Что вас беспокоит?
Жидкий стул стали выпадать зубы
Здравствуйте! Уже на протяжении 5-6 лет меня беспокоит жидкий и кашеобразный стул. Начинается он с самого утра, как проснулся. Первые позывы начинаются в течение 5 минут после того, как проснулся. Минут через 10-15 после первого посещения туалета у меня накатывается снова. И так может быть раза три за первую половину дня (до 12:00). Но вечером картина не меняется. Стул не сформированный. В лучшем случае – кашеобразный и иногда как мягкий пластилин. Но редко. В основном жидкий (как при диарее) и кашеобразный. Всегда это выходит с большими газами. Особенно первый раз с утра. Следов крови или подозрительного цвета нет. Иногда бывает, что какая-то прозрачная слизь немного с желтоватым оттенком. Урчания в животе часто перед сном сильно урчит живот. Никакие боли не беспокоят. Вздутия нет.Нормального стула я не помню. Последнее время начался парадонтит зашатались зубы, знакомый сказал это это из за желудка. Уже выпало 2 зуба. Что делать? Антон 40 лет.
Принятый ответ
Антон, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
5. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня
Выпадение зубов маловероятно связано с желудочно-кишечным трактом, обращались к стоматологу?
Принятый ответ
Здравствуйте! Частый неоформленный стул, безусловно требует выяснения причины его появления, ведь он может сопровождать как функциональные проблемы кишечника, например как при СИБР или СРК, а может рассвет рамках воспалительного процесса в кишечнике. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Первостепенно в подобной ситуации исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он является самой частой причиной неоформленного стула.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Важным моментом в нормальной работе кишечника является состояние нашего психо эмоционального фона. Любая тревога и стресс нарушают моторную функцию кишечника, что может приводить к самым разнообразным проблемам со стороны органов ЖКТ, в том числе к появлению частого, неоформленного стула. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Антон.
Из-за нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике могут появляться различные симптомы - ухудшение качества кожи, ногтей, волос, зубов.
Возможные причины продолжительного неоформленного стула - холагенная диарея (нарушение всасывания желчных кислот в тонкой кишке, из-за чего эти кислоты действуют на толстую кишку, вызывая нарушения микробиоты кишечника, вздутие, нарушение стула), манифест целиакии (непереносимость глютена). Диагностика - анализ кала на желчные кислоты (холагенная диарея); ФГДС с биопсией залуковичных отделов двенадцатиперстной кишки с классификацией по Марш (целиакия).
Продолжительный неоформленный стул также может говорить о длительно персистирующем СИБР (синдром избыточного бактериального роста - нарушение баланса между полезной и условно-патогенной микробиотой кишечника) - диагностируется при помощи дыхательного водородно-метанового теста.
В зависимости от результатов диагностики подбирается лечение.
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20206 ответов
- 5 Марта 202417 ответов
- 11 Июля 202430 ответов
- 19 Мая 20252 ответа