Что вас беспокоит?
Результаты колоноскопии
Здравствуйте! Прилагаю обследование колоноскопия (сделано почти год назад). Выявленная на нем аденома 0,7 см. была удалена, по биопсии доброкачественное образование. По выявленным дивертикулам доктор спросила только, ставили ли ранее дивертикулез, я ответил, что нет. Спросила, боли не беспокоят - я ответил, что нет, только бывает иногда чуть больно при дотрагивании, но недолго и само проходит. Больше не сказала ничего. На словах доктор сказала, что следующее обследование можно сделать года через два, а в обследовании написано-один год. По симптомам. Сейчас также иногда бывает дискомфорт в области пупка с правой стороны (чуть больно при дотрагивании), а при поглаживании проходит. Есть небольшое газообразование без вздутия живота. Это уже несколько лет так. Питаться стараюсь правильно, практикую ходьбу, два раза в неделю хожу в тренажерный зал. Вопросы: 1. когда, все-таки делать снова колоноскопию, можно дотянуть до двух лет или больше? 2. Надо ли на дивертикулы обращать внимание и обращаться к доктору или можно как-то самому пролечить, что-то пропить? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Если была обнаружена аденома, даже при условии, что это доброкачественное образование, колоноскопию нужно сделать через год после предыдущей. Если новых полипов не будет, то следующее обследование - через 3-5 лет. С дивертикулами, если они вас не беспокоят, делать ничего не нужно, но можно проводить профилактику 1-2 раза в год (например, приемом препарата рифаксимина 400 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 7 дней).
Ольга Александровна, здравствуйте! Мне самому можно проводить профилактику? Купить лекарство и пропить?
Да, самостоятельно можно!
Ольга Александровна, здравствуйте! Спасибо. На колоноскопию записался. Но есть еще пара вопросов.
1.Обязательно ли пить перед обследованием эспумизан?
2. В данный момент принимаю эглонил и тромбоасс 100 мг. Их надо прекращать принимать? Если да, за сколько дней до обследования?
Принятый ответ
Здравствуйте, Андрей.
К сожалению, при выявленных доброкачественных образований (аденома-полип) колоноскопия проводится 1 раз в год!
Дивертикулы, это такие кармашки, и они как минимум могут воспалятся по известным причинам):
1. рекомендовано проводить колоноскопию раз в год
2.при возникновении жалоб, в основном на боль в животе, следует незамедлительно обратиться врачу
Обычно при дивертикулезе курсами назначают санирующую кишечник терапию (препарат по типу АльфаНормикс 200 мг 3 раза в день 7-10 дней, затем Максилак 1 к в сутки 14 дней)
Анастасия Николаевна, здравствуйте! Не понял, надо ли мне пройти такой курс?
Андрей, на этот вопрос может ответить только специалист после очного приема.
Анастасия Николаевна, на колоноскопию записался. Но есть еще пара вопросов.
1.Обязательно ли пить перед обследованием эспумизан?
2. В данный момент принимаю эглонил и тромбоасс 100 мг. Их надо прекращать принимать? Если да, за сколько дней до обследования?
1. Эспумизан необязательно, но он поможет например перед самим исследованием от газообразования, но важнее диета и подготовка препаратом. И в каждой организации свои предпочтения)
2. Нет, эти препараты Вы пьете, Вы их не отменяете
Если есть еще вопросы, задавайте, обязательно отвечу
Принятый ответ
Здравствуйте, Андрей. После удаленной аденомы, или удаленных полипов, согласно многим клиническим рекомендациям, колоноскопия рекомендуется через год. Если не будет никаких нареканий по контрольной колоноскопии, и не будет симптомов никаких, то последующая колоноскопия через 2-3 года.
Дивертикулы это мешковидные выпячивая на стенках кишечника. Чаще всего образуются на фоне запоров. Сами дивертикулы так же могут быть причинами запоров. Лечению они не поддаются. Профилактические меры это профилактика запоров.
Стул должен быть регулярный, мягкой консистенции. Если каловая масса плотная застревает в мешочке дивертикулярном, то может возникать дискомфорт и вздутие. Так же при таких состояниях может появляться избыточный бактериальный рост в кишке. Для уточнения рекомендуется сдать дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. При положительном результате проводится санация Рифаксимином.
Подскажите пожалуйста, как у вас со стулом ?
Айнур Акифовна, здравствуйте! Стул нормальный, негустой обычно, но и не жидкий.
Тогда может быть просто рекомендовано сдать на СИБР, либо раз в 4 месяца проводить санацию Рифаксимином (АльфаНормикс) 400 2 раза, 10 дней (3 курса в год)
Айнур Акифовна,
На колоноскопию записался. Но есть еще пара вопросов.
1.Обязательно ли пить перед обследованием эспумизан?
2. В данный момент принимаю эглонил и тромбоасс 100 мг. Их надо прекращать принимать? Если да, за сколько дней до обследования?
1. Нет, но желательно накануне вечером принять, чтобы было меньше газов на процедуре
2. За 1 день (лучше 2 дня, если возможно) прекратить прием ТромбоАсса, чтобы не было рисков кровотечения.
Эглонил как пьете? Его накануне можно,как обычно, просто за 5-6 часов до процедуры нельзя, когда прекращаете уже пить даже воду.
Айнур Акифовна, здравствуйте! Спасибо, все понятно.
Принятый ответ
Андрей , здравствуйте!
Согласно современным протоколам единичная тубулярная аденома размером менее 10 мм относится к группе низкого риска. При полном удалении такого образования и хорошей подготовке кишки контрольная колоноскопия назначается через 5-10 лет, или через 3-5 лет . Интервал в 1 год назначается только в случае плохой подготовки кишечника (врач не все увидел, но по протоколу подготовка хорошая ) , либо неполного удаления полипа или наличия в нем дисплазии высокой степени
Лечить дивертикулы не нужно и невозможно без хирургии, но операция не показана. Важна профилактика воспаления -дивертикулита
Дискомфорт справа больше похож на функциональную боль , например, спазм мышц, реакция на газы или проблему опорно-двигательного аппарата, не на дивертикулит. Дивертикулы находятся слева в сигмовидной кишке , но иногда бывают и по всему кишечнику
Самостоятельно пропивать антибиотики или противовоспалительные не следует. Это делается только при доказанном воспалении или выраженной симптоматике , которую должен диагностировать гастроэнтеролог
Основа терапии -пищевые волокна. Так как ведете здоровый образ жизни , можно добавить в рацион псиллиум курсами. Он регулирует стул и снижает внутрикишечное давление , что предотвращает образование новых дивертикулов и дискомфорт . При приеме клетчатки нужно пить не менее 2 литров воды, иначе боль может усилиться
Юлия Валерьевна, здравствуйте! Спасибо за развернутый ответ. Воду стараюсь пить.
По поводу псилиума. У меня давно уже нет избыточного веса, даже даже хотелось бы добавить три-5 кг. Псилиум этому не помешает? Прочитал, что он снижает чувство голода и помогает при похудении.
Псилиум уменьшает аппетит за счет увеличения объема в желудке и более медленного опорожнения , но выраженное влияние на вес возможен только при ограничении калорий
Если цель - набрать вес или сохранить его , можно спокойно использовать псилиум, просто корректировать общее питание -добавить 1-2 калорийных перекуса в день - сыр, орехи, авокадо, сухофрукты, масла
Псилиум не обладает свойством снижать вес без диеты и голода, он просто помогает нормализовать стул и облегчает работу кишечника
Главный плюс псилиума- это мягкое увеличение массы стула и профилактика обострения дивертикуле зной болезни, при этом он не замещает питательные вещества и не задерживает калории из пищи
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20202 ответа
- 29 Марта 202118 ответов
- 24 Августа 20229 ответов
- 29 Марта 202311 ответов