была сильнее а сейчас слабость сильная. Ну и вообще что делать дальше? И почему так? Кстати к врачу меня перезаписали с 12.03 на 27.03 так что жду ответа от вас.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

день

недели

дикая слабость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 18 марта 2024

Клиент

Артур, здравствуйте. Спасибо за ответ. Да я был готов к тому чтобы поднять дозировку до 200 мг при необходимости. Просто сейчас такое ощущение что как будто не тревога увеличивается а именно побочки от препарата проявляются, в инструкции так прямо и написано в разделе побочные эффекты: слабость, прилив крови к лицу и т.д., прямо один в один....на 100 мг было так же (до этого переходил с ципралекса сразу же на 50-75 было нормально) потом на 125 нормально вообще зашёл но стабильности не было, потом на 150 и ситуация описана сверху.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 18 марта 2024

Психотерапевт

Думаю, что это просто тревога, а сертралин не прямо эффективно к сожалению и справляется. Отсюда и такие проявления возникают.

Пожаловаться

Дмитрий, 18 марта 2024

Клиент

Артур, ну как мне объяснили в начале терапии что ципралекс потом сетралин и оба противотревожные препараты

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 18 марта 2024

Психотерапевт

Ципралекс да.
Сертралин больше комбинированный - и неплохой противотревожный и антидепрессивный.

Препараты к сожалению не всегда быстро удается под себя подобрать.

Пожаловаться

Дмитрий, 18 марта 2024

Клиент

Артур, ну я год принимал ципралекс так и не добился стабильности состояния. Как только перешёл на золофт то на 100 на 125 были по 3-4 дня хороших потом откаты и в эти хорошие дни было лучше чем на ципралексе 20 мг а на 150 было аж 2 недели с натяжкой стабильности и пару дней ну прямо таки очень хороших. Если честно то хотелось бы остаться только на антидепрессанте не подключая кучу нейролептиков и т.д., боюсь я что-то их принимать

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 18 марта 2024

Психотерапевт

Не всегда монотерапия дает должную динамику к сожалению.

Пожаловаться

Дмитрий, 18 марта 2024

Клиент

Артур, но в любом случае нужно сначала доводить антидепрессанты до максимальной дозировки а потом если что то уже добавлять? Правильно?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 19 марта 2024

Психотерапевт

Менять да, а вот добавлять можно на заходе. Если не ожидаем полноценного эффекта от монотерапии

Пожаловаться

Дмитрий, 20 марта 2024

Клиент

Артур, здравствуйте. Спасибо за ответ. Если смотреть сейчас на состояние то такие моменты как слабость сильная, недомогание, ощущение жары в теле ушли со вчерашнего дня, но симптомы тревоги растут и голова болит, добавил грандаксин утром и вечером по половине, но не думаю что он как-то влияет на ситуацию кардинально. Складывается впечатление что как будто мало золофта 150. Если я правильно понимаю то раз положительная динамика была то нужно наращивать дозировку? К врачу я попаду ровно через неделю, поэтому все махинации с добавлением других препаратов как минимум через 7 дней. Вопрос сейчас то что делать? Да я продублирую вопрос специалистам которые тоже ответили мне, надеюсь это не вызовет негодование)

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 20 марта 2024

Психотерапевт

ГРандаксин увеличивайте до 1 таблетке утром и вечером, от 1/2 толку нет, а золофт поднимите уже после приема врача.

Пожаловаться

Дмитрий, 20 марта 2024

Клиент

Артур, я грандаксин наверное уже месяца 4 как принимаю с перерывами в неделю, не страшно? Ну правда дозировки по 1/2 таблетки 3 раза в день.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 20 марта 2024

Психотерапевт

да не страшно, по 1 таблетке лучше 2 раза в день.

Пожаловаться

Дмитрий, 20 марта 2024

Клиент

Артур, спасибо большое!

Пожаловаться

Дмитрий, 22 марта 2024

Клиент

Артур, здравствуйте. Добавил грандаксин по таблетке. Стало легче. По итогу вы советуете дождаться визита врача и потом поднимать дозировку или что-то добавить? Просто она мне изначально говорила что нужно выходить как минимум на 150, а когда я спросил про что-то добавить то она спросила а зачем вам это? У нас мол ещё есть запас на антидепрессанте.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 22 марта 2024

Психотерапевт

Да, в идеале конечно добавлять только по консультации со специалистом.

Пожаловаться

Дмитрий, 20 марта 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Если смотреть сейчас на состояние то такие моменты как слабость сильная, недомогание, ощущение жары в теле ушли со вчерашнего дня, но симптомы тревоги растут и голова болит, добавил грандаксин утром и вечером по половине, но не думаю что он как-то влияет на ситуацию кардинально. Складывается впечатление что как будто мало золофта 150. Если я правильно понимаю то раз положительная динамика была то нужно наращивать дозировку? К врачу я попаду ровно через неделю, поэтому все махинации с добавлением других препаратов как минимум через 7 дней. Вопрос сейчас то что делать? Да я продублирую вопрос специалистам которые тоже ответили мне, надеюсь это не вызовет негодование)

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 20 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Да, я бы сейчас повысила до 175мг. По поводу Грандаксина я с вами согласна, назначаю его крайне редко из-за низкой эффективности.

Пожаловаться

Дмитрий, 20 марта 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, ну да грандаксин как мёртвому припарка) но вот он мне зашёл после Атаракса и я как-то только к нему лояльность проявляю. Хорошо на выходные дни попробую поднять дозировку.

Пожаловаться

Дмитрий, 22 марта 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, здравствуйте. Добавил грандаксин по таблетке утром и вечером стало немного легче. Я так понимаю значит это был откат а не побочные эффекты от препарата. Значит просто не хватает дозировки? Иду на 175? Дак тогда уж смысл останавливаться и идти на 200 ну это потом. А нормально что на 150 нет нужного эффекта? То есть при тревоге золофт работает на 175-200?

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 22 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Обычно при тревоге диапазон доз золофта 150-200мг, так что абсолютно нормально, если 150мг не хватает. Сразу на 200 не торопитесь поднимать, остановитесь пока на 175мг, мы стараемся всегда подобрать минимальную эффективную дозировку.

Пожаловаться

Дмитрий, 23 марта 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, здравствуйте. Спасибо большое за ответы. Такой вопрос. Думал ехать нужно будет в выходные дни и решил не поднимать дозировку в дорогу выпил 150 мг примерно час назад но всё отменилось и я остаюсь дома, не нужно ещё + 25? Или завтра лучше 175 сразу? Не знаю как это работает.

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 23 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Я уже поздно увидела вопрос. Если не приняли, то начинайте завтра в один прием 175мг.

Пожаловаться

Дмитрий, 23 марта 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, спасибо

Пожаловаться

Дмитрий, 20 марта 2024

Клиент

Айше, здравствуйте. Спасибо за ответ. Если смотреть сейчас на состояние то такие моменты как слабость сильная, недомогание, ощущение жары в теле ушли со вчерашнего дня, но симптомы тревоги растут и голова болит, добавил грандаксин утром и вечером по половине, но не думаю что он как-то влияет на ситуацию кардинально. Складывается впечатление что как будто мало золофта 150. Если я правильно понимаю то раз положительная динамика была то нужно наращивать дозировку? К врачу я попаду ровно через неделю, поэтому все махинации с добавлением других препаратов как минимум через 7 дней. Вопрос сейчас то что делать? Да я продублирую вопрос специалистам которые тоже ответили мне, надеюсь это не вызовет негодование)

Пожаловаться

Халилова Айше, 20 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Думаю, можно и добавить до 175, посмотреть на эффект

Пожаловаться

Дмитрий, 20 марта 2024

Клиент

Айше, ну хорошо в пятницу тогда попробую поднять дозировку, чтобы на выходные если что.

Пожаловаться

Халилова Айше, 20 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Есть совет: ведите дневник настроения, есть разные приложения для этого, можно в телеграмм боте психиатр онлайн вести.
Что то мне ваши "мне всë лучше и лучше" немного... искаженными кажутся.

Пожаловаться

Дмитрий, 22 марта 2024

Клиент

Айше, искажённым вы имеете ввиду? Здравствуйте.

Пожаловаться

Дмитрий, 22 марта 2024

Клиент

Айше, возможно я конечно не правильные эпитеты подбираю, но факт остаётся фактом до сих пор стабильности не было, то есть так чтобы 5 из 5 самочувствие не было. Но и такой стабильности как на 150 вот эти 2 недели тоже не было, возможно переоценка состояния) Но за полтора года терапии я научился отличать состояние плохое от хорошего. Год назад вёл дневник эмоций, на протяжении 3-4 месяцев и упорно занимался с психологом (с двумя даже).

Пожаловаться

Дмитрий, 22 марта 2024

Клиент

Айше, искаженными вы имеете ввиду что я переоцениваю состояние? Я ципралекс год принимал и не мог себе признаться в том что препарат не очень эффективен в моём случае, небольшое нестабильное улучшение состояния выдавал за что-то этакое.... наверное перед страхом таблеток. Вот поэтому сейчас очень хочется выйти уже на дозировку нужную, где-то рядом но не то вот так я могу охарактеризовать своё состояние. Кстати что касается моего состояния то я добавил грандаксин по таблетке утром и вечером и стало легче, что я могу расценивать как то что либо золофта мало либо по итогу нужно будет что-то ещё добавлять.

- 1

Пожаловаться

Халилова Айше, 22 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Золофт, как вы знаете, стоит довести до максимумв.
Да, считаю, что кое где имеет место эйфория, ситуационное изменение состояния (если этот момент не учитываете, то это просто самообман).
Дневник эмоций вести я не говорю. Настроение от 1 до 10, каждый день и вести такой себе график. Объективно настроение наше мы контролировать не можем

Пожаловаться

Дмитрий, 23 марта 2024

Клиент

Айше, здравствуйте. Спасибо большое за ответы. Такой вопрос. Думал ехать нужно будет в выходные дни и решил не поднимать дозировку в дорогу выпил 150 мг примерно час назад но всё отменилось и я остаюсь дома, не нужно ещё + 25? Или завтра лучше 175 сразу? Не знаю как это работает.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Через сколько дней нужно сделать анализ на впч

7 ответов

23 января 2022

Екатерина, Самара

Вопрос закрыт

Пневмония и ИВЛ

4 ответа

12 ноября 2022

Александра

Вопрос закрыт

Что может болеть в груди при надавливании

5 ответов

3 февраля 2023

Ирина, Тула

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ахкамов Артур, 18 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-18T20:02:56+03:00

Здравствуйте!
Пока оставаться на 150, учитывая, что динамика все-таки имеется, плюс рекомендовал бы подумать о добавлении препарата, который будут усиливать работу антидепресанта, например спитомин (противотревожный препарат), или нейролептики 3 поколения, типа арипипразола в дозировке 5-10 или реагил в дозировке 1,5.

Скорее всего золофт надо будет поднимать до 200мг, если и на этой дозировке без динамики, то думать о смене препарата на другой.

Одегова Ирина Вячеславовна, 18 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-18T22:01:01+03:00

Здравствуйте. Я бы все же склонялась к варианту, что состояние пока не стабилизировалось. Если была положительная динамика, то она должна быть стабильна, без таких значимых ухудшений. Думаю, стоит продолжать наращивать дозировку.

Халилова Айше, 18 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-18T23:12:46+03:00

Добрый день! Ваше состояние похоже на нестабильное по описанию. Такое бывает при недостаточной дозировке. Вы правы, пока нет побочек и не достигнуто 200, лам или кветиапин не положено добавлять. Потом уже - можно и попробовать.