Что вас беспокоит?

Мазок на флору,кокки

Здравствуйте,доктора.Обращаюсь к вам за рекомендациями и советом.Проходила лечения по поводу бак.вагиноза и противовирусная терапия так как в мазке обнаружен впч 16 тип (результаты прикрепляю)лечение:Полижинакс капс-6 дней Панавир свечи вагинальные 10 дней Лактоженаль капс. вагинально 7 дней -2р/д После лечения сдала мазок на флору(результат прикрепляю)выявленны кокки и лейкоциты повышены.Из симптомов иногда бывают белые выделения как Сметана и иногда как яичный белок с желтоватым оттенком(но это было до лечения)во время лечения был половой покой.партнера тоже пролечили.Все началось с наступлением беременности,всю беременность не могла вылечить бак,вагиноз.Партнера во время беременности тоже лечили.Родила 8 месяцев назад.Мазок на цитологию прикрепляю.Подскажите как уже восстановить флору,уже истерика по этому поводу.Завтра назначена кольпоскопия.Сделают ли данную процедуру при таком мазке.При осмотре гинеколог сказала эрозия на шейки и рекомендует прижечь.Прикрепляю так же результаты кольпоскопии,которую делали год назад.

Нет
26 лет
1 Декабря 2025·Просмотров: 256·Светлана, Брянск

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая то, что мазок на онкоцитолгию NILM (то есть абсолютно нормальный), кольпоскопическпя картина хорошая (зона трансформации 1 типа дает возможность оценить и клетки цервикального канала), ВПЧ требует только наблюдения! Мы не лечим ВПЧ, на сегодняшний день нет эффективного лечения от ВПЧ. Мы лечим дисплазии, вызванную ВПЧ, но в Вашей ситуации дисплазии нет. Соответственно, лечения никакого не нужно, нужен только динамический контроль. А ВПЧ способен сам «уходить» из организма в течение 1-2 лет.
Что касается мазка на флору, у Вас обнаружена Уреаплазма и Гарднерелла, это условно-патогенная флора влагалища, то есть присутствует во влагалище в НОРМЕ. Если нет жалоб на зуд, жжение или неприятный запах, то лечить ничего не нужно. На кольпоскопию такие результаты не влияют, можно выполнять.

Принятый ответ

Светлана , здравствуйте .
По результатам мазка на микрофлору признаков воспаления нет , лейкоциты в пределах допустимых показателей , микрофлора - кокки ( может быть признаком нарушения соотношения лактобактерий и условно-патогенных бактерий ) . Обычно в такой ситуации рекомендуется проведение развернутого анализа , например , флороценоз или фемофлор 16 ( фемофлор - комплекс ) . Противопоказанием для проведения кольпоскопии такой анализ не является , если вас не беспокоит ничего на данный момент . Сама по себе эрозия шейки матки лечения не требует . Лечение проводится в том случае , если выявлены изменения по цитологии, при проведении кольпоскопии или , если она контактно кровоточит при половых контактах , физических нагрузках, и это мешает нормальной жизни женщины , доставляя постоянный дискомфорт .

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана.
Подобные результаты контрольного мазка на флору можно расценивать как норму, но при условии, что отсутствуют жалобы. Норма лейкоцитов у женщин, живущих половой жизнью до 40, кокки-этт нормальная условно-патогенная флора, которая в еорме живёт во влагалище.
Согласно фемофлору, конечно, количество лактобактерий низкое, но это не влияет на результаты кольпоскопии, если сейчас нет никаких жалоб.
В таких случаях рекомендуется повторить кольпоскопию. Если по результатам не будет никаких изменений патологических, то рекомендуется только динамическое наблюдение раз в год-цитология, кольпоскопия, ПЦР на ВПЧ, поскольку результат цитологии нормальный.
Прижигать эрозию не рекомендуется, а в случае ночительства ВПЧ 16 типа даже опасно. В том плане, что этот эпителий является контролем при кольпоскопии. А если прижечь, то снаружи может зажить и на кольпоскопии будет видно неизменённый эпителий, а внутри может распространяться патологический процесс

Добрый вечер, в мазках на цитологию злокачественных изменений не выявлено, в мазке на флору выявлена уреаплазма и гарднерелла и ВПЧ высокого онкориска с высокой вирусной нагрузкой, но прежде чем делать кольпоскопию рекомендуется провести противовоспалительное лечение с применением антибиотиков типа Доксициклин или Юнидокс , антимикотиков Флуконазол , антипротозойных Метронидазол или Орнидазол.Инфицирование ВПЧ лечению не подлежит, считается что организм сам справляется, но в дальнейшем рекомендуется контроль мазков на онкоцитологию и кольпоскопия

Здравствуйте!
По результатам мазка на онкоцитологию онкологических клеток и преданкологических процессов не обнаружено.
Вирус папилломы человека 16 типа положительный и это является показанием для проведения кольпоскопии с биопсией прицельно из подозрительных участков .

Результат мазка на флору без признаков воспаления, что говорит о том что кольпоскопию сделать можно.

По результатам анализа на флороциноз имеется значительный недостаток лактобактерий и на этом фоне имеется избыточный рост гарднереллы и уреаплазмы.

В таких случаях лечение как правило предусматривает назначение таких препаратов как клиндацин Б пролонг , стандартно по одному аппликатору один раз в сутки вагинально на ночь на 6 дней далее препарат продолжает использоваться в течение 6 недель по одному введению в неделю. После основного курса клинлацин (6 дней) назначаются препараты содержащие лактобактерии такие как гинофлор Э, курсом в 12 дней и далее по 1 таблетке в неделю на 6 недель.
До получения результатов биопсии шейки матки назначение прижигания эрозии категорически противопоказано.
На время лечения, до восстановления защитной флоры - половая жизнь возможна, но с презервативом, для большего эффекта от лечения.
Кроме прочего для профилактики дисбактериоза влагалища лучше исключить спринцевание и мытье влагалища внутри, так вымываются лактобактерии и нарушается влагалищная среда.
Использование ежедневных прокладок создаёт "парниковый" эффект, поэтому без особенной необходимости их также лучше не использовать.В ежедневный рацион для поддержания здоровой микрофлоры рекомендуется включить свежие кисломолочные продукты с малым сроком годности (кефир, творог, ряженка) в объёме 250-300 мл в сутки, или может быть рассмотрен такой препарат как вагилак проледи курсом на 3 мес.

Доброе утро,Арусяк Антоновна🌸скажите пожалуйста,а количество впч в моему случаи это сильная вирусная нагрузка идет?

Принятый ответ

В отношении количества вируса папилломы человека этот анализ является не столь точным параметром и очень зависит от многих факторов, например таких как количество.
Для тактики важно есть /нет ВПЧ

По приложенносу анализу вирусная нагрузка не высокая

Поняла
Спасибо Большое за консультацию и ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.