Что вас беспокоит?
Анаприлин при беременности
Беременность 9 недель, 37 лет, нейро-циркуляторная дистония. При волнении учащается пульс с детства. До беременности на работе при стрессовых ситуациях пила анаприлин (1/8, 1/4 от 10 мг) так как от волнения был тремор рук, что мешало работе. В спокойном состоянии пульс в норме, давление обычно 110/70. Можно ли во втором триместре ситуационно пить анаприлин, если не получится избежать волнительных ситуаций? Валерьянка не помогает. Нужно как то доработать до декрета.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Единоразовый, очень редкий, эпизодический прием анаприлина никакого вреда ребёнку не принесёт, но регулярно принимать данный препарат нельзя.
Обычно рекомендуют добавить магне В6.
Позвольте задать ряд вопросов- у Вас есть анемия? Железо и ферритин контролируете?При ней тоже бывает такой симптом как учащенное сердцебиение.
Так же причиной тахикардии могут быть изменения со стороны щитовидной железы. В таких случаях рекомендуют сдать кровь на ТТГ, Т3 и Т4, ат к ТПо, надеюсь все это Вы делали
Юлия Сергеевна, ферритин не проверяла, гемоглобин 125, ТТ-г 2,66 мМе. /л. Была у кардиолога, она сказала что это психологическое. Такая у меня нервная система.
Здравствуйте!
Анаприлин не является препаратом выбора при беременности из-за способности проникать через плацентарный барьер
В подобных случаях обычно рекомендуют воздержаться от его приема без крайней необходимости, так как исследования показывают связь между приемом препаратов группы бета-блокаторов и задержкой внутриутробного развития плода, а также риском брадикардии (замедления пульса) у плода
Хотя дозировки «микроскопические», полностью безопасным препарат назвать нельзя
Конечно, разовый прием вряд ли будет опасен, все же официально препарат не рекомендуют при беременности и особенно в первом триместре
Согласно инструкции к препарату его применение возможно только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, что обычно решается очно с кардиологом при стойкой тахикардии выше 120 ударов в минуту
Для стабилизации нервной системы и снижения мышечного тремора - как правило назначают препараты магния, который является естественным тормозным медиатором нервной системы
Обычно рекомендуют Магне B6 Форте По 1 таблетке 3 раза в день во время еды, запивая стаканом воды - курс обычно составляет 1 месяц
В подобных случаях рекомендуют немедикаментозные методы самопомощи, например, правильное дыхание - помогает снизить панику и сердцебиение
Считается самой эффективной технику «дыхание по квадрату»
Вдох медленно 4 сек - задержать дыхание 4 сек - медленно выдохнуть 4 сек - задержать дыхание 4 сек - повторять по кругу несколько минут
Это помогает стабилизировать сердечный ритм и нервную систему
Проверяли ли вы уровень ТТГ (гормон щитовидной железы), так как его изменение часто дает тремор и тахикардию?
Какой уровень ферритина?
Проводилось ли суточное мониторирование ЭКГ (Холтер) для оценки частоты пульса за день?
Вероника Андреевна, нет холтер не проводила, была у кардиолога она назначила просто контроль давления неделю. Учащённое сердцебиение при волнении назвала психологическим, я с ней согласна. Если пить ничего нельзя, то такие вспышки сердцебиения при волнении не опасны при беременности? Потом я успокаиваюсь и всё приходит в норму.
Да, не опасны - если они быстро курируются, когда Вы успокаиваетесь
Сейчас еще такой период беременности, когда организм активно перестраивается и даже в норме могут возникать сердцебиения
При беременности часто возникает тахикардия, она физиологична
Если заболеваний сердца нет, то для малыша опасности нет 🩷
Здравствуйте!
Как правило, анаприлин не является препаратом выбора при беременности и его не рекомендуют использовать при беременности.
А если и если принимается, то когда альтернативные препараты не помогают или когда особые ситуации ( тахиаритмии, гипотиреозе и т.д.)
В таких случаях рекомендуют получить консультацию невролога.
Скажите, принимали ли магне В6?
Здравствуйте, Анна!
Действительно, применение анаприлина во втором триместре требует осторожности, так как препарат проникает через плацентарный барьер и может вызвать у плода задержку роста, гипогликемию и т.д. По возможности лучше избегать этого лекарства.
В качестве снижения стресса могут быть рекомендованы немедикаментозные средства : дыхательные упражнения , релаксация, глубокое дыхание, медитация, йога для беременных и др
Если это помогает не достаточно, иногда могут рассмотреть другие бета - блокаторы (селективные). Например, бисопролол.
Или препараты магния (Магнерот).
Уточните, по анализам все в порядке? ЭКГ проходили? Анемии / железодефицита не выявлено?
Анна Сергеевна, ЭКГ проходила, кардиолог ничего мне не сказала по нему (в заключении написано некореливный синусовый ритм, неполная блокада правой ножки Гисса) анализы крови в норме, ферритин не назначали, гемоглобин 125.
Поняла! Я бы рекомендовала в такой ситуации оценить так же ферритин, чтобы исключить дефицит железа, при нем могут отмечаться подобные жалобы, а уровень гемоглобина может оставаться в пределах нормальных значений.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
📌 Анаприлин не является препаратом выбора при беременности во втором триместре
Анаприлин блокирует рецепторы не только в сердце , но и в матке с плацентой . Это повышает тонус матки и ухудшает маточно-плацентарный кровоток
Риск задержки роста плода- это основной риск приема анаприлина во втором и третьем триместрах.
Снижение кровотока мешает ребенку набирать вес
Прием бета-блокаторов накануне родов может вызвать у ребенка брадикардию - это низкий пульс и гипогликемию - падение сахара в первые сутки жизни
Если тахикардия и тремор мешают жить и работать , кардиолог должен перевести на кардиоселективные бета-блокаторы - это обычно метопролол или бисопролол. Они действуют на сердце , минимально затрагивая кровоток матки
Также часто при НЦД и треморе беременным назначают препараты магния в лечебных дозировках. Это стабилизирует нервную систему и снижает частоту пульса без вреда для плода
❗️Тремор и тахикардия при волнении - это симпатоадреналовая реакция. Когнитивно-поведенческая терапия или дыхательные техники безопаснее и эффективнее таблеток
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20172 ответа
- 15 Октября 20176 ответов
- 29 Октября 20171 ответ
- 18 Февраля 20182 ответа