Что вас беспокоит?
Тахикардия ночью,трудно дышать
Здравствуйте.Летом поднялось давление 130/80 и пульс 115,мое обычное 100/60.Скорая сказала,что паническая атака.Потом 10 ноября ночью давление 145/90 пульс 115,на экг синусовая тахикардия.Прописали телзап 1 таблетку и магний Б6 2 т 3/д. Более-менее лучше стало на время.Тахикардия ночью мешает спать и еще как будто тяжело дышать.Сегодня с 12 ночи 10 утра не давало сердце уснуть,только засыпаю и РЕЗКО! просыпаюсь. У терапевтов была,говорят с сердцем все впорядке.Холестерин 7.34 .ЛПНП 5.17. Другой терапевт прописала Миксидол 2 мл 10 дней внутримышечно,потом 125 мг 3 р/д 2 месяца.Надо ли мне к кардиологу на прием? Что делать?
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; ; в таких случаях для исключения атеросклеротических изменений рекомендуют Уздг брахиоцефальных артерий
При частых эпизодах тахикардии рекомендуют исключить вторичные (не связанные с сердцем ) причины, это : железодефицит (снижение железа, Ферритина), патологию щитовидной железы (изменения ттг, т 4 св ) и электролитные нарушения (снижение калия)
Скажите , пожалуйста, сдавали , отмеченные анализы ?
Эхокг делали ?
Гемоглобин 131, ферритин 56,железо сывороточное 19,43 ТТГ 3,08, Калий не сдавала. Эхокг не делала. А Уздг брахиоцефальных артерий это узи шеи,как в народе говорят? От тахикардии что можно принимать? Спать не дает и днем нелегко.
А Уздг это узи судов шеи ;
Анализы все хорошие, дефицитов нет
Отмечается тревожность ?
Сильная тревожность.Стрессы сильные были
Светлана , тогда было бы эффективнее по проконсультироваться со специалистом, неврологом и/или психотерапевтом для назначения эффективного лечения
А пока можно добавить Бисопрлол 2,5 мг 1/2 таб , но это симптоматическая терапия, а нужно исключить причину
Спасибо с сердцем нормально у меня?На экг показало бы?
Да конечно, если бы были проблемы то это было бы видно по обследованиям
Если анализы в норме и это симптоматическая терапия,какую причину исключить? У невролога и психиатра что-то исключить?
В данном случае причина это тревога ,которая требует специализированного лечения
Другой врач тут посоветовала афобазол,можно ли вместе с бисопрололом пить?
Да можно , если заметите что уже есть эффект и пульс даже становится менее 60 Бисопрлол можно отменить одномоментно так как доза и так маленькая
А миксидол нужно колоть или нет?
Я не виде необходимости может неврологи по др считают
Миксидол терапевт назназила,когда я сказала,что тазикардия и трудно дышать. Флюрографию делала пол-года назад,все в норме. В общем не буду колоть,да?
Ну от тахикардии точно он не поиоюнт ,его часто назначают при головных болях сопровождающиеся повышения давления, мне кажется вам особе не нужен
А можно считать,что у меня гипертония? И надо ли пить телзап?
Я думаю у вас давление было спровоцировано повышением пульса , поэтому в вашей ситуации препарат выбора, пока не подберут успокоительную терапию , это Бисопрлол который влияет на снижение и пульса и давления
То есть не нужно Телзап пить,а Бисопролол при тахикардии и давлении,верно я Вас поняла?
Телзап не нужно
Бисопрлол вместе с афобазолом пейте каждый день и наблюдайте за показателями давления и пульса если пульс будет снижать до 60 и менее Бисопрлол уберите оставьте один афобазол
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек. Рекомендовано для исключения вторичных причин повышения липидов оценить анализы на ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Для оценки необходимости терапии статинами надо сделать УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни. Самые частые причины у женщин такого учащения пульса это дефицит железа или снижение гемоглобина- проверяем общий анализ крови, ферритин и ОЖСС, гормональные нарушения щитовидной железы - кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный и АТ к ТПО, если отклонений нет то надо искать дальше - это тревожные расстройства , вредные привычки в том числе и энергетики, малоподвижный образ жизни, избыточный вес, хронические воспалительные заболевания ( но тут будут жалобы )-все это заставляет сердце работать так учащенно.
Гемоглобин 131, ферритин 56,железо сывороточное 19,43 ТТГ 3,08, Калий не сдавала. Эхокг не делала. А Уздг брахиоцефальных артерий это узи шеи,как в народе говорят? От тахикардии что можно принимать? Спать не дает и днем нелегко. Не курю,не пью,энергетики тоже не пью.Вес 87 при росте 172. Думаете от нервов? Да,в последнее время много стрессов было.
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста.
Прошла тест,как прикрепить не знаю
Зеленая кнопка была
Прикрепила в файлы.Посмотрите,пожалуйста
Тревожность выраженная и скорее нужен препарат для коррекции этого состояния. Это одна из наиболее частых причин учащенного сердцебиения . В такой ситуации рекомендована консультация психотерапевта или невролога.
До этого можно рассмотреть успокоительные вроде новопассит или афобазол например .
А миксидол нужно колоть?
Проблему он не решит но не вреден
А можно считать,что у меня гипертония? И надо ли пить телзап?
Нет . Для уточнения завести дневник контроля давления с записью 2 рада в день минимум утром и вечером в состоянии покоя сидя после минимум 5 минут отдыха , накануне не пить кофе крепкий чай или выполнить СМАД- монитор контроля давления без препаратов .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пульс достаточно лабильный показатель, он увеличивается в жаркую погоду, при стрессе, физических нагрузках. Может быть повышенным какое-то время после ОРВИ.
Если он постоянно выше нормы, то надо исключать железодефицит, патологию щитовидной железы.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?
Гемоглобин 131, ферритин 56,железо сывороточное 19,43 ТТГ 3,08, Калий,магний не сдавала. Кофе,энергетики не пью. Бады-железо,магний
А миксидол нужно колоть?
А можно считать,что у меня гипертония? И надо ли пить телзап?
А есть повышенная тревога?
Мексидол обычно пульс повышает, поэтому все же обычно не рекомендуется.
Смотрите, гипертония-это стойкое повышение давления свыше 140/90. Если это эпизодически на фоне стресса, то это просто реакция на стресс.
Тревога есть и тахикардия повышенный пульс
Не пробоввли использовать успокоительное?
Принятый ответ
Здравствуйте , Светлана, учащённое сердцебиение является поводом к консультации кардиолога, если при этом есть структурная патология по узи сердца, если же этого нет, то по анализам крови на ферритин и ТТГ исключают железодефицит и патологию щитовидной железы, кроме того частой причиной бывает дисбаланс в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности и стресса
Здравствуйте,Экг делала все нормально сказали,еще узи делать?
Да узи назначают для исключения структурной патологии
Я нервничаю сильно,может из-за этого
Да, причиной могут быть стресс и невроз
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 201822 ответа
- 24 Января 20201 ответ
- 3 Июля 202013 ответов
- 20 Сентября 202010 ответов