Здравствуйте, давно страдаю проблемами с ЖКТ, гастрит с хеликобактер пролечен, и вот с зимы начались проблемы с кишечником, по жалобам и анализам врач очно поставил диагноз СРК, пролечилась, сейчас чувствую себя нормально, симптомы ушли, крови и слизи нет, стул регулярный, нормальный. У меня обострился геморрой, лечу сейчас. В марте сдавала анализы крови, гемоглобин был низковат, вот переслала снова для контроля, и он упал ещё. Очень теперь переживаю, что это? Из-за геморроя, срк или что серьёзное? Головокружение беспокоит, голова иногда болит, усталость. Нужна ли мне колоноскопия? Может ли быть что-то серьёзное, прикладываю все анализы. Пожалуйста, посмотрите.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Добрый день!Вы описываете кровь и слизь в стуле, необходимо понимать их причину.Слизь - может давать СРК, но это не должно быть регулярно.Кровь при СРК и в норме в стуле должна отсутствовать.Вас смотрел проктолог?
Необходимо сдать фекальный кальпротектин, и ферритин.Если ФК будет значительно повышен - надо будет планировать колоно, если нет - пролечить как колит.
Нет!почему сразу онко?я вас очень удивлю , но часто причину низкого гемоглобина к молодых девушек мы так и не находим.Просто восполняет депо желез.На какой день МЦ сдавали кровь?
Яна Игоревна, на 8 день, может рано? Если менструация обильная? Но такого не было раньше, хотя сдавала кровь раз в год, во время диспансеризации. В феврале гемоглобин 120, в марте 104, сейчас 99
Яна Игоревна, мне важно понимать ещё, нужно ли готовиться к колоноскопии? Просто процедура не шуточная, подготовка, процесс, стоимость, и делать на всякий случай не хотелось бы. По моим анализам вы считаете мне не показана она сейчас?
Яна Игоревна, спасибо большое за ответ, и ещё подскажите, пожалуйста, может ли быть такое, что если гемоглобин низкий ввиду например месячных обильных, а ферритин будет в норме? Т.е. я имею ввиду феритинин же информативнее, если я его сдам там будет уже более понятен дефицит железа?
Яна Игоревна, и вот ещё, сейчас подумала, я уже достаточно долго принимаю омепразол, не может ли он спровоцировать анемию, прочитала сейчас что такое возможно? Омепразол принимаю по назначению гастроэнтеролога, но уже больше, чем он прописывал..
Омепразол - нет, не может.Надо сдать ферритин и тогда будет ясно, как долго пить железо, что восполнить депо..В идеале ферритин должен быть не менее 40-50.
Яна Игоревна, к сожалению данного препарата в аптеке не было, муж купил Сорбифер, как принимать, подскажите? 1 табл 2 раза в день? Завтра еду сдавать ферритин.
Яна Игоревна, здравствуйте, пришел феретин 9,4 результат. Сывороточное железо пока нет. Норма лаборатории начинается от 15. Всё очень плохо? Железо начала пить. Через месяц контроль?
Да, ферритин низкий, поднимать минимум до 50.Почему все очень плохо?))Это сейчас сплошь и рядом.Поднимайте железо и 1-1,5 месяца контроль.Не забывайте употреблять продукты, богатые железом.
В диагностике и лечении анемии это лишь вспомогательный показатель и мало кто пользуется им для верификации.Основное , опять же, повторюсь - гемоглобин и ферритин
Яна Игоревна, подскажите, перед сдачей анализа на скрытую кровь железо нельзя пить? Какие ограничения? То что геморрой беспокоит, но без крови может показать положительный результат?
еслм геморрой не подкравливает видимо глазу - должно быть все ок.Железо отменитза 3-4 дня, не чистить зубы в день сдачи, накануне не есть овощи и фрукты, мясо красное.
Яна Игоревна, здравствуйте, записалась я всё-таки на колоноскопию, но не уверена стоит ли? Скажите, повредить слизистую могут, вред какой-то будет? Или не стоит так рисковать и всё-таки пока ограничиться анализом на скрытую кровь?
при проведении колоноскопии никаких эксцессов обычно не возникает, за это можно не переживать.Делать ли колоно или сначала сдать кал - мы обсуждали с Вами выше.
Добрый день! Подскажите проктолог вас консультировал? Смотрел перианальный область? При синдроме раздраженного кишечника может быть слизь в стуле, но крови при данном состоянии быть не должно.
В данном случае рекомендую вам пройти дообследование со стороны кишечника сдать фекальный кальпротеткин в Кале, анализ крови на скрытую кровь методом ИХА. При значимых изменениях по данным анализов необходимо проведение колоноскопии со ступенчатой биопсией.
Анна Михайловна, геморрой без крови. Почему тогда гемоглобин падает, наверно нужна колоноскопия, мало ли что, при опухолях может быть кальпротектин в норме?
Здравствуйте! Если обострения геммороя часто и крови он обильно, то конечно возможно развитие железодефецитной анемии. Необходимо добиться нормального стула,без натуживания ,чтобы гемморой не обострялся. Касательно СРК, то никаких лабораторных изменений данный синдром не даёт, анемия точно не обусловлена этой проблемой. Чтобы определится, есть ли необходимость к проведению колоноскопии необходимость сдать два анализа. Это кал на фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь методом иммунохимии (естественно вне обострения геммороя). Если показатели будут значительно повышены, то необходимо провести ФКС.
Обильные менструации это самая частая причина ЖДА легкой степени тяжести у женщин. Кальпротектин в норме ,досдать можно кал на скрытую кровь методом иммунохимии, но вне обострения трещины или геммороя. Сейчас прямых показаний к ФКС нет.
Как правило при обильном менструальном цикле гинекологи назначают транексам. Вам необходимо обязательно проконсультироваться по поводу обильного менструального цикла с гинекологом, в данном случае подбирается соответствующая терапия. Для колоноскопии со стороны кишечника в данный момент показаний не вижу
Анна Михайловна, в конце февраля гемоглобин был 120. После альфанормикс мне лучше, диареи нет, вздутия и т.д. тоже, но вот сейчас геморрой. Я прям переживаю за гемоглобин, головокружение появилось, может быть онкология со стороны кишечника?
Анна Михайловна, что делать с гемоглобином, железо попить попробовать? Могло ли быть что рано на 8 день цикла сдала, если менструация обильная? 99 очень низкий результат?
У вас легкая степень железодефицитной анемии. Необходимо проконсультироваться с гинекологом, как я вам выше и написала при обильном менструальном цикле, необходима консультация гинеколога и корректирование с помощью соответствующей терапии Если ферритин не сдавали, необходимо будет посмотреть его уровень, также посмотреть ОЖСС
Необходимо сдать посмотреть его уровень, искать причину данного дефицита если она имеет место, и решать вопрос о применении препаратов железа, Сорбифер, мальтофер
Анна Михайловна, мне сейчас важно понять нужно ли ехать на колоноскопию? Просто процедура не шуточная, и подготовка и процесс и т.д., делать её на всякий случай не хотелось бы, т.е. по моим анализам прямых показаний к данной процедуре вы не видите?
Анна Михайловна, спасибо большое за ответ, и ещё подскажите, пожалуйста, может ли быть такое, что если гемоглобин низкий ввиду например месячных обильных, а ферритин будет в норме? Т.е. я имею ввиду феритинин же информативнее, если я его сдам там будет уже более понятен дефицит железа?
Анна Михайловна, и вот ещё, сейчас подумала, я уже достаточно долго принимаю омепразол, не может ли он спровоцировать анемию, прочитала сейчас что такое возможно? Омепразол принимаю по назначению гастроэнтеролога, но уже больше, чем он прописывал..
Ферритин - это белок который накапливает железо и высвобождает его уровень по мере необходимости. Данный уровень также необходимо смотреть. Для нас это очень информативный анализ
Анна Михайловна, ещё хочу спросить, слизь в кале, она явная же? Её невозможно пропустить? Извините за такой вопрос, просто я очень переживаю. Я сейчас свечи вставляю от геморроя, стул нормальный, но видимо от свечи как будто жирное что-то на бумаге, ну не слизь
Анна Михайловна, Сорбифер как принимать, подскажите ещё, пожалуйста, 1 табл 2 раза в день? Завтра еду феретинин сдавать, начну пока железо. Посмотрю как буду переносить
Добрый вечер! Данный препарат принимается по 1 таб 2 раза в сутки в течение 2х месяцев, через 1,5 месяца контроль по анализу крови в динамике, с коррекцией терапии.
Анна Михайловна, здравствуйте, я очень извиняюсь, что опять вас беспокою, но скажите может мне стоит ещё сдать кал на скрытую кровь? И если он тоже отрицательный, то успокоится. Я только об этом и думаю, всё время что-то беспокоит в животе, или я уже накручиваю, но не знаю, как будто и в бок отдаёт и урчит опять что-то. Сдала сегодня феретинин и сывороточное железо, завтра только будет результат.
Добрый день! Данные симптомы у вас от того, что вы переживаете сейчас. Психоэмоциональный фон в данном случае, играет огромную роль. Вы можете сдать данный анализ, но если видимой крови в стуле вы не отмечаете, переживать не стоит.
Анна Михайловна, переживаю очень сильно, сама по себе мнительная. И ещё кажется, что хочу в туалет вроде, но нет ничего, это тоже может быть на фоне стресса и переживаний?
Анна Михайловна, здравствуйте, пришел феретин 9,4 результат. Сывороточное железо пока нет. Норма лаборатории начинается от 15. Всё очень плохо? Железо начала пить. Через месяц контроль?
Как правило контроль проводится через 1,5 месяца, принимаем в указанной дозировке в течение 2х месяцев, затем коррекция дозировки по результатам динамики Вам необходимо консультироваться в том числе и с гинекологом, по поводу обильного менструального цикла.
Анна Михайловна, ну я вот думаю, может это кишечник? Везде пишут, что это он скорее всего, какое-то хроническое заболевание.., не знаю, может всё-таки нужна колоноскопия? Очень страшно как-то. Кал на скрытую кровь сдать? Если он будет в норме, то успокоиться?
Как я вам выше и писала данные анализы конечно вы можете сдать. Это ни только может быть кишечник. Но если у вас есть желание, для того чтобы удостовериться что анемию дает нам не кишечник, можно пройти колоноскопию
Анна Михайловна, просто у меня хроническое с ЖКТ, везде проблемы, но по результатам анализов кроме анемии пока ничего. Колоноскопия и геморрой показывает?
Анна Михайловна, подскажите еще, пожалуйста перед сдачей анализа на скрытую кровь железо нужно прекратить пить? Геморрой сейчас который имеется может дать положительный результат?
Анна Михайловна, здравствуйте, записалась я всё-таки на колоноскопию, но не уверена стоит ли? Скажите, повредить слизистую могут, вред какой-то будет? Или не стоит так рисковать и всё-таки пока ограничиться анализом на скрытую кровь?
Анна Михайловна, извините я просто не пойму по вашему опыту низкий гемоглобин может говорить о проблемах именно в кишечнике, что необходима колоноскопия? Я просто вся извелась делать или нет, вроде и показаний прямых нет, и подготовка такая серьёзная, а вроде и страшно что-то упустить. Многие отговаривают, что это в любом случае вмешательство и мало ли что.
Как правило если мы видим анемию неясного генеза, то колоноскопию пройти рекомендовано, чтобы понимать за счет чего у вас наблюдается данный железодефицит
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
